关于现代化信息技术在医院病案统计中的应用

马双寅

（新疆维吾尔自治区阿勒泰地区福海县人民医院，新疆 阿勒泰 836400）

所谓病案统计工作，其实就是统计医院患者的信息。对于医院查询工作来讲，高质量的病案统计能够为其提供工作上的便利性，而且，这能够帮助医院提升自身的管理质量和效率。当前情况下，面对信息技术的快速发展，医院病案统计工作也可以有效利用新型技术，以此来促进自身工作质量的提升，同时，对于传统病案统计工作中所存在的问题，随着新型技术的引进，也都能够得到有效的解决。因此，为了能够在医院病案统计中充分发挥现代化信息技术的有效作用，笔者进行了以下探讨。

1 在医院病案统计中应用现代信息技术的意义

1.1 顺应数字化发展趋势

就当前我们所处的时代来看，网络高度普及，信息技术也正在快速发展，基于这一背景，多个行业普遍应用了现代化信息技术。由此可见，数字化发展已经落实到多个行业领域中去。在这一形势下，传统的医院病案统计中的问题越来越明显，如果医院要想有效促进自身的发展，就必须要针对医疗体系病案统计中所出现的问题进行解决，并建立出新的体系。与此同时，医院也应该淘汰落后的人工统计病案的方式，积极采取现代化信息技术统计方式。

1.2 能够提高医院对患者的服务质量

病案统计工作的效果会直接影响到医生临床诊断和护理人员的工作。只有在病案统计中出现问题，那么就很容易出现医院纠纷问题。比如说，在进行对病案的人工统计时，由于统计人员字迹模糊，从而无法明确患者的信息，这样一来，便很容易造成患者信息遗漏的问题；不仅如此，如果统计人员没有详细的记录患者病情以及相关的治疗方法，那么便很容易让患者产生对医院工作的质疑，从而提高医患纠纷发生的几率。从中我们可以认识到，对于病案统计工作，医院十分有必要引进现代化信息技术，以此来避免传统统计方式中不必要问题的出现。

1.3 能够提高病案统计质量

将现代化信息技术引入到医院病案统计工作中去，会有利于信息的快速储存，而且，也能够更长久的保存病案，同时，这也能够减少病案储存的空间。不仅如此，因为有了现代化信息技术的支持，使得信息搜索具有更高的准确性，并且，这也能够实现病案信息资源的共享，从而促使整体病案统计工作效率的提升，另外，有了现代化信息技术的支持，病案统计工作人员可以更加有效地保存病案，避免其遭到损害。

2 在医院病案统计中应用现代化信息技术

2.1 确保医院病案统计工作的准确性

在医院病案统计工作中，现代化信息技术的应用可以自动保存医院病案首页的首次填写的病人信息，而且，我们也能够在医院医疗信息系统中看到这些信息，并不需要再次进行人工的书写。与此同时，在寻找想要了解的信息时，只需要输入相关的信息即可查询。在出院的时候，病案首页会自动的记录患者的相关信息。这样一来，便可以有效避免病案统计工作的失误，另外，这也减轻了医院病案统计工作的工作量。

2.2 让医院病案统计工作更加及时和规范

将现代化信息技术应用到病案统计工作中，能够通过网路方式传输患者的检验报告单据。这样一来，便能够提高病案统计工作的完成速度。这也能够有效减少传送检验报告单据所花费的时间。还可以充分发挥现代化信息技术的作用，将患者的所有检验报告制作成为单据或者是电子文本，这样一来，便可以方便患者的后期使用。由此我们可以发现，在病案统计工作中应用现代化信息技术是非常有利的，其可以大大的提高病案统计的及时性和规范性。

2.3 让病案统计工作实现无纸化的办公

纸张是以前进行病案统计工作的必需品，但是在使用现代化信息技术后，便可以实现无纸化的病案统计工作。这样一来，不仅可以减轻病案统计人员的工作负担，还可以有效避免工作失误的出现。另外，如果有病案信息需要复印时，工作人员也可以充分利用现代化信息技术，以此来进行病案信息的传送。由此一来，整个工作过程都会变得简单高效。

2.4 应用现代化信息技术实现信息的有效共享

通过现代化信息技术的应用，病案统计人员可以将患者入院到出院中间所经历的每一个环节的信息都通过网络实现传输和共享。这样一来，医院的有关部门便可以清楚地了解到患者的相关信息，从而更加高效的进行对患者的诊断和治疗。与此同时，这也有利于各个科室的配合，让医院内部成为一个有机的整体，从而促使患者接受到更加有效地服务和治疗。

3 总 结

总而言之，在当前的医院病案统计工作中，现代化信息技术的应用是非常普遍的。具体来讲，医院病案统计工作中现代化信息技术的应用可以帮助其共享病案资源，而且，这也有效节省医院的人力物力，让病案拥有更长的保存周期和更好的保存方式。与此同时，现代化信息技术也可以帮助病案统计人员实现无纸化的工作。因此，为了医院自身的良好发展，就一定要重视现代化信息技术在病案统计工作中的应用，让其为医院病案统计工作质量和效率的提升做出贡献。