医养结合护理联合温阳化瘀汤治疗盆腔炎的效果观察

周乐艳，戴克苗，郑 盈

(温州市中西医结合医院，浙江 温州 325000)

盆腔炎是妇科门诊常见病，多发病于20-35岁妇女，不易根除[1]。现在我院实施医养结合护理联合温阳化瘀汤模式治疗慢性盆腔炎，观察患者临床疗效，结果如下。

一、资料与方法

1.一般资料。选择我院2016年1月至2017年1月就诊的慢性盆腔炎患者74例。所选患者按随机数字法分为实验组37例，年龄55-69岁，病程3-15年；对照组37例，年龄55-70岁，病程3-16年。两组患者基本资料无统计学差异(P>0.05)，实验结果可比。

2.方法。对照组给予左氧氟沙星、甲硝唑静脉滴注治疗，以12天为1疗程，停药5天，继续下一个疗程，治疗同时采用基础护理。实验组采用温阳化瘀汤治疗，12天为一个疗程，采用医养结合护理模式。两个疗程后统计患者临床疗效，6个月后对两组患者进行心理状态评估。

3.观察标准。根据患者临床表现将疗效分为以下等级：显效：影像学检测病灶处积液或包块清除；有效：病灶处积液或包块体积减小；无效：症状无改变或加重。有效率=显效率+有效率。

酶联免疫吸附法检测血清中IL-4、IL-6、TNF-α的含量。

心理状态评测，焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)，得分越高说明负性情绪越严重。

二、结 果

1.两组患者临床疗效分析。实验组有效率显著高于对照组(P<0.05)(见表1)。

表1 两组患者临床疗效比较n(%)

2.两组患者炎性因子分析。两组患者炎性因子比较如下(见表2)。

表2 两组患者炎性因子比较

注：*同治疗前相比，P<0.05

3.两组SAS和SDS量表评分。治疗前，两组SAS和SDS量表评分如下(见表3)。

4.不良反应及复发情况。 治疗期间，两组副反应发生率无统计学意义(χ2=0.398,P=0.528)，且不影响治疗。治疗6个月，对照组复发率显著高于实验组(χ2=11.2913,P=0.001)。

表3 两组SAS和SDS量表评分

注：*同治疗前相比，P<0.05

三、讨 论

盆腔炎是指女性上生殖道炎症及周围组织炎性病变引发的一系列疾病[2]。中医认为该病发病机理是湿热瘀结、寒凝气滞，以虚、寒、瘀为主，当以温阳化瘀汤调理[3]。该方剂可补气止汗、利尿消肿、消炎镇痛、活血化瘀。研究结果显示实验组有效率显著高于对照组(P<0.05)，治疗后，实验组患者血清IL-6、TNF-α含量显著低于对照组(P<0.05)，IL-4含量显著高于对照组(P<0.05)，提示应用中药治疗慢性盆腔炎疗效较好，可有效控制炎性反应进程。

医养结合是指医疗同养老结合，向患者提供康复保健、健康咨询、诊疗护理等服务，同时在生活中起到护理照护作用，集医疗养生为一体[4-5]。本次研究结果显示，治疗后实验组SAS和SDS量表评分显著低于对照组(P<0.05)，对照组复发率显著高于实验组(P<0.05)，说明实验组患者负性情绪较少，心态健康。综上，医养结合护理联合温阳化瘀汤疗效显著。