老年性便秘病人的社区护理干预效果观察

吴利亚

【摘 要】

目的：探究对老年性便秘患者进行社区护理干预产生的效果。方法：选取社区2016年1月-2018年1月的老年性便秘患者38例，比较对患者进行社区护理干预前后其各项行为发生率及相关知识知晓情况。结果：通过社区护理干预后，患者诱发其他疾病、出现便秘症状、排便习惯不良的发生率较干预前显著降低（t=14.348、19.900、17.170，P=0.000、0.000、0.000），且患者对于饮食防治知识、便秘危害知识、中医和运动防治知识的知晓情况较干预前明显升高（t=18.776、15.875、15.494，P=0.000、0.000、0.000）。结论：对老年性便秘患者进行社区护理干预能够明显改善患者各种不良反应的发生率，还能够改善患者对该疾病相关知识的了解情况，对于患者的预后效果和生活质量有明显的提高作用，可以在临床上进行广泛的推广和应用。

【关键词】 老年性；便秘；社区；护理干预

【中图分类号】R249 【文献标志码】

B 【文章编号】1005-0019（2018）14-176-02

老年性便秘在60岁以上的老年人群众较为多发，临床特点主要是2d及以上未出现排便情况、大便排除困难、大便干结等，是一种慢性功能性便秘。据调查资料表明，便秘在60岁以上老年人中出现的概率可高达50%，不仅会对患者的生活质量产生不利影响，严重时还会损害患者脏器，导致其出现器质性、神经性或代谢性病变，对患者的生命安全构成威胁。为探究对老年性便秘患者进行社区护理干预产生的效果，本研究以社区2016年1月-2018年1月的老年性便秘患者38例为研究对象，现将研究结果进行下述报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取社区2016年1月-2018年1月的老年性便秘患者38例，纳入标准：所有患者均符合老年性便秘的诊断标准；精神正常，意识清晰，能够积极配合本研究。38例患者中包含男20例，女18例；年龄为61-83岁，平均年龄为（78.21±2.18）岁。所有患者均知情并同意本研究，同时经过医院伦理委员会批准。

1.2 方法

对患者进行社区护理干预，主要内容为：第一，每2个月组织1次有关老年性便秘的讲座，包括饮食防治、运动防治、中医防治等；第二，对38例患者进行为期3个月的电话回访，并对患者的饮食、运动等进行指导。（1）饮食护理，叮嘱患者应多吃含粗纤维的粮食和蔬菜、瓜果、豆类食物。多饮水、每日至少饮水1500ml，尤其是每日晨起或饭前饮一杯温开水，可有效预防便秘。此外，应食用一些具有润肠通便作用的食物，如黑芝麻、蜂蜜、香蕉等。（2）培养良好的排便习惯。进行健康教育，帮助患者建立正常的排便行为。可练习每晨排便一次，即使无便意，亦可稍等，以形成条件反射。同时，要营造安静、舒适的环境及选择坐式便器。（3）坚持参加锻炼。鼓励患者参加力所能及的运动，如散步、走路或每日双手按摩腹部肌肉数次，以增强胃肠蠕动能力。对长期卧床患者应勤翻身，并进行环形按摩腹部或热敷。（4）补充肠道里的益生菌。肠道不好，其实就是肠道里面的

菌群不平衡，而我们可以通过直接补充活菌和活菌体内繁殖两种方式。不过活性菌服用得太多，可能会对先天免疫功能障碍的人产生不良作用。比如活菌侵入血液引起菌血症等。所以最好选用益生元刺激肠道里益生菌的繁殖，抑制有害菌的生长[1]。

1.3 观察指标

通过问卷调查的方式对患者进行社区护理干预前后其各项行为发生率及相关知识知晓情况進行调查和比较。

1.4 统计学分析

数据统计应用SPSS18.0，计量资料应用t检测（X-±s），以P<0.05为有统计学意义。

2 结果

通过社区护理干预后，患者诱发其他疾病、出现便秘症状、排便习惯不良的发生率较干预前显著降低（P<0.05），且患者对于饮食防治知识、便秘危害知识、中医和运动防治知识的知晓情况较干预前明显升高（P<0.05），具体见表1。

3 讨论

我国经济近几年来出现了迅速的发展，老龄化在我国的程度也越来越严重，老年性便秘的发生率也随之上升。导致老年性便秘出现的原因有很多，例如生活及饮食习惯的不合理、消化系统功能减弱、药物、情绪变化等等。另外，对于老年性便秘的相关知识，社区老年患者对其的重视、了解程度比较欠缺，因此老年性便秘对患者生活质量产生的不良影响越来越严重。有学者研究表明，良好的排便习惯、合理的饮食结构以及适当的运动对于便秘的出现有良好的预防作用[2]。本研究结果显示，通过社区护理干预后，患者诱发其他疾病、出现便秘症状、排便习惯不良的发生率较干预前显著降低（P<0.05），且患者对于饮食防治知识、便秘危害知识、中医和运动防治知识的知晓情况较干预前明显升高（P<0.05）。通过社区护理干预后，患者的生活习惯得到了明显的改善，有利于便秘症状的改善。

综上所述，对老年性便秘患者进行社区护理干预能够明显改善患者各种不良反应的发生率，还能够改善患者对该疾病相关知识的了解情况，对于患者的预后效果和生活质量有明显的提高作用，可以在临床上进行广泛的推广和应用。

参考文献

[1] 苏岩. 早期护理干预对长期卧床患者便秘效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘， 2016， 16（44）：225-225.

[2] 严露霞. 86例老年便秘患者的饮食与药物干预护理探讨[J]. 海峡药学， 2016， 28（3）：207-208.