护理专业英语渐进式融入公共英语教学模式构建

李 静

（漯河医学高等专科学校，河南 漯河 462002）

2015年教育部颁布《高等职业教育创新发展行动计划（2015—2018年）》，进一步明确了高等职业院校的发展目标与发展方向，强化了高职院校的服务主体性。作为集教育、校企合作和社会服务三大职能于一身的高等职业院校，如何探索一条基于服务需求的培养路径是一项重要的研究课题。

随着我国改革开放的深入，国家“一带一路”发展战略的不断推进，国际合作日益增多，复合式人才需求量逐渐增大，尤其是国际化护理专业的人才需求明显增加，而国际化护理人才除具备基本的专业素质之外，还应具备熟练的英语应用能力。目前多数高职院校护理专业英语教学目标定位模糊，缺乏行业需求调研与分析，没有与相应的专业能力需求相适应，课程开发仍沿用讲授式模式，与“以促进就业为导向、坚持适应需求”的现代职业教育理念不相符，没有形成合理的课程教学内容体系，也没有构建有效的课程教学模式，偏离了护理专业的人才培养目标，降低了人才培养质量。

如何优化课程结构，实现护理英语教学的有效性是目前重要的研究内容。英语教指委提出并大力推进高职高专公共英语课程结构改革的主要思路：“基础英语+行业英语”，即在英语教学中融入与某一行业（岗位群）工作相关的英语内容，强化高职高专公共英语教学的实用性特征，最大限度体现学校学习与实际应用的一致性，真正符合高等职业教育大力倡导的“工学结合、校企合作”的人才培养模式[1]。《高等职业教育英语课程教学基本要求》[2]从课程性质、教学目标、教学要求、课程设置、教学模式、教学评价等方面做了新的具体的要求。其中，在教学目标上提出了“培养学生在职场环境下运用英语的基本能力，特别是听说能力。同时，提高学生的综合文化素养和跨文化交际意识，培养学生的学习兴趣和自主学习能力，使学生掌握有效的学习方法和学习策略，为提升学生的就业竞争力及未来的可持续发展打下必要的基础[3]。”在这样的背景下，本研究对医学高职院校护理专业英语课程设置、教学内容、教学方法及课程评价等问题进行研究，尝试将护理专业英语（ESP）由浅入深、渐进式融入公共英语（EGP）教学，构建ESP-EGP融合的护理专业英语教学模式（见图1）。

图1 护理专业英语渐进式融入公共英语教学模式

1 ESP渐进式融入EGP的课程设计

打破原有公共英语与护理专业英语分段教学模式，将专业英语分阶段逐渐融入公共英语教学中，并最终过渡到专业英语教学。第一阶段以公共英语学习为主，以听说能力培养为核心，强化公共英语的实用性和针对性，并适当融入一些简单的医护英语对话、词汇及职业情景。选取医院交流情景为主题，每次课展开15～20分钟的学习讨论，在提高英语会话能力的同时，熟悉与病人、医生和家属交流的常用语句。

第二、三阶段拓展学生的英语听说能力，进一步增加护理专业英语内容，适当增强读写能力的培养。在第一阶段熟悉基本医护交流情景的基础上，选取医学热门话题作为教学主题，提高学生的医学人文素养，培养学生的阅读能力和专业认知能力。同时根据学生的需求，进行针对性写作练习，包括如何用英语书写病历、如何撰写医学论文等，逐步培养学生对护理英语的兴趣，实现由公共英语向护理英语的过渡。

第四阶段发展职业能力，开展护理专业英语教学。通过将护理专业英语内容渐进式融入大学英语教学中，一方面保证了学生英语学习的延续性，另一方面突出了英语能力的实用性和可持续性。通过前阶段的英语学习，学生已经掌握了基本的医护交际知识和技能。通过专业基础课与专业课的学习，学生已经熟悉了职业工作环境，了解了工作需求，熟悉人体结构，了解生理机能，而护理专业课程的学习使学生了解护士的职责，掌握了基础的护理技术。因此在二年级英语教学中，着重培养学生在职业情景下运用英语的能力，以岗位需求为核心，任务驱动式情景教学为主要教学方法，突出培养学生的专业实践和语言运用能力。

2 ESP-EGP课程教学内容的情景融合

课程内容的整合，坚持将语言教学与学科专业知识、工作环境相融合，统一英语学习与学科主题内容，形成以日常交流为主的公共情景模块、以工作情景为主的职业情景模块和以综合能力培养为主的拓展情景模块，按照“听说—理解—重现”的学习过程开展任务驱动式情景教学。

