八段锦运动联合中医辨证施护在80例2型糖尿病患者中的应用观察

河南省漯河市临颖县中医院（462600）赵娜

2型糖尿病的主要临床特征为血糖持续上升，导致患者的血糖代谢异常，影响患者的身体机能[1]。本研究通过给予2型糖尿病不同的护理干预，观察患者的血糖及血脂改善状况，探讨适合用于临床推广的有效护理方案。

1 资料和方法

1.1 一般资料 研究选取临颖县中医院2015年1月～2017年1月接收的80例2型糖尿病患者为对象，按照患者的入院顺序将其随机分为A、B组，每组40例。A组：男26例，女14例；年龄57～76岁，平均（68.7±5.3）岁；病程3～14年，平均（7.8±2.4）年。B组：男24例，女16例；年龄58～77岁，平均（68.9±5.2）岁；病程4～15年，平均（8.1±2.3）年。

1.2 方法 A组采用常规护理结合八段锦运动锻炼，常规护理内容包括饮食控制，心理干预和适当的休息等。八段锦运动的具体措施为：双手托天理三焦，左右开弓锻炼，单举、后瞧、和背后七颠练习等，以改善患者的身体状态，消除病症，同时应注意锻炼时的起势和收功。B组在A组的护理基础上结合中医辨证施护干预，主要护理内容有以下几点：①辨证施护：针对不同类型的病症，采用不同的护理干预，对于肺燥津伤型患者，可在常规护理的条件下，加入天冬、麦冬、玄参、生地黄等中药，加水泡茶饮用，清热润肺；胃热炽盛型可口服萝卜汤、番茄汤和石斛汤等，清热祛火；肾阴亏虚患者可服用枸杞子和鲜生地汤等，养阴清火，补肾生津。②情志调理：制定个性化的方案，对患者进行情志调护，缓解其紧张、焦虑的情绪。③合理膳食：根据患者的不同中医症型，对其进行饮食护理。肺燥津伤患者可多食用蔬菜、瘦肉、蛋类等食物；肾阴亏虚患者，主食可食用豆类和全麦类食物，副食可食用芹菜、油菜等；胃热炽盛者可多食黄豆、米面、黄瓜、豆腐等新鲜蔬菜。④运动、生活护理：以患者的身体状况、性格及喜好为依据，制定适合患者的运动方案，帮助患者养成良好的生活习惯，并叮嘱患者注意劳逸结合，以改善患者的运动及睡眠状况。

1.3 观察指标 研究将两组患者护理前后的FPG（空腹血糖）、糖化血红蛋白（HbAlc）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）水平作为临床观察指标，以此评定患者的血糖及血脂变化状况。

1.4 统计学处理 采用统计学软件SPSS22.0分析所有研究数据，计数及计量资料用（n，%）和（±s）表示，组间检验用x2和t表示，P＜0.05为对比差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理前后的血脂水平比较两组护理前的TC、TG水平比较无明显差异（P＞0.05），B组护理后的上述指标明显低于A组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05），如附表1。

2.2 两组患者护理前后的FPG、HbAlc水平比较 两组患者护理前的FPG、HbAlc水平比较差异不明显（P＞0.05），B组护理后的上述指标明显低于A组，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05），如附表2。

附表1 两组患者护理前后的血脂水平对比(n,±s)

附表1 两组患者护理前后的血脂水平对比(n,±s)

组别(n=40)TC(mmol/L) TG(mmol/L)护理前 护理后 护理前 护理后A组 6.5±1.3 6.3±1.2 2.6±0.5 2.3±0.5 B组 6.7±1.2 5.0±1.1 2.7±0.4 1.8±0.4 P ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

附表2 两组患者护理前后的FPG、HbAlc水平对比(n,±s)

附表2 两组患者护理前后的FPG、HbAlc水平对比(n,±s)

组别(n=40)FPG(mmol/L) HbAlc(%)护理前 护理后 护理前 护理后A组 9.4±1.2 7.9±0.8 7.1±1.4 7.3±1.0 B组 9.6±1.2 6.4±0.8 7.2±1.3 6.7±1.1 P ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 讨论

本次研究将2型糖尿病患者作为观察对象，给予患者不同的护理干预措施，结果显示B组护理后的TC、TG、FPG、HbAlc水平改善程度均优于A组，表明2型糖尿病患者采用八段锦运动与中医辨证施护，能促进血糖与血脂的代谢，有利于控制患者的血糖水平。长期有规律的进行八段锦锻炼，有舒经通络、调理脏腑气血的作用，能提高肌肉组织糖原消耗，降低患者体内血糖含量，增强胰岛素降糖效果，降低患者的血糖和糖化血红蛋白水平[2]。中医辨证施护则可以通过辨证施护、情志调节、辨证膳食和运动康复等，改善患者的心理状态，控制患者的血糖及糖化血红蛋白水平。

综上所述，给予2型糖尿病患者八段锦运动结合中医辨证施护，能降低患者的血脂水平，稳定患者的血糖，适合在临床上推广。