四肢骨折应用锁定加压钢板内固定临床治疗的效果观察

张凯南　康丽娜

【摘 要】目的：探究对四肢骨折患者应用锁定加压钢板内固定进行治疗的临床效果。方法：回顾性分析我院中2015年6月至2018年4月间收入的所有四肢骨折患者，一般资料根据实验要求抽取出44例患者纳入本次研究开展实验。通过随机分组方案，将所有患者进行两组均分，分别命名为对照组和实验组，每组中纳入22例患者。对照组患者采用钢板螺钉内固定治疗，实验组患者则应用锁定加压钢板内固定进行治疗；记录两组患者在治疗后的指标，改善状况，并评价两种方案的治疗效果。结果：实验结果显示，实验组患者的骨折愈合时间为（13.5±1.3）周，对照组患者的骨折愈合时间为（17.4±1.9）周，并且实验组患者的疼痛消失时间和消肿时间较对照组更短，组间差异明显，经统计学分析意义存在（P<0.05）。结论：将锁定加压钢板内固定应用于四肢骨折患者的治疗中，能够有效缓解患者的骨折症状，对于患者的康复有重要意义，是一种有效的治疗方案，值得推广使用。

【关键词】锁定加压钢板；骨折治疗；四肢骨折；术后康复

【中图分类号】R683.4 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2018）13--01

四肢骨折是一种临床上十分常见的骨科病症，在近年来这种骨科病症的发病率较高，这多是由于交通事故和重物撞击所导致的[1]。在对四肢骨折患者进行治疗时，主要目的是恢复患者的骨骼连续性和骨骼功能，从而改善患者的骨折状况，对于患者的康复起到相应的治疗作用[2]。而本次研究中，探究对四肢骨折患者应用锁定加压钢板内固定进行治疗的临床效果取得了一定的效果，现报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析我院中2015年6月至2018年4月间收入的所有四肢骨折患者，一般资料根据实验要求抽取出44例患者纳入本次研究开展实验。通过随机分组方案，将所有患者进行两组均分，分别命名为对照组和实验组，每组中纳入22例患者。对照组中纳入男女患者各11例，患者的年龄区间介于28-61岁，患者平均年龄信息为（41.6±6.4）岁；实验组中纳入男性患者13例，女性患者9例，患者的年龄区间介于26-62岁，患者平均年龄信息为（40.9±5.9）岁，所有患者均因骨折入院进行治疗，并且经临床检查未见全身疾病和严重器质性疾病。其中，所有患者中包括交通事故损伤患者21重物，砸伤患者16例，高处坠落患者31例，所有患者在一般资料上无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用钢板螺钉内固定进行治疗，首先根据患者的具体骨折状况做以适当切口，将患者的骨折断端暴露出来后进行复位，根据患者的骨骼状况选择钢板大小，并将患者的局部骨膜进行剥离，在患者的骨折后方套入骨折固定器，将钢板安至于患者骨骼上。在手术过程中对患者的骨孔深度进行測量，根据患者的骨折病灶状况，选择合适的螺钉拧入后进行固定。在手术完成后，配合常规早期功能锻炼，给予相应的抗感染治疗。

实验组患者则采用锁定加压钢板进行治疗，所有患者在开展手术前进行x线常规检查，并在硬膜外麻醉的状况下使患者保持仰卧位，将患者的骨折状况进行明确后，做好相应的临床观察，如果患者骨折较为小块，则应当应用克氏针进行临床固定。在x线引导下，对患者的钢板位置和骨折复位状况进行明确。患者的解剖学复位效果较好后，可以选择合适的钢板依附于患者的骨骼外侧，将常规双皮质螺钉至于患者骨干两侧后进行加压固定，而钢板外部则应用外侧肌肉进行覆盖，缝合手术创口。

1.3 统计学方法

本次研究中涉及到的所有实验数据，均将其录入统计学软件SPSS21.0进行统计学分析。患者的一般资料中的年龄信息和实验结果中涉及到的各项实验指标均应用（均数±标准差）的形式进行数据记录，实验数据采用t检验方案进行统计分析，如P<0.05表示差异有统计学意义。

1.4 观察指标

记录两组患者的骨折愈合时间，并记录所有患者的消肿时间和疼痛消失时间，评价两组患者的治疗效果；

2 结果

实验结果显示，实验组患者的骨折愈合时间为（13.5±1.3）周，对照组患者的骨折愈合时间为（17.4±1.9）周，并且实验组患者的疼痛消失时间和消肿时间较对照组更短，组间差异明显，经统计学分析意义存在（P<0.05）。

3 讨论

在传统方案对四肢骨折患者进行治疗时，通常以石膏固定和牵引固定为主，这类治疗方案虽然能够获得一定的治疗效果，但依旧存在一定的治疗弊端，主要体现为在患者治疗时需要长时间固定，患者患肢往往缺乏运动，这就会影响患者的局部血液循环，患者如果体质较差，则有可能出现肌肉萎缩的情况[3]。而切开复位钢板内固定疗法虽然具有一定的固定效果，但会对患者造成较大的手术切口，患者手术创伤更大，并且患者在进行内固定时需要植入钢板，对患者骨折部位的血运会造成进一步的破坏，对于患者的康复有一定的影响[4]。

锁定加压钢板将其应用于骨折的治疗中，主要是通过锁定设计，将骨折患者的骨折部位、螺钉以及钢板进行固定，将其联合为一个整体[5]。这种方式不会对患者造成较大的损伤，并且不会伤害患者的正中神经，易于安放和塑形，并且具有较好的抗弯曲和抗扭转功能。

综上所述，将锁定加压钢板内固定应用于四肢骨折患者的治疗中，能够有效缓解患者的骨折症状，对于患者的康复有重要意义，是一种有效的治疗方案，值得推广使用。

参考文献

郎克.微创经皮锁定加压钢板内固定在治疗四肢骨折中的临床价值[J].西藏医药，2018，39（03）：50-52.

孙茂庚，刘佳.四肢骨折采用锁定加压钢板治疗的临床效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（36）：8-9.

刘志威.锁定加压钢板与单纯钢板螺钉内固定治疗四肢骨折的疗效分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（10）：86+89.

萧秋平，钟东.分析微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的临床效果[J].影像研究与医学应用，2018，2（03）：208-209.

李鹏.微创经皮锁定加压钢板在四肢骨折治疗中的临床价值分析[J].实用中西医结合临床，2018，18（01）：25-26.