脑血管病患者介入治疗术中护理效果及对其并发症率影响观察

李洪晓 张杰

【摘 要】

目的：分析脑血管病患者介入治疗术中护理效果及对其并发症率影响。方法：选取我院2017.05-2018.05期间脑血管病患者73例，在对患者进行介入治疗时，根据患者病情进行术中护理干预，观察患者护理效果和并发症率。结果：在对患者护理效果进行观察时，主要是以护理满意度为主，其中52例为十分满意患者，20例为满意患者，1例为不满意患者，總满意度98.6%。在全部患者中，1例患者出现脑血管痉挛，1例患者出现急性脑栓，1例患者出现颈动脉窦反应，总并发症率4.1%。结论：在脑血管病患者进行介入治疗时，在其术中进行护理配合，能够有效提升其护理效果，同时降低并发症率，实现护理满意度的提升。

【关键词】 脑血管病；介入治疗；术中护理；并发症率

【中图分类号】R969.4 【文献标志码】

B 【文章编号】1005-0019（2018）14-145-01

脑血管病患者进行介入治疗时，对其进行护理干预，能够有效提升其介入治疗效果，避免患者出现不同并发症，以此促进患者快速康复。由此可见，为了保证脑血管病临床疗效得到全面提升，除了需要加强其介入治疗之外，还应该加强术中护理，通过相关护理措施的落实，确保患者病情得到控制[1]。本文选取2017.05-2018.05期间脑血管病患者73例为研究对象，详细研究总结如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料

选取我院2017.05-2018.05期间脑血管病患者73例，其中男性患者40例，女性患者33例，患者最小年龄47岁，最大年龄78岁，中位数62.5岁；15例患者为脑出血疾病，58例患者为脑缺血性疾病。根据患者介入治疗情况进行术中护理干预。

1.2 方法 在对患者病情进行全面了解后，患者均采取介入治疗，并对患者进行术中护理干预，详细如下：（1）心理护理，患者送至导管室后，需要科学进行查对工作，强化和患者间交流，对临床介入治疗方法和目的等进行讲解，保证患者对其知识内容进行基本了解。另外，患者提出问题同样需要进行积极解决，同时予以相应安慰，以此消除其恐惧感和焦虑感[2]。（2）麻醉工作的展开。在患者左侧肢体位置创建静脉通道，实现三通连头安装，确保心电监护仪和血氧饱和度等仪器的有效连接；麻醉师进行气管插管时，要求护理人员协助进行，在完成整个麻醉后，对患者头部进行固定，使手术位置呈暴露状态。（3）做好术中护理工作。临床医师展开消毒工作时，护理人员应该协助进行，在进行无菌手术台布置后，加强肝素盐水和麻醉药物准备，科学展开压力输液连接，保证输液管符合无菌条件要求。气体的多次检查，可以确保其无菌状态，同时对气体排尽情况进行准确判断，以便于进行加压操作，压力值维持300mmHg标准（1mmHg=0.133kPa）[3]。在患者对面位置进行监视器的设置，同时进行角度合理调整，只有对患者情况进行监测和控制，才能更好对患者病情予以控制。（4）术中药物治疗。患者手术治疗过程，使其呈全身肝素化状态，在患者实现动脉鞘的放置后，需要深入研究患者体重情况，以便于对肝素用量进行明确。患者进行肝素治疗时，有效计算其肝素剂量和使用时间尤为重要，同时还需要对患者肝素半衰期予以控制，以此实现手术治疗的有序进行。（5）并发症护理，在对脑血管病患者进行并发症护理时，其并发症通常表现为：脑血管痉挛和下肢静脉血栓等，具体护理方法包括：脑血管痉挛护理，对于部分患者来讲，因介入材料的影响，极易发生脑血管痉挛症状，所以，在对患者进行临床治疗时，需要护理人员加强患者意识和瞳孔等观察，若是出现脑血管痉挛症状，应该及时停止治疗，以便于采取针对性治疗；下肢静脉血栓护理，在脑血管病患者介入治疗过程，应该对穿刺侧予以固定，同时观察穿刺侧的血行情况。基于此，护理人员应该加强穿刺部位颜色和皮肤温度等观察，一旦发生异常应该及时进行包扎调整，根据医嘱进行低分子肝素治疗。

2 结果

2.1 护理效果 在对患者护理效果进行观察时，主要是以护理满意度为主，其中52例为十分满意患者，20例为满意患者，1例为不满意患者，总满意度98.6%（72/73）。

2.2 并发症率

在全部患者中，1例患者出现脑血管痉挛，1例患者出现急性脑栓，1例患者出现颈动脉窦反应，总并发症率4.1%。

3 讨论

对于脑血管病患者来讲，其发病率、致残率相对较高，若是患者未进行及时治疗，以及治疗方法错误，均会提升致残率，甚至造成患者的死亡。现阶段，脑血管病患者进行临床治疗时，通常是以脑血管的介入术为主，以便于改善患者血型不畅等。部分临床研究显示，脑血管病患者进行介入手术治疗时，其手术治疗与医生专业能力和素质水平等密切相关。因此，在对脑血管病患者进行介入治疗时，除了需要选择有效治疗方法之外，还应该通过相关护理措施的落实，对患者病情进行有效控制，其原因为：虽然介入治疗方法具有较为理想治疗效果，但同时还和患者状态、护理质量存在直接联系，如果没有未对患者进行护理干预，则会引发不同程度并发症。因此，患者手术过程，加强术中护理干预和配合尤为重要，一旦护理人员发生用药错误等问题，极易引发脑梗死等并发症，甚至对患者生命安全造成直接威胁[4]。

在本次研究过程，选取73例脑血管患者作为研究对象，通过心理护理、麻醉工作展开等方式，以实现其护理满意度的提升，研究结果显示，总护理满意度98.6%，并发症率4.1%。

综上所述，在脑血管病患者介入治疗中，对其进行术中护理，能够有效提升其治疗效果，在降低患者并发症率的同时，确保患者具有较高护理满意度，值得临床对其进行推广和应用，避免对患者生命安全造成威胁。

参考文献

[1] 唐雪.介入护理在脑血管病介入治疗患者中的应用效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（29）：144-145.

[2] 黄文领.优质护理干预在脑血管介入治疗患者术后常见并发症中的应用[J].饮食保健，2016，3（11）：9-10.

[3] 田兴丽.脑血管病患者介入治疗术中护理要点分析[J].中国现代药物应用，2017，11（9）：150-151.

[4] 张萍.脑血管介入治疗患者术后常见并发症原因及护理探讨[J].中国社区医师，2017，33（23）：145-145.