糖尿病下肢血管病变患者彩色多普勒超声的诊断效果研究

谢明杉

【摘 要】：目的 研究分析在糖尿病下肢血管病变患者中运用彩色多普勒超声开展诊断的临床价值。方法 选取在本院接受治疗的糖尿病下肢血管病变患者，选取时间为2017年2月至2018年2月，病例数为80例，设为观察组。选取同期80例体检健康志愿者作为对照组。分析两组研究对象在彩色多普勒超声检查下的下肢动脉血管病变情况和血流动力学。结果 观察组下肢动脉血管病变率举行奶奶住高于对照组（P<0.05），而动脉血管内径、血流量均低于对照组，频谱宽度显著比对照组要宽（P<0.05）。结论 临床上针对糖尿病患者下肢血管病变运用彩色多普勒超声技术的诊断效果良好，有利于疾病诊断和预防。

【关键词】：彩色多普勒超声；下肢血管病变；糖尿病；诊断

【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）10-03--02

我国目前糖尿病的发病率在不断增长，成为社会上严重的疾病问题，对患者造成严重的影响，原因在于一旦发病，病症严重，导致患者的下肢麻木，感觉异常，对患者的日常生活和工作造成困扰[1]。本次研究对象选取来我院接受治疗的糖尿病下肢血管病变患者，将其与正常健康的志愿者作为对比，比较两组之间动脉学流动力学参数的差异。

1 研究资料和方法

1.1 一般资料

选取在本院接受治疗的糖尿病下肢血管病变患者，选取时间为2017年2月至2018年2月，病例数为80例，设为观察组。选取同期80例体检健康志愿者作为对照组。对照组中男性42例，女性28例，年龄在39岁至60岁之间，平均年龄为（47.21±4.53）岁；观察组中男性45例，女性25例，年龄在37岁至61岁之间，平均年龄为（48.14±5.25）岁。两组患者之间的一般资料无显著差异（P>0.05）。

1.2 方法

由同一医生负责对两组研究对象进行超声诊断。下肢动脉血管病变以及下肢动脉血流动力学采用彩色多普勒超声（机型：飞利浦彩超EPIQ5）进行诊断，采用频率7-11MHz的探头，以2mm为取样容积，10cm/s设置为最低流速 血流与声束的夹角低于55°，下肢血管血流动力学采用超声多普勒进行观察其变化状况[2]。让患者采取俯卧或平卧的位置进行检查，大腿放平向外伸展，将研究对象的血管管腔内径通过横切进行观察，在研究对象的动脉舒张期采用纵切的方式对颈动脉、腘动脉以及足背动脉的内径进行测量。研究对象的血管壁斑块声影以及形状大小采用二维超声检查，同时能够观察管腔局部的栓塞情况、狭窄频谱和血流量参数[3]。

1.3 观察指标

观察两组研究对象的腘动脉、足背动脉、股动脉以及胫动脉等下肢动脉的血管内径、频谱宽度、血流量以及下肢动脉病变情况。

1.4 统计方法

SPSS21.0统计分析，计量资料数值用表示，均行正态分布检验，采用双侧检验，比较用t检验。组内治疗前后采用配对t检验，两组组间比较则用独立样本t检验。计数资料率用卡方检验。P<0.05：差异有统计学意义。

2 结果

2.1 分析两组患者下肢血管病变情况

观察组中患者的血管斑块、狭窄、闭塞情况均显著高于对照组（P<0.05）。

2.2 分析两组患者的下肢血流动力学情况

观察组中各处动脉的血管内径、血流量、频谱均与对照组存在显著差异（P<0.05）。详情见表2。

3 讨论

糖尿病疾病有一种难以医治的慢性并发症，其下肢血管病变很容易发生，该病在后期会导致下肢缺血性坏疽、麻木疼痛等，对患者的日常生活和工作造成严重的影响，给患者带来不仅是生理上的痛苦还有经济方面沉重的压力负担，情况更甚者可能导致患者瘫痪需要进行截肢，为应对这种情形[4]，及时的进行诊断预防是必要的，能够在一定程度上避免患者截肢的情况。随着医学诊断技术的发展，对糖尿病下肢血管病变治疗的技术方法也在逐渐增多，例如CT血管造影、数字血管造影等技术，这些技术已经广泛应用在临床上。但这些诊断技术也存在弊端，例如具有高昂的价格，在诊断过程中造成患者受创。经实践研发出彩色多普勒超声，这种诊断技术已经应用在临床上对下肢血流病变进行诊断，其优点在于诊断方法简单，具有高准确性，诊断价格易于普通患者接受[5]，且采用这种技术能够对患者下肢血管管腔的生理结构进行更好的观察，呈现的图像更加清晰。能够直接测量管壁的血流量、直径以及厚度等，在临床上得到广泛的应用，对于下肢血管病变的治疗具有重要的作用和意义，在前期及时诊断下肢血管病变能够及早避免患者的病症进一步恶化。

参考文献

汪涛， 赵珺， 梅家才，等. WIFi分级用于预测糖尿病足合并周围血管病变病人下肢血管再通后伤口愈合效果研究[J]. 中国实用外科杂志， 2016， 36（12）：1293-1297.

赵佩亮， 王园园， 王乾，等. 糖尿病下肢血管病变中医证型與彩色多普勒超声结果的相关性研究[J]. 中华中医药学刊， 2016（12）：3050-3052.

孙建浩， 来永飞， 诸纪明. 彩色多普勒超声在诊断老年2型糖尿病下肢血管病变中的应用[J]. 中华全科医学， 2016， 14（1）：116-118.

于冬妮， 谷爱民， 孙明晓，等. 踝肱指数和彩色多普勒超声检查在2型糖尿病患者下肢动脉病变诊断中的价值[J]. 中国临床保健杂志， 2017， 20（5）：494-497.

董莉. 彩色多普勒超声在糖尿病下肢血管病变患者中的应用体会[J]. 湖南中医药大学学报， 2016（a01）：162-162.