奥美拉唑联合抗生素治疗对胃溃疡患者免疫功能及胃肠激素的影响

李晖

【摘 要】目的：胃溃疡患者中应用奥美拉唑联合抗生素实施治疗，分析其对免疫功能和胃肠激素产生的影响。方法：于2017年3月起-2018年10月，在我院挑选100例胃溃疡患者作为研究对象，按照均匀分组的将其随机分为对照组和观察组实施探究分析，各50例，在对照组患者中应用法莫替丁、阿莫西林以及克拉霉素联合实施治疗，观察组患者中联合应用奥美拉唑、阿莫西林以及克拉霉素联合实施治疗。结果：与实施治疗前相比较，实施治疗4周后两组患者的CD3+有所升高，且观察组高于对照组，同时CD8+有所降低，且观察组CD8+低于对照组（P<0.05）；胃肠激素各项指标与治疗前相比较，治疗后两组患者的血清GAS和CCK含量均显著有所升高，且观察组高于对照组，其中治疗后对照组的CCK含量为（15.05±2.24）μmol/L，观察组的CCK含量为（12.55±2.25）μmol/L（P<0.05）。结论：于胃溃疡患者中应用奥美拉唑联合抗生素实施治疗的效果显著，改善了患者的免疫功能和胃肠激素水平。

【关键词】奥美拉唑；抗生素治；胃溃疡；免疫功能；胃肠激素

临床中，胃溃疡主要指胃粘膜被胃消化液消化所导致的黏膜肌层组织损伤，对胃溃疡实施治疗时，多以根除Hp、抑制胃酸分泌以及保护胃黏膜屏障功能作为治疗原则，而最常用的治疗方案主要为质子泵抑制剂与抗生素联合应用，其中现今较为常用的质子泵抑制剂有奥美拉唑和法莫替丁。而在本文中就着重研究分析了奥美拉唑联合抗生素治疗的效果并分析了该治疗方案对患者免疫功能及胃肠激素产生的影响。

1 资料与方法

1.1一般资料

于2017年3月起-2018年10月，在我院挑选100例胃溃疡患者作为研究对象，按照均匀分组的将其随机分为对照组和观察组实施探究分析，各50例。其中对照组男性女性患者的人数分别有30例、20例， 患者年龄处于30岁～70岁之间、年龄中位数为（45.35±5.25）岁；观察组男性女性患者的人数分别有31例、19例，患者年龄处于30岁～68岁之间、年龄中位数为（44.55±5.35）岁。一般资料年龄、性别在对照组和观察组之间不存在显著的差异，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

在对照组患者中应用法莫替丁、阿莫西林以及克拉霉素联合实施治疗，其中阿莫西林的用法用量为：口服，1天2次，1次500mg；克拉霉素片的用法用量为：口服，1天2次，1次250mg；法莫替丁的用法用量为：口服，1天2次，1次20mg。

观察组患者中联合应用奥美拉唑、阿莫西林以及克拉霉素联合实施治疗，阿莫西林与克拉霉素的用法用量和对照组相同，奥美拉唑的用法用量为：口服，1天2次，1次20mg。

1.3统计学分析

对所有患者的所有相关数据采用SPSS20.0软件总结分析，计量资料采用（x-±S）表示，采用t检验，P<0.05，具有统计学意义。

2 结果

2.1免疫功能各项指标比较分析

2.2胃肠激素各项指标比较分析

3 讨论

通过研究发现，导致胃溃疡的原因主要可分为两类，即防御因子减弱和攻击因子增强，其中防御因子主要指胃黏膜、胃粘液以及碳酸氢盐等，而攻击因子主要指胃酸、胃蛋白酶以及Hp等。

對胃溃疡实施治疗时，多采用药物治疗，其中阿莫西林和克拉霉素则是较常应用的两种抗菌药物，均对Hp具有杀灭作用。而通过进一步的研究发现，质子泵抑制剂对胃溃疡具有较好的治疗效果，其中法莫替丁和奥美拉唑则是较为常见的质子泵抑制剂药物。具体而言，法莫替丁属于H2受体拮抗剂，该药物可在服用后的较短时间内促使血量浓度达到峰值，继而对胃酸和胃蛋白酶的分泌起到抑制作用。然而，由于法莫替丁却难以被肠胃完全吸收，所以使用该药物时往往需要应用该药物维持在12小时以上采用发挥出抑制胃酸分泌的作用，严重影响了该药物在临床中的广泛应用。而奥美拉唑同样属于质子泵抑制剂药物，可特异性作用于胃壁细胞质子泵所存在的位置，同时该药物能够不可逆结合二硫键与H+、K+-ATP酶活性，继而对胃酸的分泌具有阻断作用。与法莫替丁相比较，奥美拉唑能够更加有效的抑制Hp生长，有效增强了的抗菌药物杀灭Hp的作用效果[1]。而从本文的研究结果中可以看出，胃肠激素各项指标与治疗前相比较，治疗后两组患者的血清GAS和CCK含量均显著有所升高，且观察组高于对照组，其中治疗后对照组的CCK含量为（15.05±2.24）μmol/L，观察组的CCK含量为（12.55±2.25）μmol/L（P<0.05）。费林立[2]等人通过研究得到了和本文类似的结果，治疗后对照组的CCK含量为（15.02±2.24）μmol/L，观察组的CCK含量为（12.54±2.45）μmol/L。

综上所述，于胃溃疡患者中应用奥美拉唑联合抗生素实施治疗的效果显著，改善了患者的免疫功能和胃肠激素水平。

参考文献

[1]洪丽娜.奥美拉唑联合抗生素治疗胃溃疡的疗效及不良反应观察[J].海峡药学，2017，29（11）：100-102.

[2]费林立，何璐莎.奥美拉唑联合抗生素治疗对胃溃疡患者免疫功能及胃肠激素的影响[J].国际消化病杂志，2018，38（04）：272-275.