心理支持护理对肺癌患者自我感受负担和生活质量的影响分析

河南省南阳市第一人民医院（473002）张旭政

肺癌主要采用化疗等手段治疗，在治疗期间患者由于各种影响影响，常会存在严重的自我感受负担，生活质量低下，故有效改善该类情况意义重大。本研究观察心理支持护理对肺癌患者自我感受负担和生活质量的影响，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 资料 择取医院2017年3月～2018年3月收治的肺癌患者60例，在数字表法下随机分为对照组和观察组，每组各30例。观察组中男17例，女13例；年龄28～72岁，平均（48.6±3.9）岁。对照组中男18例，女12例；年龄29～68岁，平均（48.2±4.5）岁。两组患者一般资料比较无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组患者采用常规护理干预，包括健康教育、用药指导、饮食护理、生活护理等基础护理内容。观察组在此基础上实施心理支持护理干预：①护理人员与患者保持良好的沟通，建立友好关系，针对心理问题实施心理疏导，缓解患者心理问题，并积极引导患者，使其心理压力减轻。②护理人员指导患者家属予以患者家庭支持，协助患者树立战胜疾病的信心、勇气，予以关怀与鼓励。③护理人员针对患者心理状态，为其创造适合的宣泄情感方式，并倾听患者内心感受，予以指导和关心。④指导患者听欢快、舒缓音乐，并为其制定肌肉放松训练计划。⑤采取发放心理健康知识宣传手册的方式来对患者及其家属进行宣教，提高患者及其家属对心理健康重要性的认知，并指导患者家属掌握心理疏导方法，实时给予患者心理支持。⑥护理人员与患者交流过程中注意灵活多变，交谈时礼貌待人，态度温和，语言诚恳，尽量满足患者合理需求。

1.3 观察指标 ①采用SPB评分标准对两组患者护理后自我感受负担进行评价，包括情感性负担、发展受限负担、社交性负担、身体性负担及时间依赖负担，计算其总分，分数越低说明患者自我感受负担越轻。②采用健康调查简表（SF-36）对两组患者生活质量进行评分，满分100分，主要包括生理功能、精神状况、情绪功能及社会功能，分数越高提示患者生活质量越好。

2 结果

2.1 两组自我感受负担评分对比 护理前两组SPB评分（49.82±13.41 vs.49.65±14.97）比较无明显差异（P＞0.05），观察组患者护理后SPB评分（21.57±8.46）比对照组的（40.38±12.74）显著更低（P＜0.05）。

2.2 两组SF-36评分对比 观察组生理功能、精神状况、情绪功能及社会功能评分均比对照组明显更高（P＜0.05）。见附表。

3 讨论

肺癌的发生与吸烟、环境因素、电离辐射、肺部感染、遗传等污染有关，随着吸烟人群增加、环境污染日益严重，其发病率呈现出逐年上升的趋势[1]。由于目前肺癌尚无特效治疗方式，且治疗期间容易引起各种不良反应和身体上的不适症状，患者生活质量普遍较低，大多患者均伴有较为严重的自我感受负担，进一步降低患者生活质量，故予以有效的干预意义重大。

附表 两组生活质量评分对比（±s,分）

附表 两组生活质量评分对比（±s,分）

组别 n 生理功能 精神状况 情绪功能 社会功能观察组 3 0 7 7.5 1±3.6 5 7 8.2 8±5.4 3 8 0.7 2±4.5 8 7 9.6 7±4.2 4对照组 3 0 6 8.9 2±3.9 7 6 9.1 4±4.8 5 6 7.3 6±5.6 1 6 8.4 5±3.1 8 t - 8.7 2 4 3 6.8 7 6 0 1 0.1 0 4 1 1 1.5 9 5 1 P - 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0

心理支持护理是近年来新兴的护理模式，其主要针对患者心理状态进行相应的护理干预，通过交流沟通、情感支持、家庭支持、心理健康知识手册干预及音乐运动放松等各种方式来缓解患者心理状态，减轻其心理压力，帮助患者走出不良情绪的困扰，从而达到提高患者生活质量等目的[2]。在心理支持护理下，患者心理状态不仅能够有效改善，减轻了患者自我感受负担，同时也提高了患者治疗依从性，减轻了负性心理对机体造成的应激反应，进而可促进患者治疗效果提升，进一步改善患者生活质量。本研究结果显示，观察组护理后自我感受负担评分比对照组改善更明显，生活质量评分也显著优于对照组，说明心理支持护理能够促进患者自我感受负担及生活质量改善效果显著提高。

综上所述，临床对肺癌患者实施心理支持护理有助于改善患者自我感受负担，提高其生活质量，值得推广。