无缝隙护理在老年冠心病患者护理中的应用效果观察

李静　王庆芳

【摘 要】：目的 对无缝隙护理在老年冠心病患者护理中的应用效果进行分析研究。方法 选取我院在2017年1月-2018年1月收治的117例老年冠心病患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组。对照组（61例）进行常规护理，观察组（56例）实施无缝隙护理模式，患者出院后随访2个月，对两组患者的预后情况进行比较。结果 观察组患者的心血管不良事件发生率（1.79%）明显低于对照组的不良事件发生率（11.48%），组间对比有统计学意义（P<0.05）。结论 对老年冠心病患者采取无缝隙护理能够改善预后，有在临床运用的价值。

【关键词】：无缝隙护理；老年患者；冠心病

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）10-03--01

冠心病在是一種比较常见的心血管疾病，随着该病发病率的逐年上升，已经成为了威胁我国老年群体健康以及加重社会经济负担的主要疾病。当前来说。冠心病还不可以完全治愈，所以对该病的预防以及控制成为了医学界的研究重点。无缝隙护理主要是指在患者入院到康复出院的整个过程都采取优质的护理措施[1]，护理的效果比较好，所以我院将针对老年冠心病患者采取无缝隙护理干预，现将取得的经验报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

这次研究的对象是我院在2017年1月-2018年1月收治的117例老年冠心病患者，入选患者均签订了知情同意书，都符合冠心病的诊断标准，并排除了有精神疾病的患者。随机将所有患者分为两组，对照组61例，男37例，女24例，年龄62-81岁，平均年龄（71.03±8.71）岁，病程2-11年，平均病程（8.73±2.31）年；观察组56例，男35例，女21例，年龄61-80岁，平均年龄（70.62±9.07）岁，病程2-12年，平均病程（8.98±2.51）年。两组患者在一般资料上差异不明显，无统计学意义（P<0.05）。

1.2 方法

两组患者在入院后，均采取吸氧、调脂以及抗栓等常规治疗措施，对照组患者采用常规护理，护理人员告知患者冠心病的相关注意事项以及用药知识，并指导患者保持卧床休息，对患者的生命体征进行监测。观察组患者在上述护理的基础上采取无缝隙护理干预，具体如下：①成立专门的无缝隙护理干预小组，护理小组中包含1名责任组长，2名高级责任护理人员以及6名护理人员，每个小组由医生联合护士共同进行管理，依据患者的个人情况以及护理人员的专业水平，每位护理人员分管6-7名病人，小组成员的工作信息均公开，以便患者及患者家属进行监督[2]，并提供改进建议。②进行严密的排班，采用8h工作制，分为3班，保证每个时间段都有护理人员能够对患者进行监护，责任组长应该尽早安排好工作的班次，以保证护理人员拥有充足的休息时间。③无缝隙护理的具体措施，护理小组在患者入院之后要对患者的情况进行详细的调查，根据患者的病情、生活习惯、文化水平、心理情况等方面的因素来制定相应的护理方案，密切的关注患者的病情变化，日常生活护理、基础护理、饮食干预以及用药护理方面需要做到位，并对患者及其家属进行卫生健康宣讲，对患者不良的心理情况进行护理干预，增加患者参与治疗的积极性。

1.3 观察指标

患者出院后随访2个月，统计两组心绞痛、心力衰竭、心肌梗死以及恶性心律失常等不良事件的发生情况并进行对比。

1.4 统计学方法

本次研究用SPSS.20.0统计软件来进行数据分析，计数资料以%表示，用X2进行检验，P<0.05代表差异有统计学意义。

2 结果

56例观察组患者中发生心绞痛为1例，发生心力衰竭为0例，发生心肌梗死为0例，发生恶性心律失常为0例，不良事件的总发生率为1.79%；61例对照组患者中发生心绞痛为2例，发生心力衰竭为2例，发生心肌梗死为2例，发生恶性心律失常为1例，不良事件的总发生率为11.48%。两组不良事件发生率对比检验结果为（X2=7.579，P=0.006），两组对比差异明显具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

冠心病又被称为脉粥样硬化性心脏病，该病的发病率和致死率都比较高，在全球范围内冠心病都属于比较常见的心血管疾病[3]，严重威胁人类的身体健康。大多数的冠心病患者在早期都没有明显的临床症状，很容易延误治疗。由于该病不能治愈，病程比较长，会给患者带来痛苦并影响患者的日常生活，采取有效的护理措施在控制冠心病患者病情中是非常重要的。

无缝隙护理是以患者的需求以及满意度作为出发点的一种护理模式，通过全方位、无缝隙的护理干预，来为患者提供更加优质且完整的护理服务。组建无缝隙护理小组，并明确了各级护理人员的任务以及责任，根据护理人员的个人能力、患者的不同病情来进行分工，有效提升了护理的质量和效率。另一方面通过生活方面的指导，让患者加强了对自己病情的管理意识，有助于患者在出院以后改变自身不良的饮食习惯。本次研究，通过对我院的老年冠心病患者实施无缝隙护理干预取得了明显的成果，患者在出院以后的不良反应发生情况有了改善，患者也因此建立了正确的治疗态度。

综上所述，对老年冠心病患者采取无缝隙护理模式能够降低患者的不良情况发生率，对患者提升生存质量有促进意义，值得临床推广运用。

参考文献

谢莉. 无缝隙护理在老年冠心病病人护理中的应用效果观察[J]. 健康前沿， 2016， 23（5）：65-65.

陈秀英， 黄红兰， 郑丽珍. 探讨无缝隙护理在老年冠心病患者护理中的应用效果[J]. 哈尔滨医药， 2017， 37（5）：493-494.

刘黎华. 无缝隙护理改善老年冠心病患者心绞痛及预后的应用分析[J]. 当代医学， 2017， 23（1）：134-135.