全程陪伴式分娩中应用人文关怀护理的临床价值

河南省临颍县妇幼保健院（462600）王钤

本次研究为了提高产妇分娩时的舒适度及保障母婴健康安全，对在我院分娩的68例足月妊娠产妇行全程陪伴式分娩联合人文关怀护理，并将护理效果与单一全程陪伴式分娩进行对比分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2016年3月～2017年3月在我院分娩的68例足月妊娠产妇按照护理方案的不同随机分成观察组（n=34）与对照组（n=34），观察组产妇年龄在21～39岁之间，平均年龄为（28.9±1.8）岁，平均孕周为（39.8±1.5）周；对照组产妇年龄在22～39岁之间，平均年龄为（28.1±2.0）岁，平均孕周为（39.6±1.6）周；两组产妇一般资料对比无明显统计学差异，P>0.05具有可比性。

1.2 方法 对照组采用全程陪伴式分娩，包括对产妇进行健康宣教、常规检查、建立档案、动态监测及执行一对一责任助产等。

观察组在对照组护理基础上给予人文关怀护理，具体方法为：①护理人员应多与产妇沟通交流，建立亲情般的关系，依据产妇的检查评估结果制定相应的分娩计划，为产妇做好健康宣教后让产妇自主选择分娩方式。为产妇提供分娩指导教学，例如指导产妇在每次宫缩时进行缓慢的深呼吸以有效减轻宫缩时带来的疼痛，在进行深呼吸的同时轻轻按摩下腹部及腰部也可以帮助缓解疼痛感。②为产妇提供人性化的分娩环境，尽可能满足产妇对护理的需求，可以为产妇提供带有卫生间、空调及电视等的温馨家庭套房，让产妇与丈夫一起生活，减少产妇的孤独感与陌生感。③广泛推广无痛分娩[1]，对有经济能力且愿意接受无痛分娩的产妇执行无痛分娩，待产妇宫口开大至2cm以上时就可置入镇痛泵，持续向硬膜外注入镇痛药液直到第二产程结束。④尽量请产妇家人陪产，分娩时家人的陪伴可给予产妇莫大的精神鼓励，有助于分娩的顺利进行，助产士还应及时为产妇提供分娩有关的信息。⑤护理人员在与产妇沟通交流时，要实时掌握产妇的心理状态，及时做好产妇的心理疏导工作，帮助产妇建立健康、积极的心态。对产妇及家人提出的疑问要做好解释工作，存在心理问题的产妇可安排经验丰富的心理医生对其进行一对一心理指导。

1.3 统计学方法 本次研究中涉及的所有数据均采用SPSS20.0软件进行处理，计量资料使用（±s）表示并采用t检验，计数资料使用（%）表示并采用x2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 不同组别产妇的分娩指标对比 研究结果显示，观察组产妇的总产程明显短于对照组、产后2h出血量明显低于对照组，P<0.05为差异具有统计学意义，见附表。

2.2 不同组别产妇的满意度对比 研究结果显示，观察组产妇对护理的满意度100%明显高于对照组的79.4%，P<0.05为差异具有统计学意义。

附表 不同组别产妇的分娩指标对比

3 讨论

由于产妇分娩时本身会受到宫缩带来的阵痛，身心会承担较大的心理压力，如果在受到环境、氛围等影响会进一步加重产妇的心理负担，不利于母婴的健康安全。全程陪伴式分娩模式通过助产士全程的一对一护理服务可以很好的调整产妇身心状态[2]，再将人文关怀理念融入至全程陪伴式分娩护理中可以使护理工作变得更具有人性化、针对性，从而达到进一步减轻产妇心理负担的目的，促进产妇分娩的顺利进行。本次研究结果显示，观察组产妇的总产程明显短于对照组、产后2h出血量明显低于对照组，提示人文关怀护理的应用对产妇产程的缩短及产后出血的减少有积极作用。研究中还发现，观察组产妇的满意率100%明显高于对照组产妇的满意率79.4%，说明人文关怀的应用可显著提高产妇分娩时的舒适度，促进满意度的提高。我们认为人文关怀护理在全程陪伴式分娩中的应用优势在于：人文关怀护理可通过改善分娩环境、推广无痛分娩、建立亲情般护患关系、心理疏导及让产妇家人陪伴分娩等方式有效减轻产妇心理上的应激反应，从而让产妇感到更安全、更舒适，能更好的配合医护人员，让产程更顺利。