儿科急诊分诊护理的风险分析与防范措施

郑州大学附属儿童医院 河南省儿童医院 郑州儿童医院（450000）胡琳琳

儿科急诊护理工作复杂度较高，存在较大的护理风险，容易引发护患以及医患纠纷，由于护理人员工作量较大，急诊分诊护理工作具有较大的开展难度。此次研究专就儿科急诊分诊的护理风险进行分析并采取相关防范措施，现做如下报告。

1 资料与方法

1.1 基本资料 我院自2017年1月起采取分诊护理风险防范措施，由自2016年1月～2016年12月在我院儿科接受治疗的患儿中随机选择178例作为参照组，女患儿86例，男患儿92例，年龄0.5～11周岁，平均（5.6±1.7）岁，由自2017年1月～2017年12月在我院儿科接受治疗的患儿中随机选择183例作为研究组，女患儿89例，男患儿94例，年龄0.5～12周岁，平均（5.9±1.6）岁。所纳入患儿基本临床资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

附表 两组研究对象各项观察项目比较

1.2.1 风险因素分析 ①制度、环境因素。儿科急诊患儿数量大，因而会加大护理人员工作强度，导致其无法及时完成本职工作，容易造成对急诊抢救患儿治疗的延误。部分护理人员业务熟练度不够，缺乏工作热情，具体护理工作中容易出现错误或者漏洞。由于需接待大量患儿且患儿病情种类较多，易加重空气污染并加大感染发生率[1]。②工作内容因素。儿科分诊处工作任务繁重，护理人员需要处理和应对多种情况，严重影响分诊工作有序开展，导致工作效率下降。③患儿与其家属因素。部分患儿家属过分激动会导致沟通不畅，容易引发医疗纠纷。

1.2.2 防范措施 ①推动制度的完善性。推动儿科急诊分诊管理制度不断趋于完善，确保管理措施有据可循，监督护理人员工作开展情况，发现和纠正工作开展过程中的失误和不当行为，采取首诊负责制[2]。②强化风险意识。定期组织护理人员召开会议并就护理过程中存在的问题进行统计和分析并及早采取有效的防控措施以降低护理风险。医护人员还需要加强自我防护和管理，通过培训等形式使护理人员的风险管理认识得到提高并使其风险处理能力得到强化[3]。③推动急诊就诊管理制度不断完善。明确区分急诊分诊与门诊，既能够使急诊护理工作人员的工作负担得到减轻同时还能够缩短患者的就诊时间，有助于提升工作效率。在儿科以及医院人流量较大位置放置急诊分诊流程图能够降低盲目咨询率，可确保患儿有序就诊，便于各项抢救工作顺利开展，对于改善患儿病情和机体素质可发挥积极作用[4]。

1.3 观察项目 比较两组患儿护患纠纷发生率、分诊准确率、护理满意度。

1.4 统计学应用 本次研究对数据资料进行分析和处理的软件为SPSS19.0，计数资料通过（n，%）表示，通过x2检验进行组间比较，计量资料通过（±s）表示，应用t进行组间比较，P＜0.05则表明差异有统计学意义。

2 结果

研究组护患纠纷发生率明显低于参照组患儿，差异有统计学意义（P＜0.05），研究组分诊准确率以及护理满意度明显高于参照组患儿，差异有统计学意义（P＜0.05），如附表。

3 讨论

儿科急诊分诊护理工作中存在大量风险，为了提升急诊分诊管理水平以及工作效率和服务质量，必须对各类风险因素进行准确识别并及早采取相应的针对性措施，同时还需不断提升护理人员的工作能力和水平。此次研究中，研究组护患纠纷发生率为1.09%、分诊准确率为98.91%、护理满意度为97.27%，参照组分别为12.92%、86.52%、82.02%。

综上所述，对儿科急诊分诊的护理风险进行分析并采取相关防范措施可降低护理不良事件发生率并提升患儿对护理服务质量的满意程度。