优质化护理在老年慢性支气管炎护理中的应用效果

曹晶

[摘要]目的 研究优质化护理在老年慢性支气管炎护理中的应用效果。方法 选取2016年2月～2017年2月我院收治的80例老年慢性支气管炎患者作为研究对象，根据护理干预方式的不同将其分为对照组、观察组，每组40 例。对照组中的患者采用常规护理；观察组中患者采用优质化护理。对所有患者护理前、护理后的生活质量以及护理满意度进行比较。结果 观察组患者护理后的生活质量评分均高于护理前，且观察组患者护理后的生活质量评分高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的护理总满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 优质化护理在老年慢性支气管炎护理中的应用效果显著，改善患者的生活质量，提高护理满意程度，值得推广使用。

[关键词]优质化护理；老年；慢性支气管炎；临床效果

[中图分类号] R562.2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2018）7（c）-0195-03

[Abstract]Objective To study the application effect of high quality nursing in the nursing of chronic bronchitis in the aged. Methods Eighty elderly patients with chronic bronchitis admitted to our hospital from February 2016 to February 2017 were selected as the research objects. They were divided into control group and observation group，and there were with 40 cases in each group by different nursing intervention methods. Patients in the control group were given routine nursing. Patients in the observation group were treated with high quality nursing.The quality of life and nursing satisfaction of all patients before and after nursing were compared. Results The quality of life scores of patients in the observation group after nursing were higher than those before nursing，and the quality of life scores of patients in the observation group after nursing were higher than those in the control group，the difference was statistically significant （P<0.05）. The total satisfaction degree of the patients in the observation group was higher than that in the control group，and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion The application effect of high quality nursing in elderly patients with chronic bronchitis is remarkable， improving the quality of life of patients and improving the satisfaction degree of nursing， which is worth popularizing and using.

[Key words] Optimize nursing； Old age； Chronic bronchitis； Clinical effect

目前，慢性支氣管炎作为临床上一种非常常见的疾病受到了人们的广泛关注[1，2]。相关研究显示[3，4]，慢性支气管炎属于呼吸系统疾病的一种，主要是因为患者支气管粘膜发生感染所引起的，临床症状较为明显，大多为咳嗽、喘息以及咳痰等等，且反复发作，倘若长时间不能治愈则容易引起肺源性心脏病等严重并发症，对患者的身体健康和日常生活造成了非常严重的威胁[5，6]。相关研究显示[7]，对慢性支气管炎患者进行优质化护理干预能够显著提高护理的效果。为了提高老年慢性支气管炎患者的治疗效果及护理质量，本次研究利用优质化护理和常规护理分别对老年慢性支气管炎患者进行护理干预，比较研究其具体的护理效果。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2016年2月～2017年2月我院收治的80例老年慢性支气管炎患者作为研究对象，采用护理干预方式的不同将其分为对照组、观察组，每组40 例。观察组中，男24例，女16例；年龄9～67岁，平均（45.67±5.34）岁；病程3～33年，平均（8.6±5.4）年。对照组中，男24例，女16例；年龄9～71岁，平均（45.35±5.36）岁；病程6～30年，平均（8.7±5.0）年。所有患者均经过我院临床检测准确诊为慢性支气管炎；且均经过我院医学伦理委员会批准同意。纳入标准为：①符合慢性支气管炎的基本诊断标准，并且是单纯型患者；②所采用的护理方式均为自愿选择，并签署知情同意书。排除标准：①合并肺结核、支气管哮喘以及肺脓肿等相关肺部疾病患者；②合并肝肾以及心脑血管疾病的患者；③精神障碍或语言障碍的患者。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者采用常规护理模式进行护理，主要的护理内容包括基于患者基本的保暖、饮食以及用药指导等。观察组患者采用优质化护理干预措施，其主要的护理内容包括以下几个方面。①评估制定方案：慢性病患者入院后，医护人员应该了解患者的家庭环境，观察患者的生活习惯，以及情绪起伏变化，在了解一系列问题之后，给他们制定具有针对性、个性化的护理干预方案。②制定制度：建立完善的护理团队，组员选定为技术高超且经验十分丰富的护士，并且定期对组员进行技能培训；医德教导以及个人素质提升，并实行严厉的考核制度。③病情护理：主要以治疗气管炎为主，在观察患者病情变化的基础上，采用定时检测记录的协作方式，针对喘息加重等病情，指导患者半卧位，进行吸氧护理，对于多痰的患者对其痰液进行检测，观察患者的痰量及其性质，做好检测记录。对于排痰比较困难的患者进行雾化吸入。④药物干预：针对患者的生命体征以及病情，观察患者药物的用量所对应的病情好转情况，如有发生任何异常应当及时通知医生并且采取相应的改良措施。⑤心理干预：在护理的过程中按照以人为本的基本原则，及时与患者及其家属进行有效地沟通，从而了解患者可能存在的压力及问题，全面系统地评估患者的心理状态，并根据患者的实际表现进行有效的干预，排除患者存在的不稳定情绪，使其乐观积极的面对接下来的治疗，提高患者的治疗依从性。

1.3观察指标及评价标准

治疗后对患者的生活质量进行评分，根据中文版的健康调查简表（SF-36）中的标准进行评定[4]，主要包括生理功能、活力功能、社会功能、生理职能以及精神健康五项评价指标，每个评价方面满分为100分，评分越高，则说明患者的生活质量越好。另外，利用自制的调查量表对患者进行护理满意度调查，其中护理满意度=（非常满意+满意）例数/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS 18.0分析数据，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率表示，采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理前后生活质量评分的比较

观察组患者护理后的生活质量评分均高于护理前，且观察组患者护理后的生活质量评分高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）（表1）。

2.2两组患者护理总满意度的比较

观察组中患者的护理总满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）（表2）。

3讨论

慢性支气管炎在临床上是常见的一种疾病，其临床表现主要为咳痰、咳嗽以及喘息等，且该种疾病病程较长，易反复发作[8]。患病时间较长的患者易产生病变使其的平滑肌束发生严重萎缩甚至断裂，最终患者产生阻塞性肺气肿及间质纤维化等并发症，给患者的日常生活造成了很大的不便和痛苦[9-10]。所以，目前临床上对该疾病的预防，患者症状的改善以及治疗后的预后等方面均受到广大研究者的重点研究对象[11]。

良好的护理服务可明显提高临床治疗效果，而且随着护理技术和方式的不断优化，越来越多的护理模式逐渐被应用于临床医疗上[12-13]。优质化护理模式作为一种新型的护理模式，其主要以患者自身为中心，结合各个方面上对于患者进行优质化的护理[14]。优质化护理模式作为一种有效的护理手段，其从患者的自身状况进行辨证的护理干预，针对性强，护理疗效明显[15-16]。

本研究结果显示，采用优质化护理的患者其具有较好的临床效果，且患者在生理功能、活力功能、社会功能、生理职能以及精神健康等各个方面的生活质量评分均显著提高，且显著高于采用常规护理的患者。调查问卷显示，观察组患者的护理总满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。提示，正确高效的护理模式对于老年慢性支气管炎患者病情发展的控制，生活质量的提高等方面均具有非常好的促进作用，这种优质化的护理深入的为患者进行护理服务，深受广大患者的满意。

综上所述，优质化护理在老年慢性支气管炎患者中，具有较好的应用效果，值得推广应用。

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（收稿日期：2017-12-19 本文编辑：白 婧）