不同护理模式对老年患者睡眠障碍改善的效果研究

蔡英贤

(福建省厦门市仙岳医院,厦门,361012)

睡眠对于人类来说是一项不可或缺的生理运动,如果人体想保持正常运作,就需要进行良好的睡眠保持正常的生活习惯[1]。人在睡眠过程中,机体的多项代谢功能和记忆的巩固功能都是在睡眠中进行的,所以在人体睡眠时,保持良好的睡眠习惯和足够的睡眠时间,是人体健康的重要基础[2]。但值得注意的是,由于老年患者在生活中往往机体功能有一定的退化,所以在睡眠时也容易出现睡眠障碍的情况,睡眠障碍会对老年人的正常睡眠造成极大的影响,严重时甚至可能出现失眠的症状对于老年患者的身心都会造成不利的影响。所以在本次研究中,探究将综合性护理应用于老年患者睡眠的护理的效果,取得了一定成果,现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年9月至2018年4月厦门市仙岳医院收治的老年失眠障碍患者92例,按照计算机随机的方法,随机分为对照组和观察组,每组46例。对照组中男20例,女26例,年龄59～75岁,平均年龄(62.1±6.4)岁。观察组中男23例,女23例,年龄58～75岁,平均年龄(63.1±5.6)岁。所有患者在一定程度上均存在不同程度的失眠症状,存在较为严重的睡眠障碍,所有患者在本次研究开展过程中,未使用失眠治疗类药物。如果在开展治疗前使用过药物,应当停止用药。所有患者均不患有其他全身器质疾病或严重血液疾病。2组老年患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 护理方法 对照组老年患者采用常规护理方案,主要包括对老年患者进行日常,随访做好老年患者的日常体征检测工作。观察组老年患者在此基础上加用综合护理干预,具体方式如下。1)环境干预:护理人员在对老年患者进行环境干预时,应当做好患者的病房清洁,并且保持病房通风,如果患者在睡眠过程中,护理人员需要对患者进行相应的病房处理或环境干预时,应当尽可能减轻动作幅度,减少在患者睡眠时对患者进行的干预,如果患者存在睡眠障碍,护理人员也可以采用音乐助眠或其他方式帮助患者进入睡眠,使患者有较好的居住环境。但值得注意的是,如果患者存在高血压或糖尿病等疾病,应当做好报警器的连接,但不可为了保证患者的睡眠质量,降低报警器的声音,这样能够有助于保证患者的生命安全。2)用药干预:在对患者进行用药干预时,应当根据医师要求,对患者的用药进行调整,在医师的同意下,对患者进行助眠药物的应用。但在患者用药过程中,护理人员应当注意患者的用药类型,并记录每次的用药时间和用药量。同时,如果患者由于睡眠困难而出现心理焦虑时,护理人员应当在医师的允许下,为患者应用部分镇静安神药,以保证患者的心理状态良好,如地西泮。3)睡眠方式干预:护理人员应当在患者入眠前,做好相应的睡眠准备,要求患者按时就寝,养成规律的习惯,在睡前应当尽可能避免兴奋因素对患者造成的干扰。而如果患者存在冠心病,则应当告知患者采用头高脚低位进行睡眠这种睡眠姿势可减少回心血量,减轻心脏负荷。有利于心脏“休息”。亦可以采用半卧位,避免手置胸部,上床前温水泡脚习惯。4)康复训练:鼓励支持适合的患者到康复科进行工娱活动2次/d,参加有氧运动、作业疗法、职业功能训练,各种知识讲座、参加社工组织的恢复社会功能的培训,及与厦大社工系联合举办的《元康社》社会活动,可以促进患者的社会功能恢复,也可以丰富患者的住院生活,保持愉悦的心情,促进睡眠。

1.3 观察指标 采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对患者的睡眠质量进行评价,并通过线性规划的方式,将结果转变为百分制的评分量表,满分100分,得分越高,说明睡眠质量越好;同时应用我院中自主制定的生命质量评分调查表,对患者进行生命质量调查,满分同样为100分,得分越高,说明患者的生命质量越好。

2 结果

结果显示,观察组患者的睡眠质量更好,并且观察组患者的生活评分质量更高,各数据组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 2组老年患者的护理结果比较分)

3 讨论

就目前来说,我国大约有50%的人群,具有一定的睡眠障碍,并且其中有80%左右为老年人,往往伴随有其他全身性慢性病或心脏病等器质性疾病,当患者出现病症状态时,其睡眠质量也会受到极大的影响[3]。对这类老年患者做好睡眠质量管理,是保证老年患者群生命质量的重要方式。

综合护理干预是指在对睡眠障碍老年患者进行护理时,通过环境护理和用药护理等方案,对患者进行综合化的护理干预,从多个角度对老年患者进行完善的睡眠质量干预。由于睡眠质量障碍,是老年人群中一种常见的状态,虽然造成睡眠障碍的因素较多,但如何保证睡眠质量综合护理的详细目标。而在进行护理时,应当尽可能提高患者的睡眠质量,着眼于患者的家庭和生理状态,为患者建立更为有效的治疗环境和睡眠环境,使患者保持放松的心态,建立起良好的生活习惯,从而提高其生命质量。

综上所述,对老年睡眠障碍患者应用综合护理干预,能够在一定程度上对患者的睡眠质量进行改善,并且从侧面也能够影响患者的生命质量,使患者的生命质量获得明显提高,是一种有效的护理方案,值得推广。