浅论血液灌流与长托宁、阿托品治疗重症有机磷中毒的临床分析

许长庆

【摘  要】目的：对重症有机磷中毒的患者，联合应用长托宁、阿托品和血液灌注的方式进行治疗，对其临床效果进行研究。方法：在本次研究过程中，刚在本院2013年3月至2017年5月的患者作为此次研究对象，本次研究将选择81例患者，将其分为对照组与观察组。通过对两组患者采用不同的方式进行治疗，这两组患者的治疗结果进行对比。结果：对于重症有机磷中毒的患者来说，通过对其采用阿托品和血液灌流的治疗方式同时结合长托宁药品进行治疗，患者的症状消失时间明显有所缩短，住院时间明显较低，而且通过这种治疗方式对患者进行治疗的总有效率为95.0%，相对于采用常规治疗方式的患者来说，其治疗总有效率为75.6%。结论：对于重症有机磷中毒的患者来说，联合应用长托宁、阿托品和血液灌注的方式进行治疗效果较为显著，值得推广。

【关键词】血液灌流;长托宁;阿托品;重症有机磷中毒;临床效果

1 资料与方法

1.1一般資料

在本次研究过程中，刚在本院2013年3月至2017年5月的患者作为此次研究对象，本次研究将选择81例患者，将其分为对照组与观察组。在对照组中主要包括25例女性患者以及16例男性患者，患者的年龄在20岁到60岁之间，而对照组患者中，包括26例女性患者以及14例男性患者，患者的年龄是在18岁到58岁之间，通过对患者的一般资料进行分析可以看出，两组患者具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

对于对照组中的患者来说，需要对其采用常规的治疗方式进行治疗，也就是在对照组患者经过确诊之后，需要相关护理人员对其进行洗胃、导泻、维持水电解质以及酸碱平衡等多项处理，而对于重症有机磷中毒的患者来说，很有可能会产生呼吸困难的症状，而对于有这一症状的患者来说需要相关医疗人员危急建立人工气道并进行机械通气。而对于对照组的患者来说，需要在对患者进行常规性治疗的基础之上，为患者进行联合应用长托宁、阿托品和血液灌流的方式治疗，首先需要为患者进行阿托品的静脉推注治疗，之后进行肌肉注射长托宁，在对患者进行血液灌流的过程中，应该采用树脂血液灌流器进行治疗，每一次灌流的时间为2h，而且相关医疗人员需要对患者中毒进行分析，之后再对患者进行静脉推注阿托品和肌内注射长托宁进行联合治疗。

2 结果

对于重症有机磷中毒的患者来说，通过对其采用阿托品和血液灌注的治疗方式同时结合长托宁药品进行治疗，患者的症状消失时间明显有所缩短，住院时间明显较低，患者的胆碱酯酶恢复的时间也明显有所缩短，中毒症状消失时间也有明显的缩短。而且通过这种治疗方式对患者进行治疗的总有效率为95.0%，相对于采用常规治疗方式的患者来说，其治疗总有效率为75.6%，可以看出观察组患者经过治疗之后，患者的各项情况明显优于对照组患者（P<0.05）。

3 讨论

对于重症有机磷中毒的患者来说，造成患者出现中毒症状的原因，很有可能是在短时间内接触大量的有机磷，这种毒素将会对患者的神经系统造成损害，进而引发神经系统损害为主的全身性疾病。就目前我国情况而言，对于重症有机磷中毒的患者来说，最为有效的治疗方式就是采用药物联合血液灌注的方式进行治疗。而对患者进行治疗的过程中，长托宁是必不可少的药剂之一，这种药物是一种新型的抗胆碱药，再去患者才能这种药物进行治疗的过程中能够通过患者的血脑屏障，在患者的脑组织中，能够维持较高的药浓度，有机磷中毒之后的患者，通常情况下会产生软弱无力、昏迷以及抽搐等症状，这些症状都为中枢神经症状，而应用长托宁药物就可以对上述症状起到抵抗的作用。而且常通用生物半衰期较长，显效较快。而对于有机磷药物中毒的患者来说，在对其进行治疗的过程中，阿托品是治疗该毒素的特效治疗药物。对患者进行血液灌流的方式，主要是通过穿刺方法进行，这种方式主要是将患者的血液从体内演出，进行体外循环，之后就需要应用到体外循环灌流器，利用其吸附剂的作用，脂溶性物质，主要是一些含有清脂性以及输水基因的物质进行吸附，这样一来，就能够使外循环机内循环毒素和药物进行清除。而通过粉丝研究结果可以看出，观察组通过采用联合应用长托宁、阿托品和血液灌注的方式进行治疗之后，其治疗效果较为明显，治疗的总有效率为95.0%，而且经过相关治疗之后，患者的各项临床观察指标明显都有所提高，对此就可以说明，阿托品化时间缩短，而且起效较快，作用时间较短，在很大程度上提高了治疗效率。

根据上文所述，本文通过对患者重症有机磷中毒的患者进行分组研究，可以看出，联合应用长托宁、阿托品和血液灌注的方式进行治疗，患者的治疗效果显著，而且明显缩短了住院时间，患者的中毒症状消失的时间也明显有所缩短，所以治疗效果较为显著，值得推广。

参考文献

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