建立以词汇量为基础，培养听说能力和阅读能力为核心的公共情景模块；以职业应用能力为主要培养目标，整合EGP与ESP，涉及医院、岗位、工作流程、医护患交流等形成16个职业交际主题、11个职业工作主题、5个职业写作主题，延伸公共情景模块，形成职业情景模块；以医护专业知识系统认知为基础，建立涵盖专业词汇、专业阅读、专业写作等全方位拓展情景模块。

3 ESP-EGP课程教学过程的过程融合

教学过程分为课前、课中及课后3个阶段。以查房为例，课前通过教师确定的教学主题，准备查房相关教学资源、布置预习任务，要求学生分组预习，收集查房相关英语词汇、场景应用对话及角色资料，学生根据要求进行项目预习，形成预习报告。教师根据学生预习情况调整自己的备课教研内容，为课堂教学做好充分准备。课堂教学中，学生可以通过手机等移动终端从数字化学习环境中获取所需的知识进行学习情境构建、探究学习。教学中以学生分组讨论、角色扮演为主，每位学生都有机会体验职业交际过程中不同角色的动机、定位，体现学生的主体地位，教师通过过程引导、问题答疑、参与讨论等方式，充分发挥其主导作用。通过课堂学习成果展示，使学生相互了解学习的创新成果，吸纳好的学习经验，实现自我提高的良性循环。教师通过课前及课上学生的综合表现，对课堂学习进行小结，找出学生学习过程中遇到的问题并提出改进建议及措施，为学生课后阶段的自主学习提供指导。针对课堂上的遗留问题，学生在课后进行自主学习或者网络协作学习，完成作业。教师根据学生作业及课堂教学情况进行教学反思，作为之后教学的指导。通过课前、课中及课后3个阶段教学过程融合，实现ESPEGP教学的自主性、交互性和探究性（见图2）。

4 ESP-EGP课程教学方法的多元融合

以分层学习、协作及交互学习构成的混合学习模式为基础，采用灵活多变的教学方法，有效提高ESP-EGP教学效果。结合听说、词汇、阅读及写作水平将教学内容分为12级难易梯度形成学习模块。对学生进行英语能力评估，根据现有知识能力水平将学生进行分组，不同的组别采用不同的教学策略，制订与学生能力相适应的教学目标、教学手段及教学安排，根据学生的个性特点制订相应的学习策略，学生根据学习要求循序渐进开展分层学习，达到学习目标后进入下一个学习模块，从而使学生在不同的发展层次得到最好的学习和提高。

在任务驱动式情景教学中，学生以小组形式进行团队合作学习，相互提高。每个小组成员5～6人，要求组内每位成员都负责组内一定的学习任务，承担合作学习的部分责任。根据学习任务，组内成员分别负责合作学习的组织、记录、材料收集、实施总结、发言等工作。

图2 ESP-EGP课程课前、课中及课后教学过程融合模式构建示意图

5 ESP-EGP课程教学评价的维度融合

学习本身是一个循序渐进的过程，尤其是像英语等语言类公共课程，不可能学完后其效果立竿见影，能力的形成是一个循序渐进的内化过程。因此，课程学习效果的评价应坚持从学习态度、学习能力及学习效果多方面进行过程考核，强调将考核融入学习的整个过程。过程考核是一种多渠道、多角度的考核方法，旨在激励与全面考核学生的成长、进步和发展[4]。作为一门公共课，英语课程的考核以多元评价主体、评价形式、评价内容与标准为基础，采用形成性评价与终结性评价相结合的多维度课程考核评价体系。课程考核成绩包括预习效果、课堂学习情况、作业及考试成绩四部分。预习效果为各小组根据教师发布的预习任务所做的资料收集分析形成的预习报告，评价采用教师评价；课堂学习情况为小组在课堂上针对主题所做的讨论、对话、总结、角色扮演等，采用教师评价、小组自评及组间互评；作业为教师根据课堂学习的内容布置的课后作业，采用教师评价及学生互评；考试成绩采用终结性评价，通过考试评价学生对基础知识、基本技能及英语基本应用能力的掌握情况（见图3）。

图3 EGP-ESP课程教学评价体系构建模式图

基于职业能力培养的护理英语教学如何接轨公共英语教学，公共英语教学如何服务职业发展是一项重要的教学研究课题，建立新的公共英语-护理专业英语融合教学模式不是一蹴而就的，而是一个以职业人才培养需求为基础，不断完善、持续推进的过程。只有不断更新教学理念、优化教学模式、筛选贴近护理职业能力培养的教学内容、开发基于信息化的教学方法、建立科学有效的评价方式，才能形成具有护理职业特色，同时满足社会及学生自身需要的英语教学模式。