系统性护理在重度子痫前期孕产妇护理中的应用

河南省南阳市第一人民医院（473000）贾花镯

子痫前期指的是孕妇妊娠期满20周后出现头痛、蛋白尿、恶心呕吐、高血压、眼花、上腹不适等症状。若不及时治疗，会对孕妇以及胎儿的安全均构成严重威胁。本研究旨在分析重度子痫前期孕产妇采用系统性护理的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料 从我院2016年2月～2017年8月收治的重度子痫孕产妇中选择76例作为本次研究的观察对象，随机将其分为研究组和参照组，各38例。其中，参照组平均年龄（29.34±2.13）岁；经产妇17例，初产妇21例；平均孕周（33.26±2.15）周。研究组初产妇22例，经产妇16例；平均孕周（34.15±1.24）周；平均年龄（28.64±2.03）岁。两组孕产妇的基本资料无明显差异，P＞0.05。

1.2 方法 两组孕产妇均接受降压、解痉、镇静、利尿等治疗，在治疗期间对参照组实施常规护理，主要包括严格按照医嘱给予孕产妇用药治疗、观察孕产妇病情的变化情况等。研究组实施系统性护理，具体如下：①健康知识宣教：通过宣传手册、板报、口述等方式向孕产妇及其家属普及子痫疾病知识，增加其对疾病的发生原因、预防和治疗方法的了解，进而使孕产妇注意孕产期的健康问题，降低妊娠并发症的发生率，并提高孕产妇的治疗依从性。②心理护理：患病期间，孕妇会出现焦虑、恐惧、抑郁等消极心理情绪，会影响治疗效果。因此，护士应及时发现患者存在的心理问题，并及时给予针对性开导，使其以积极的心态接受治疗。③生活和用药护理：护士让患者按时按量服用相关药物，控制患者病情的发展；给予患者生活护理，指导患者注意休息，给予患者营养指导，为分娩保存体力。让患者适当活动身体，适当进行运动，增强体格，为分娩做准备。④分娩期护理：指导产妇正确呼吸和用力，观察产妇的宫缩情况，并注意产妇的血压、心跳等体征的变化情况，若发现异常，则及时告知医师，以便医师采取相关补救措施，进而降低母婴的风险，改善分娩结局。

1.3 观察指标 护理后，观察两组孕产妇胎盘早剥、子痫、产后出血的发生情况。比较两组孕产妇对临床护理服务的满意度，本研究所用的护理满意度评估表包含护理态度、操作水平、护理质量等内容，共100分，分值不足60分，则表明不满意；分值在61～80分之间，则为基本满意；分值为81～90分，则为满意；91分及以上，则为非常满意。以基本满意率、满意率、非常满意率之和为满意度。

1.4 统计学分析 用SPSS20.0统计学软件分析本研究数据，计数资料以（%）表示，行x2检验；计量资料以（±s）表示，行t检验。若P＜0.05，则有统计学意义。

2 结果

2.1 并发症发生情况比较 研究组的并发症发生率为7.89%，参照组为26.32%，P＜0.05，组间差异存在统计学意义。见附表。

附表 两组孕产妇并发症的发生率对比[n(%)]

2.2 满意度比较 研究组38例孕产妇中，11例对护理服务非常满意，15例满意，10例基本满意，2例不满意，满意度为94.74%（36/38）；参照组中，满意12例，基本满意10例，不满意8例，非常满意9例，满意度为78.95%（30/38）；两组相比，P=0.04，x2=4.14，具有统计学意义。

3 讨论

重度子痫前期孕产妇在治疗期间常会出现焦虑、恐惧等负性情绪，会影响临床治疗的效果，故需给予相关护理干预。本研究采用的系统性护理是以患者为护理的中心，从健康知识宣教、心理情绪护理、用药指导、分娩期护理等方面对患者进行较为系统的、具有针对性的护理，为患者提供全面、到位的护理服务，进而缓解患者的心理压力、提升患者的依从性，降低并发症的发生率，最终提升患者的满意度[1]。本研究的结果表明，研究组的并发症发生率低于参照组（7.89%vs26.32%），满意度高于参照组（94.74%vs78.95%），P＜0.05。该研究结果与张红梅[2]的研究结果相似，由此可见系统性护理的实施效果较好。

综上所述，将系统性护理应用于重度子痫前期孕产妇中，孕产妇的并发症较少，满意度较高，建议推广。