人性化护理在病毒性上呼吸道感染患儿护理中的应用

胡 迪

（成都市龙泉驿区第一人民医院，四川 成都 610100）

病毒性上呼吸道感染是儿科常见病，儿童群体的特殊性导致其免疫功能发育不全及呼吸道防御机制较弱，极易受到各种病毒侵袭，且在临床治疗和护理中，操作难度较高，也易发生各类护患纠纷[1]。人性化护理是指在以患者为中心，注重人性要素，通过采取系列护理措施，提高患者的身心舒适度，加快患者康复速度的一种护理模式[2]。本研究将人性化护理应用在病毒性上呼吸道感染患儿护理中，取得了满意效果，现报告如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2017年2月～2018年1月期间，我院儿科收治的病毒性上呼吸道感染患儿86例作为研究对象，纳入标准：①经影像学及实验室菌株等检查确诊为病毒性上呼吸道感染[3]；②临床表现为肺部鸣音、发热、咳嗽及呼吸困难等；③患儿家长签署知情同意书。随机分为观察组（43例）和对照组（43例）。观察组：男23例，女20例，年龄3～12岁，平均年龄6.28±2.25岁；对照组：男22例，女21例，年龄3～13岁，平均年龄6.35±2.62岁。两组患儿一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理，观察组采用人性化管理进行护理干预，具体方法如下：

1.2.1 人文气氛：保持病房整洁、安静，室温及湿度合宜，在墙上添加各种卡通图案，背景色为儿童喜欢的暖色系，同时在条件允许下开放活动室，并备几种小玩具及图书，转移患儿的注意力。

1.2.2 心理护理：充分尊重每个家庭的不同背景习惯，护理人员及时耐心详细与家属沟通，消除家长不良情绪，提高其信心，并对易哭闹的患儿给予安抚，增强其安全感。

1.2.3 呼吸道护理：定时对患儿进行雾化吸入、拍背排痰，感染严重者采用低负压吸痰方法，排痰操作每次时间不能超过15s，动作保持轻柔，避免损伤患儿的呼吸道粘膜。如未一次性清理干净，中间休息3分钟，继续操作，直到痰液吸净。

1.2.4 发烧护理：当患儿体温38.5℃以下时，采用物理降温，多饮水，头部使用退热贴，温水擦拭四肢。当体温超过38.5℃时，按照医嘱给予服用降温药物，护理人员半小时对患儿检测一次体温，以后每隔1个小时对患儿进行体温检测，直到体温恢复正常。

1.3 评价标准

观察并比较两组患儿临床症状咳嗽、发热、肺部啰音、鼻喉有痰等消失时间情况。比较两组的护患纠纷发生率，从用药方面、遵守医护人员的治疗方案、服从护理人员的指导及遵守儿科病房四个方面进行依从性评分：①完全依从：评分≥11分：②部分依从：2分≤评分≤10分；③不依从：评分≤1分。依从率=完全依从率＋部分依从率。通过问卷对护理满意度进行调查，总分为10分。①非常满意：评分≥9分；②一般满意：6分≤评分＜9分；③不满意：评分＜6分。

1.4 统计学处理

使用SPSS 19.0软件处理数据，计量资料以均数±标准差(±s)表示，采用t检验，计数资料采用X2检验，P＜0.05差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组临床症状情况比较

观察组各种临床状态消失时间明显比对照组短（P＜0.05），见表1。

表1 两组患儿临床状态消失情况（d）

2.2 两组依从性、护患纠纷及满意度情况比较

观察组依从率和满意度明显高于对照组，护患纠纷发生率明显低于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组患儿依从性、护患纠纷及满意度比较（n,%）

3 讨 论

相关统计数据显示，每年上呼吸道感染儿童的反复发作次数可高达6～7次，严重时可诱发重症肺炎，对其生命健康造成极大的威胁[4]。病毒性上呼吸道感染的主要病因是由于病原体侵袭鼻、咽、喉及扁桃体所引起的炎症[5]。随着人们医疗保健意识的提高，对儿童护理的综合要求也不断提高。本研究结果显示，观察组患儿临床症状消失时间明显比对照组短，观察组护理满意及依从性明显高于对照组，护患纠纷发生率明显低于对照组（P＜0.05）。这说明经过人性化护理，可提高患儿及家属的信任度，并舒缓其不良情绪，提高其护理依从性，从而利于治疗和护理的顺利开展。由此可见，在病毒性上呼吸道感染患儿中采取人性化护理，可加快患儿的康复，具有一定的临床应用价值。