康复护理自我管理对慢阻肺患者肺功能及生活质量的影响

郑秀

【摘 要】目的 探究康复护理自我管理对慢阻肺患者肺功能及生活质量的影响。方法 将84例慢阻肺患者随机分组，对照组（n=42）实施常规护理，观察组（n=42）加以实施康复护理自我管理，比较两组效果。结果 观察组患者肺功能、生活质量指标均显著优于对照组（p<0.05）。结论 慢阻肺患者中实施康复护理自我管理效果显著，可推广。

【关键词】慢阻肺；康复护理；肺功能

Abstract Objective to explore the effect of self-management of rehabilitation nursing on pulmonary function and quality of life in patients with chronic obstructive pulmonary disease （COPD）. Methods Eighty-four patients with COPD were randomly divided into control group （n = 42） and observation group （n = 42）. Results the pulmonary function and quality of life in the observation group were significantly better than those in the control group （p < 0.05）. Conclusion the effect of self-management of rehabilitation nursing in COPD patients is significant and can be popularized.

Keywords chronic obstructive pulmonary disease； rehabilitation nursing； lung function

【中圖分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）10-03--02

慢性阻塞性肺疾病简称为慢阻肺，是一种临床常见呼吸系统疾病。且随着环境污染恶化以及人们生活习惯的变化，患病人数呈现逐年上升趋势[1]。本文主要探究康复护理自我管理对慢阻肺患者肺功能及生活质量的影响，现做如下汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年11月-2017年11月在我院接受治疗的84例患者，其中42例实施常规护理，作为对照组，42例患者联合实施康复护理自我管理，作为观察组。对照组42例，男22例，女20例，平均年龄（67.78±5.64）岁。观察组42例，男18例，女24例，平均年龄（71.4±10.1）岁。两组患者年龄、性别经统计学分析均无显著性差异（p>0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理，观察组在此基础上联合康复护理自我管理，具体如下：

住院期间，护理人员向患者讲解有关呼吸康复护理相关知识。（1）腹式呼吸：使患者保持坐位，一只手置于胸前、一只手置于腹部，吸气时腹部膨胀，呼气时腹部下陷。（2）缩唇呼吸：保持患者呈站姿，使用鼻子吸气，在呼气同时将剩余气体吐出。与此同时，指导患者进行全身呼吸操，与呼吸训练相配合，每天两次，每次维持30分钟。（3）咳嗽训练：引导患者进行正常呼吸、深呼吸交替各5次，之后咳嗽两次。（4）自我按摩：普及咳嗽与气喘常见穴位，主要包括云中、中府、尺泽等，指导患者每天按摩两次，每次每穴位30-60下。（5）姿势指导。建议患者在腰脊部放置1个软枕，头部放置3-4个软枕，脊柱挺直，膝部微屈，保持附身前倾坐位。在住院期间，护理人员应该详细向患者讲解慢阻肺治疗过程、用药用量、注意事项等，每天定时检测患者生命体征。（6）呼吸操训练。指导患者在腹式呼吸以及缩唇呼吸的基础上进行进行肢体运动，加强上肢活动力度与活动量，指导患者进行平静呼吸、立体呼吸、前倾位呼气、单举上肢呼气、双手压腹呼气、平举上肢呼气、双臂下垂呼气、平伸上肢呼气、抱头吸气、转体呼气、蹲位呼气、平静呼吸等呼吸训练，上述各呼吸体操每天2次，每次持续5-10分钟。

1.3 观察指标

（1）两组患者肺功能指标。肺功能指标包括肺功能指标包括在1秒内肺部呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、6分钟内步行距离（6MWD）。（2）两组患者生活质量。主要包括躯体功能、心理功能、物质功能。采取百分制，得分越高，生活质量越好。

1.4 统计学方法

采用SPSS18.0对以上所得肺功能指标、生活质量评分进行统计学处理，计量资料用均值加减标准差（x±s），采用t检验或者方差分析，检验标准：p<0.05。

2 结果

2.1 两组患者肺功能指标

观察组患者FEV1、FVC、6MWD均显著优于对照组（p<0.05），见表1.

2.2 两组患者生活质量

观察组患者各项生活质量评分均显著高于对照组（p<0.05），见表2.

3 讨论

在此次研究中，对慢阻肺患者实施康复护理自我管理，结果表明，观察组患者FEV1、FVC、6MWD均显著优于对照组（p<0.05）；观察组患者各项生活质量评分均显著高于对照组（p<0.05）。可以看出，实施康复护理自我管理能够有效改善患者肺功能，提高生活质量，值得推广。

参考文献

王烁， 郭静， 莫凡. 探讨慢阻肺康复护理自我管理对患者肺功能及生活质量的影响[J]. 当代医学， 2017， 23（26）：147-149.

王美琳. 延续性护理干预对慢阻肺患者的肺功能及生活质量的影响[J]. 大家健康旬刊， 2017， 11（3）：96-97.