品管圈活动应用于产房护理管理中的效果观察

河南省南阳市第一人民医院（473000）王淑豫

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2016年1月～2017年1月我院产科收治的100例产妇作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组50例。两组产妇一般资料无显著差异（P＞0.05），可进行比较。

1.2 方法 对照组给予常规护理管理，观察组给予品管圈护理管理，具体措施如下。（1）由护士长带领6名经验丰富的护士建立品管圈小组，护士长为组长，其他人为组员，共同学习品管圈活动特点、原则及具体方法，分析产房护理要点及实际工作中存在的问题，并针对相关问题提出具体解决方案。（2）具体做法及应对措施①向产妇发放护理满意度调查问卷，问卷回收后统计产妇护理不满意原因，小组成员提出相关解决方法，a.组织科室助产士学习规范服务态度，进行换位思考，站在产妇的角度思考问题，为产妇提供真诚、细心、耐心的护理服务；b.向产妇耐心讲述分娩过程中相关情况，如各产程特征、可能出现的不良情况等，并进行心理支持，安抚产妇情绪，告知积极配合医护人员的重要性。②新生儿窒息是新生儿不良结局较常见情况，与产程过长、接产操作不规范、助产士应急能力不足、产房物品准备不充足等相关，需进行以下改进，a.对科室助产士进行标准规范操作考核，落实产前训练和分娩指导工作，训练助产士应急能力，对于妊娠高危产妇应选择经验非常丰富的助产士进行助产；b.做好产房物品管理，确保物品准备充足。③产后出血是分娩期严重并发症，与产前没有准确评估出血风险，没有做好预防性措施，生产时观察不仔细，产后出血处理不规范等相关，应在产前对产妇病史、产检史做好详细记录，并进行正确风险评估，对风险较高者做好预防措施；产妇生产时仔细观察产程，发现异常应及时采用应对措施；分娩结束后仔细评估产道情况，一旦出现不良情况应立即报告医师进行处理。

附表 两组产妇分娩情况比较

1.3 观察指标 ①记录两组产妇分娩情况，内容包括剖宫产、阴道助产发生率，产后出血发生率、总产程及新生儿窒息发生率。②采用自制满意度调查表评定产妇护理满意度，调查表内容包括业务水平、工作态度、护理人员责任感等方面，满分100分，≥90分为非常满意，75～89分为满意，60～74分为基本满意，＜60分为不满意。总满意率=（非常满意+满意）/例数×100%。

1.4 统计学分析 数据分析采用SPSS19.0软件，计数资料均以百分率（%）表示，组间比较采用χ2检验，计量资料以均数±标准差（±s）表示，组间比较采用t检验，以P＜0.05为差异显著和有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇分娩情况比较 观察组阴道助产发生率及总产程均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），剖宫产、产后出血发生率与对照组无明显差异，差异不具有统计学意义（P＞0.05），见附表。

2.2 两组患者对护理满意度比较 护理后观察组产妇对护理的总体满意度94.00%（47/50）显著高于对照组78.00%（39/50），差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

品管圈活动在国内多称为质量管理小组，强调如何分析找出问题，并提出解决办法，在掌握的现况中保持成果[1][2]。早期用于商业管理，随着各行业服务理念的融合，品管圈活动也被提出用于临床护理管理。产妇分娩风险较高，护理安全需要得到保障，因此产房护理管理属于重点内容。本次研究品管圈活动用于产房护理管理，结果显示，观察组阴道助产发生率及总产程均明显低于对照组（P＜0.05），剖宫产、产后出血发生率与对照组无明显差异（P＞0.05），表明品管圈活动能够有效减少产妇产程，帮助产妇顺产。护理后，观察组产妇对护理的总体满意度显著高于对照组（P＜0.05），表明品管圈活动可以提高产妇对护理工作满意度。

综上所述，品管圈活动能够有效降低产妇产程，帮助产妇顺产，提高产妇护理满意度，在产房护理管理中具有明显效果，可推广应用。