氧气雾化吸入治疗120例慢性阻塞性肺疾病的护理分析

陈菁

（南京医科大学附属南京医院呼吸内科/南京市第一医院 江苏 南京 210006）

临床中，慢性阻塞性肺疾病作为一种较为常见的慢性肺部疾病，其病症发生与闭塞性细支气管炎与肺气肿有关，对患者机体健康及正常工作、生活存在极大的不利影响。氧气雾化吸入是进行慢性阻塞性肺疾病治疗常见辅助治疗方法，它利用高压纯氧使药液分散并形成雾状进入呼吸道，达到相应的治疗目的，临床治疗应用效果显著[1]。下文以我院2016年1月—2017年1月收治的120例慢性阻塞性肺疾病患者为例，对其护理方法及效果进行研究，以供参考。

1.资料和方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1月—2017年1月收治的120例慢性阻塞性肺疾病患者，将所有患者随机分为观察组和对照组两个组别，每组各60例。其中，观察组男性患者32例，女性患者28例，患者年龄在41至69岁之间，平均为（43.4±2.8）岁；对照组男性患者31例，女性患者29例，患者年龄在40至69岁之间，平均为（43.5±2.9）岁。两组患者在年龄、性别等一般资料上无显著差别，P＞0.05，具有比较意义。

1.2 方法

临床中，对两组患者均实施常规的抗感染以及吸氧、止咳化痰等治疗，同时给予两组患者氧气雾化吸入治疗，使用压缩雾化吸入20ml生理盐水与4000U糜蛋白酶、80000U庆大霉素、5mg地塞米松混合药液进行治疗，雾化吸入流量控制为10L/min，每次持续20min，一天3次，连续治疗14d为一个疗程。

在此基础上，对照组患者给予病情变化观察以及感染检测与处理等内容的常规护理，观察组患者给予包含心理护理、吸入护理与口腔护理等内容的全面性护理，具体内容如下。

（1）心理护理

针对慢性阻塞性肺疾病患者心理常见问题及不良反应，加强对患者进行疾病知识与氧气雾化吸入治疗的宣讲指导，提高其对疾病的认识，有效缓解患者因疾病变化与治疗引起的不良心理和情绪反应；同时主动与患者进行沟通，与患者建立良好的沟通关系，是时给予患者心理安慰和开导，通过临床成功病例讲解，提高患者疾病治疗与恢复的信心，积极配合临床治疗和护理开展，确保治疗和护理效果。

（2）吸入护理

临床中，指导患者通过坐位或者是半卧位以增加气体交换量，同时根据经患者气道阻力等影响因素导致在治疗过程中需要更换吸入方式，以确保雾化吸入治疗效果，并对患者治疗过程中的呼吸频率、方式等进行密切观察，及时进行调整，在患者用餐前给予氧气雾化吸入治疗，以避免其发生恶心、呕吐等情况，影响气道呼吸等，确保患者的雾化吸入治疗效果。

（3）口腔护理

根据临床治疗情况，在患者进行雾化吸入治疗后，给予患者生理盐水漱口护理，并帮助患者进行面部清洁，以确保口腔黏膜残留药物、药味清除干净，并擦干患者口鼻处的水雾，选择合适的体位对患者进行吸氧支持，减少对患者的不利影响。

（4）促进排痰与抗感染护理

对患者进行雾化吸入治疗后，指导患者以正确姿势，由护理人员将手背隆起，呈中空杯状轻叩患者背部，由下向上、由外向内进行轻拍患者背部约3至5min，以通过外力作用促进胸腔肺部产生振荡，促使肺内分泌物脱出，促进排痰，减少痰液积存对患者呼吸通畅的不利影响。此外，对患者进行雾化吸入治疗中，应注意一人一套雾化吸入装备，以避免出现交叉感染，导致患者病情恶化，同时注意每天进行湿化瓶更换消毒，以减少感染发生。

（5）环境护理

确保病房环境整洁，空气清新、温湿度适宜，避免在室内放置容易引起过敏的花草等物品，指导患者加强防寒保暖，对临床各项治疗及护理操作对患者进行耐心解释，并说明有关注意事项，减少对患者及临床治疗的不利影响。

1.3 统计学分析

采用统计学软件SPSS19.0进行数据分析处理，其中，计数资料采用χ2检验，以百分比表示，计量资料采用t检验，以均数±标准差表示，P＜0.05表示差异突出，具有统计学意义。

2.结果

经治疗，观察组37患者疗效显著，21有效，2例无效，总有效率为96.7%；对照组27疗效显著，24例有效，9例无效，总有效为85.0%。两组对比χ2=4.023，P＜0.05，且观察组患者护理满意度高于对照组，如下表所示，为两组患者治疗与护理效果对比。

表 患者治疗与护理效果对比（n/%）

3.讨论

临床中，慢性阻塞性肺疾病作为一种较为常见的呼吸道疾病，其病症原因与吸烟、空气污染以及呼吸道感染等因素有很大的关系，表现为多种因素诱导下患者肺功能变化，引起呼吸困难以及咳嗽、咳痰等病症发生，严重情况下甚至会发生心肺功能衰竭及较为范围感染对患者生命安全造成威胁等，危害影响十分严重。临床中，对慢性阻塞性肺疾病患者主要以抗感染、吸氧以及雾化吸入治疗等为主[2-4]，以通过呼吸道感染控制以及炎症消除、水肿与支气管痉挛解除、痰液稀释等方式，促进呼吸道痰液排出，确保患者呼吸通畅。其中，氧气雾化吸入治疗通过压缩气体实现药液供给，不仅药物作用见效快，且作用部位准确，能够快速实现病灶疾病控制，疗效显著。需要注意的是，在对氧气雾化吸入患者治疗期间采取有效的护理方法，能够促进患者疾病治疗效果提升，提高患者护理满意度，减少疾病影响。

上文中，在对我院收治的120例氧气雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病患者实施常规护理与全面性护理后，观察组患者疾病治疗效果及患者护理满意度均高于对照组，且差异显著，由此可见，对氧气雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病患者实施全面护理，能够有效提升患者雾化吸入治疗效果，提高患者护理满意度，作用显著。

总之，对氧气雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病患者实施全面护理，能够有效提升患者治疗效果，提高患者护理满意度，效果显著，值得临床推广应用。