临床护理路径在胆结石手术患者健康教育中的应用效果观察及安全性分析

河南省南阳市中心医院（473000）张明翠

1 资料与方法

1.1 一般资料 以我院2017年4月～2018年3月的80例胆结石手术患者为研究对象。采用数字表法将40例患者分为护理组，另外40例患者分为对照组。护理组男24例，女16例，年龄24岁～65岁，平均年龄为（42.1±2.7）岁；对照组男19例，女21例，年龄22岁～70岁，平均年龄为（45.6±1.9）岁。两组患者的基线资料差异不显著，P>0.05，可比性良好。

1.2 护理方法 护理组：40例患者接受临床护理路径护理，具体包括：①制定合理的临床护理路径表：根据患者实际情况，借助文献查阅以及以往的护理经验，并针对患者年龄病情等信息合理制定护理路径表。向患者开展胆结石健康知识的教育讲解工作，从而更好的配合治疗[1]。②对临床护理路径表的具体实施：术前护理准备：根据患者情况，合理调整患者饮食。提醒患者做好清洁卫生工作，降低感染概率。术前，为患者做好必要的检查工作，确保手术治疗的顺利进行。术后护理：患者术后需要卧床静养，帮助患者调整合适的体位，做好对患者异常情况的监察工作，发现异常及时告知主治医师进行处理[2]。

对照组：40例患者接受常规护理，包括手术治疗方法的基本介绍，对患者生命体征的检测以及对患者不良情绪的疏导。

1.3 观察指标

1.3.1 健康知识掌握程度评判：以问卷调查表的形式对患者胆结石疾病相关知识的掌握程度进行调查。调查主要内容包括：胆结石发病原因、胆结石临床常见症状、手术治疗方式及术后疗效的掌握程度。问卷调查表满分为100分，患者总分在85分及以上者为优秀，患者总分在60分～85分之间为良好，患者总分在60分以下则为差。根据患者评分，计算两组患者的得分优良率。

1.3.2 护理满意度以及安全性评估：护理满意度同样以调查问卷表的形式向患者进行调查，主要调查的项目包括护理人员的护理服务态度和善与否、护理技术精湛与否等方面。满意度分为很满意、满意、不满意三个维度，每个患者依据个人主观意愿以及实际情况来评判。其中总满意率=很满意率+满意率。此外，对护理期间出现不良反应的患者进行统计，计算不良反应总发生率。

1.4 统计学方法 利用Epidata3.0软件录入所有的数据，采用SPSS20.0的统计学软件对本次研究的观察指标进行统计，其中包括计量资料，采用t检验；计数资料，采用平均数（n,%）表示，x2检验，两组间的数据具有明显的差异，即（P<0.05），具有统计学意义。

2 结果

附表 两组患者护理满意度情况比较

2.1 两组患者健康知识掌握情况比较 护理组对胆结石健康知识的掌握优良率为95%，对照组患者掌握优良率为77.5%，护理组优于对照组，差异显著（P<0.05）。

2.2 两组患者护理满意度情况比较 护理组患者护理满意度为97.5%，对照组患者护理满意度为70%，护理组明显高于对照组，差异显著（P<0.05），两组患者在治疗期间不良反应发生率均较低，组间数据比较差异不显著（P>0.05），见附表。

3 讨论

临床护理路径是一种注重患者个人，强调以患者为中心的人性化护理模式，以使患者治疗期间感受到舒适为主要护理目标，从饮食、健康教育、卫生以及心理等方面进行全方位的护理，并且针对每一位患者的实际情况，设置符合患者实际的护理路径表，从而极大地提高了护理的针对性。因此，也就能够极大地提高患者的护理满意度。此外，根据设置的护理路径表开展护理，使得护理过程更加的规范化和标准化，也就为患者术后更好地进行恢复奠定了坚实的基础。

总之，临床护理路径在胆结石手术患者中的应用，能够提高患者对胆结石相关知识的掌握程度，通过全方位的个性化护理，还能够极大提高患者的护理满意度。