甲硝唑联合乳酸杆菌及雌三醇治疗老年性阴道炎的临床效果及安全性探讨

顾秀文

（义县中医院，辽宁 锦州 121100）

老年性阴道炎是妇科中较为常见的一种疾病，其较为容易反复发作，且临床上针对此类疾病的治愈概率较低[1]，因此，临床上正在不断寻找较佳的药物进行治疗，从而达到一定的应用价值。本文研究针对老年性阴道炎患者选择不同药物进行治疗，对比效果差异性，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2016年11月22日至2017年12月28日来我院就医的老年性阴道炎患者98例为研究对象，分组方法主要是根据随机颜色球抽取的方式（分2组）。对照组年龄值为60～77（65.36±2.22）岁，观察组年龄值为61～78（65.89±2.41）岁。2组资料对比，P＞0.05，并不存在显著差异。

1.2 方法。对照组：选择甲硝唑进行治疗：在每晚将甲硝唑栓逐渐置入自身阴道中，剂量为400 mg，每天1次；观察组：甲硝唑联合乳酸杆菌以及雌三醇治疗：①甲硝唑与对照组治疗方法一致；②将乳酸杆菌栓剂逐渐置入阴道深处，在中午清洗干净之后进行放置；③将0.3 g雌三醇放置患者阴道深处，每天1次；2组均治疗14 d。

1.3 观察指标：观察2组治疗效果、外阴瘙痒消失时间、白带恢复正常时间、阴道清洁度、不良反应发生情况。治疗效果—显效：患者临床症状、体征均已经消失，阴道分泌物检测为阴性；有效：患者临床症状、体征逐渐消失，阴道分泌物检测仅发现上皮细胞；无效：患者临床症状、体征均与治疗前一致，甚至出现情况加重现象；不良反应发生情况—包括恶心呕吐、食欲不振、皮肤瘙痒。

1.4 统计学方法：研究数据选择SPSS22.0软件进行处理，P＞0.05表示不存在显著差异。

2 结 果

2.1 治疗效果：观察组显效例数有40例，对照组有25例，数据之间相比较，差异较为显著，P＜0.05，见表1。

表1 2组患者治疗效果[n（%）]

2.2 外阴瘙痒消失时间、白带恢复正常时间、阴道清洁度：观察组外阴瘙痒消失时间为（3.11±1.20）d、白带恢复正常时间为（5.03±0.42）d、阴道清洁度为（1.11±0.13）d，数据明显优于对照组，P＜0.05，见表2。

表2 2组外阴瘙痒消失时间、白带恢复正常时间、阴道清洁度（±s）

表2 2组外阴瘙痒消失时间、白带恢复正常时间、阴道清洁度（±s）

注：与对照组比较，*P＜0.05

组别 例数 外阴瘙痒消失时间(d)白带恢复正常时间(d) 阴道清洁度观察组 49 3.11±1.20* 5.03±0.42* 1.11±0.13*对照组 49 4.26±1.55 7.26±1.56 1.99±0.24

2.3 不良反应发生情况：观察组不良反应发生例数为2例，主要包括恶心呕吐以及食欲不振；对照组不良反应发生例数为4例，主要包括1例恶心呕吐、2例食欲不振、1例皮肤瘙痒；2组数据之间相对比，差异并不显著，P＞0.05。

3 讨 论

健康女性阴道中的微生物会处在一个较为平衡的状态下[2]，但是随着患者年龄的不断增长，其卵巢功能出现逐渐减退的现象，雌激素水平不断的降低，导致患者的阴道自净功能不断降低[3]，促使细菌的不断侵袭，导致出现阴道炎疾病。

针对老年性阴道炎疾病临床早期一般选择甲硝唑进行治疗，而甲硝唑是一种硝基咪唑类药物，其具有一定的抗氧菌、抗滴虫的效果[4]，长期使用其进行治疗虽然有一定的效果，但是并不能够显著稳定患者病情。

乳酸杆菌是一种微生态制剂[5]，其主要是一种活性乳酸菌，在进行治疗的过程中，可以有效促进患者阴道内乳酸菌的含量提高，还可有效分解糖原所产生的乳酸数据，从而进一步使得患者阴道内的pH值能够逐渐的正常[6]。

雌三醇是一种天然的雌激素，能够作用于阴道中，在治疗过程中并不会对患者自身的子宫内膜产生一定的作用，在使用治疗时，还可较为快速的补充患者阴道内所缺乏的雌激素等[7]，进一步促进患者阴道上皮细胞从底层细胞向表层细胞逐渐转变的情况，增强患者阴道壁的弹性，还可进一步促进患者的病情稳定，提高患者的治疗效果。

本文研究结果显示，①观察组显效例数有40例，对照组有25例，数据之间相比较，差异较为显著，P＜0.05；②观察组外阴瘙痒消失时间为（3.11±1.20）d、白带恢复正常时间为（5.03±0.42）d、阴道清洁度为（1.11±0.13）d，数据明显优于对照组，P＜0.05；③观察组不良反应发生例数为2例，对照组为4例，数据之间并不存在较大差异性，P＞0.05。数据说明，甲硝唑联合乳酸杆菌以及雌三醇治疗可有效稳定患者的病情，改善患者的临床症状，进而为阴道繁殖提供适当的条件，维持阴道的一个酸性环境，防止细菌的增生等，具有较佳的效果，另外，在治疗过程中，不良反应发生情况较少，安全有效。

综上，甲硝唑联合乳酸杆菌以及雌三醇治疗老年性阴道炎具有显著效果，安全有效，可推广。