心理护理干预在血液净化护理中的应用价值及措施评价

钟慧　陈小梅　唐升燕

【摘 要】：目的：心理护理对于需要做血液净化的肾衰竭疾病的病人有显著的临床辅助疗效，故本次实验将探讨心理干预对于血液净化护理的临床价值。方法：本次实验选取我院自2017年1月至2018年4月入院治疗的42例肾衰竭病人作为研究对象，根据研究数据，探讨心理干预对于血液净化护理的临床价值。从观察组与对照组将分别采取常规护理措施及采用常规护理管理措施的基础上同时配合专业的心理干预的方法，并根据研究数据，仔细比较两组其临床护理效果。结果：根据此次调查结果显示，经过对肾衰竭行血液透析的患者的心理干预的观察组的病人的焦虑、抑郁指数明显低于仅受常规护理的对照组，经过对肾衰竭后行血液透析的患者的心理干预的观察组的病人的提高生活质量及延长生命周期、提高护理满意指数都明显高于仅受常规护理的对照组，且此数据有统计学意义（P>0.05），可见肾衰竭后行血液透析的心理干预治疗对于病人康复有重大意义。结论：=心理护理干预在血液净化护理中对于减少病人焦虑，提高病人的生活质量，延长病人生命周期有十分重要的作用，还有利于形成和谐融洽的护患关系，值得在临床应用上大力推广。

【关键词】：心理干预；血液净化护理；应用效果分析

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）10-03--01

对于患有肾衰竭疾病的病人来讲，最常用的治疗手段就是血液净化，血液净化对于治疗肾衰竭疾病，延长患者的生命，有不可忽略的重要意义。然而，由于血液净化的治疗程序繁琐，治疗时痛苦较大，费用高昂，患者在治疗时往往会产生极大的心理负担[1]。本次实验选取我院自2017年1月至2018年4月入院治疗的42例肾衰竭病人作为研究对象，根据研究数据，探讨心理干预对于血液净化护理的临床价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次实验选取我院自2017年1月至2018年4月入院治疗的42例肾衰竭病人作為研究对象，在同等机率下将42例肾衰竭病人分为观察组和对照组各21例，其年龄在23周岁至67周岁，平均（47.2±2.11）岁。病程一年到三年，平均病程（1.5±0.32）年；对比作为研究对象的综合资料，确保其差异无统计学意义（P>0.05）。观察组与对照组将分别采取常规护理措施及采用常规护理管理措施的基础上同时配合专业的心理干预的方法，根据研究数据，探讨心理干预对于血液净化护理的临床价值。已确定所有研究对象均有正常的沟通表达能力，并无特殊病史，且保证每一位病人达成研究知情协议。

1.2 治疗方法

对照组与观察组将分别采取常规护理措施及心理护理干预措施。其中对照组采取常规护理管理方案的大致内容为：饮食、生理护理和环境护理等常规的血液净化护理干预。观察组则在采用常规护理管理措施的基础上同时配合专业的心理干预。其主要内容大致分为：第一：应加强与患者的沟通，初次透析的患者应加强宣教，让病人对血液透析有充分的了解，护理人员态度热情，语言温和，取得患者的充分理解、信任和配合。第二：密切关注患者的心理状态并定期进行评估，若发现患者存在焦虑、抑郁等消极情绪，应及时向主治医师反应并对病人进行针对性的心理辅导，对于患者及其家属的疑虑表示理解，耐心劝导，帮助患者建立对于医护的信任感和治疗的信心。第三：给病人创造一个温馨、和谐的氛围，治疗大厅播放音乐，让患者之间互相交流。护理人员操作技术娴熟，动作轻柔以减轻患者的恐惧心理。第四：病人家属往往是病人的主要精神支柱和康复治疗的主要帮手。所以，在对患者进行心理干预或健康教育时，应建议家属旁听，使家属可以更好的配合护理人员对患者进行顺利的心理干预和康复治疗，促进病人早日回归社会。第五：定期开肾友会，让透析效果充分，生命周期长，生活质量好的病人介绍体会，以激发其他患者治疗的积极性，增加生活的信心。加强健康知识宣教，增加对病人的健康教育，向病人普及相关的康复健康知识并鼓励患者积极配合治疗，对于治疗要有信心。第六：鼓励患者回归社会，参加力所能及的工作及日常运动，避免病人因长时间远离社会而出现自卑、焦虑、抑郁不良情绪，造成心理阴影或出现性格逆转等情况[2]。

1.3 评价标准

采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）考察病人的心理健康指数，病人护理满意指数调查表，调查病人对血液净化护理的满意程度，并进行对比研究。

1.4 统计方法

在本研究中对数据将进行全面的、系统的统计学分析，并采用专业软件SPSS19.0进行具体的分析。其中，计量资料的选择以（均数±标准差）以及百分比的形式进行表示，具有统计学意义（P<0.05）。

2 结果

2.1 两组患者进入透析后焦虑、抑郁指数对比

根据此次调查结果显示，经过肾衰竭进入透析后的心理干预的观察组的病人的焦虑指数明显低于对照组，且此数据有统计学意义（P>0.05），详情请见表1。在SF-36的健康生活质量的评价上，观察组得分也较高，说明了改护理措施有利于提高病人生活质量、延长生命周期。

2.2 病人护理满意指数比较

根据此次调查结果显示，经过肾衰竭透析患者的心理干预的观察组的病人护理满意指数明显高于对照组，且此数据有统计学意义（P>0.05），也说明了改护理行为能够提升护理水平。详情请见表2。

3 讨论

随着我国医疗技术的发展，据调查统计发现，心理护理对于需要做血液净化的肾衰竭疾病的病人有显著的临床辅助疗效。对于治疗肾衰竭疾病，最常用的治疗手段就是血液净化。然而对于部分病友来说，于血液净化的治疗程序繁琐，治疗时痛苦较大，费用高昂，患者在治疗时往往会产生极大的心理负担，其家属往往表现出极大的负面情绪，甚至产生拒绝治疗等极端行为，这些异常行为的出现严重影响了疾病的正常治疗，甚至造成形成难以挽回的局面。对于此类现象，肾衰竭血液透析的患者行心理干预便显得格外重要[3]。

根据调查结果显示，经过心理干预的观察组的病人的焦虑、抑郁指数明显低于仅受常规护理的对照组，经过心理干预的观察组的病人生活质量、生命周期、护理满意指数明显高于仅受常规护理的对照组，且此数据有统计学意义（P>0.05）。

综上所述，此次研究结果显示，针对于血液净化患者而言，心理干预治疗对于病人减少抑郁，提高生活质量，延长生命周期起着积极作用，提高了病人及其家属的幸福指数，还有利用形成和谐融洽的护患关系，值得在临床应用上大力推广。

参考文献

刘伯红.心理护理在血液净化护理中的影响[J].今日健康，2015，12（9）：199-199.

魏瑞.心理护理在血液净化护理中的应用效果分析[J].河南医学研究，2015，22（6）：155-155.

李海燕.心理护理在血液净化护理中的应用效果[J].当代临床医刊，2016，29（6）：2730-2730.