混合痔患者应用中医护理对术后疼痛的干预价值评定

河南省信阳市肛肠医院（464000）张晓慧

混合痔术后受排便、体位等因素影响，患者可出现明显疼痛[1]。本研究分析了混合痔患者应用中医护理对术后疼痛的干预价值，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 纳入2016年6月～2017年1月90例混合痔患者以数字表法分组。观察组男29例，女16例；年龄21～74岁，平均（39.14±2.70）岁。对照组男28例，女17例；年龄21～75岁，平均（39.44±2.11）岁。两组一般资料无统计学差异。

1.2 方法 对照组应用常规护理，常规介绍自我护理要点、注意事项、常规遵医嘱用药、监测生命体征。观察组应用中医护理。①按摩。给予腹部顺时针按摩，加速肠道蠕动；②捏。捏肩井穴，沿着颈椎向上捏，直至眉毛处[2]。③点穴。双手拇指进行双侧束骨、八髎穴、承山、行间、公孙穴位按摩，各1分钟。④刮痧。给予背部督脉、双侧刮痧护理。⑤中药熏洗方剂组成：蒲公英20g、黄芪1 0 g、生甘草6g、苦参15g、苍术12g、生地榆12g、五倍子10g、防风10g、黄柏1 0 g、金银花15g、赤芍12g、芒硝15g，加1000ml水煎煮进行患处熏蒸，冷却至40℃后将患者臀部置于药液中坐浴。上述措施每天1次，治疗7天[3]。

1.3 观察指标 比较两组混合痔术后护理满意度；术后水肿消失时间、疼痛消失时间、分泌物消失时间、创面痊愈时间；干预前后患者负面心理状态、疼痛程度、生活质量。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计数据，临床资料根据类别不同进行t检验（计量）、χ2检验（计数），P＜0.05说明差异显著。

2 结果

2.1 两组混合痔术后护理满意度相比较 观察组混合痔术后护理满意度95.56%（43/45）高于对照组68.89%（31/45），P＜0.05。

2.2 干预前后负面心理状态、疼痛程度、生活质量相比较 干预前两组负面心理状态、疼痛程度、生活质量相近，P＞0.05；干预后观察组负面心理状态、疼痛程度、生活质量优于对照组，P＜0.05。如附表1。

2.3 两组术后水肿消失时间、疼痛消失时间、分泌物消失时间、创面痊愈时间相比较 观察组术后水肿消失时间、疼痛消失时间、分泌物消失时间、创面痊愈时间短于对照组，P＜0.05，见附表2。

3 讨论

附表1 两组干预前后负面心理状态、疼痛程度、生活质量相比较（±s）

附表1 两组干预前后负面心理状态、疼痛程度、生活质量相比较（±s）

注：干预前后比较，#P＜0.05；组间比较，*P＜0.05。

组别(n=45) 时期 焦虑评分 抑郁评分 生活质量 疼痛评分观察组 干预前 54.21±1.82 56.31±1.34 63.35±2.72 5.22±1.45干预后 33.52±0.94#* 38.22±1.56#* 93.25±4.71#* 1.12±0.24#*对照组 干预前 54.21±1.67 56.45±1.25 63.35±2.16 5.23±1.45干预后 42.56±0.23# 45.55±2.13# 80.24±6.29# 2.57±0.63#

附表2 两组术后水肿消失时间、疼痛消失时间、分泌物消失时间、创面痊愈时间相比较(±s)

附表2 两组术后水肿消失时间、疼痛消失时间、分泌物消失时间、创面痊愈时间相比较(±s)

创面愈合时间（d）对照组 45 8.56±3.78 7.32±1.41 8.41±1.62 21.24±7.62观察组 45 5.32±1.22 4.41±1.22 5.55±1.61 15.25±4.61 t 8.213 9.443 10.261 12.812 P 0.000 0.000 0.000 0.000组别 例数 水肿消失时间（d）疼痛消失时间（d）分泌物消失时间（d）

中医护理技术是综合应用中医按摩、药物内外用等方式对疾病进行护理的方式，用于混合痔术后护理有明显优势。本研究显示：观察组混合痔术后护理满意度高于对照组，P＜0.05；观察组术后水肿消失时间、疼痛消失时间、分泌物消失时间、创面痊愈时间短于对照组，P＜0.05；干预前两组负面心理状态、疼痛程度、生活质量相近，P＞0.05；干预后观察组负面心理状态、疼痛程度、生活质量优于对照组，P＜0.05。

综上所述，混合痔患者应用中医护理对术后疼痛有明显的缓解作用，可加速水肿、分泌物消失，促进创面愈合，减轻患者负性心理和疼痛，改善生活质量，提升患者对服务的满意度。