臭氧消融联合射频热凝术治疗腰椎间盘突出症的护理体会

侴倩馥

（原沈阳军区总医院北陵临床部干部病房，辽宁 沈阳 110031）

腰椎间盘突出症是临床常见疾病，患病后患者主要表现为腰背疼痛或下肢的放射痛，其正常的休息和生活受到严重影响，需及时接受治疗。臭氧消融联合射频热凝术治疗是临床新开展的一种微创介入治疗，操作简单，疗效显著，治疗具有更高的安全性。如在治疗期间加以科学有效的护理，在保证疗效的同时可有效改善患者舒适程度[1]。本文主要研究了臭氧消融联合射频热凝术治疗腰椎间盘突出症的护理方法和临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料（见表1）

表1 患者一般情况

1.2 护理措施

1.2.1 术前护理：患者入院后，与其进行良好沟通，了解患者对于疾病的相关想法，解答患者的疑惑，为患者介绍治疗相关知识，告知其治疗可以取得的预期疗效与可能出现的不良情况，使患者做好心理准备以免出现医疗纠纷，耐心与患者交谈，消除患者焦虑恐惧等不良心理，保证患者积极配合治疗。协助患者做好各项术前准备，常规禁食水，备皮，清洁皮肤，签署知情同意书，做好手术相关的健康宣教。

1.2.2 术中护理：患者进入手术室后，协助其取舒适正确的体位，为患者准备好防辐射用品，以免患者重要部位受到辐射伤害。满足患者合理的需求，以消除或减轻患者紧张心情。治疗期间及时开窗通风，保持室内空气清新，以免臭氧伤害患者眼睛或呼吸道。监测患者各项基础生命体征，如血压，心率，尿量等，如有异常，立即告知主治医生进行处理。

1.2.3 术后护理：（1）加强基础护理：密切监测患者各项基础生命体征，协助患者平卧，时间在72 h以上，以降低椎间盘压力，卧床期间注意观察患者肢体运动感觉及运动功能情况，如有异常，立即告知主治医生进行处理。为患者拍背，教会其有效咳嗽的方法，教会患者家属轴线翻身的方法。（2）饮食护理：嘱患者术后合理饮食，告知其合理饮食的重要性，嘱其多食富含营养，蛋白质，膳食纤维及易消化的食物，禁食辛辣刺激性食物，难以消化的食物。（3）会阴护理：告知患者术后出现排尿困难为正常情况，无需过分担心，缓解患者心理压力。可通过热敷膀胱，听流水声等方式改善患者排尿困难情况。做好会阴清洁，预防上行性感染。（4）功能锻炼：术后需尽早进行下肢功能锻炼，如直腿抬高锻炼，小燕飞，五点支撑法锻炼等锻炼下肢及腰背肌，逐渐恢复肌肉功能。（5）出院指导：指导患者在出院后1个月内佩戴腰围，日常生活中避免弯腰，尽量保持站立和行走姿势，避免腰部负重。告知患者坚持功能锻炼的重要性，鼓励患者在家自行锻炼，不要急于求成，需循序渐进。出院后定期入院复查[2]。

2 结 论

经针对性治疗及护理后，全部患者均取得了显著的疗效，未见严重不良并发症。

3 讨 论

临床多通过非手术的方法治疗腰椎间盘突出症，疗效显著，但术后要求患者卧床休息，卧床时间较长，极易导致患者出现压疮，坠积性肺炎等不良并发症，影响治疗效果。臭氧消融联合射频热凝可有效降低椎间盘压力，缓解患者疼痛，患者对治疗的接受度高。治疗期间加以围手术期护理，在保证疗效的同时，还保证了治疗安全性[3]。

综上所述，对腰椎间盘突出症患者实施臭氧消融联合射频热凝术治疗能取得更为显著的临床效果，患者预后更好。