人文关怀在ICU危重症患者中的应用价值

王蒙蒙

（南昌大学第二附属医院急诊科 江西 南昌 330006）

重症监护病房(ICU)是医院将危重症患者集中救治的特殊科室，患者身心承受者极大压力，因而对护理人员的技术要求更高[1]。人文关怀指的是“以人为本”的现代护理理念，将医学人文思想内化到护理工作中，一切以患者作为工作的出发点和归宿，以全方位地照护患者身心需求[2]。本研究选取我院收治的164例ICU危重症患者，旨在探讨人文关怀在ICU危重症患者中的应用价值，现报道如下。

1. 资料与方法

1.1 研究资料

选取2016年1月—2017年12月在我院ICU收治的164例危重症患者。男97例，女67例，年龄41～82岁，随机分为两组各82例。对照组：男49例，女33例；年龄42～80岁（65.7±4.3）岁。观察组：男48例，女34例；年龄41～82岁（66.0±3.2）岁。两组年龄、性别等基本资料比较差异不显著（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组给予常规护理。观察组在此基础给予人文关怀，内容包括：（1）体现人文关怀精神，注意保护患者隐私，根据患者具体情况和意愿，采取适宜的沟通措辞和关切的态度，从正面的、积极的角度进行沟通，并告知患者及家属基本的护理技能和日常注意事项。（2）把患者的需求作为服务重点，提供便捷、舒适和人性化的服务，营造优质的ICU病房环境，包括合理安排病房设备和布局，保持病房清洁，定期通风，维持病房适宜的温湿度。（3）ICU危重症患者因生命受到威胁，易产生消极情绪。护理人员需加强对患者心理健康教育，耐心了解患者的内心想法，疏导其不良情绪，帮助树立应对疾病的信心。同时可适当开放患者家属探视制度，鼓励其积极配合完成治疗。

1.3 评价方法

（1）采用SDS和SAS对患者焦虑和抑郁的主观感受进行评估，分值和焦虑和抑郁程度呈正相关。（2）采用满意度量表对患者进行问卷调查，对本研究的护理效果（包括护理方法，护理质量和护理态度等），进行满意度评价，分别为非常满意、一般及不满意。满意度（%）＝本组（非常满意＋一般）例数／本组总例数×100%。

1.4 统计学方法

选用统计学软件SPSS20.0，SDS和SAS评分采用（）表示，组间比较行t检验；护理满意度采用[n(%)]表示，组间比较行χ2检验，设置检验水准α=0.05，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组SDS和SAS评分比较

观察组护理后的SDS和SAS评分显著低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组SDS和SAS评分比较（）

表1 两组SDS和SAS评分比较（）

注：①同护理前比，P＜0.05；②同对照组比，P＜0.05。

组别 SDS评分 SAS评分护理前 护理后 护理前 护理后对照组 54.8±11.3 47.5±9.5①② 52.8±11.7 48.5±9.7①②观察组 55.6±11.6 43.8±9.2①② 53.1±11.0 44.2±9.3①②

2.2 两组护理满意度比较

观察组的满意度明显较高（P＜0.05），见表2。

表2 两组护理满意度比较 n(%)

3.讨论

ICU是医院中危重症病人的抢救中心，应提高ICU护理人员的技术水平，以确保ICU危重症患者生命安全。人文关怀护理正是由此发展起来的一种新型的护理方式，注重营造丰富的人文环境，将人文关怀要素与护理实践相结合，尊重“突出护理、加强人文”的原则[3]。

研究[4]认为，大部分ICU危重症患者除了承受疾病带来的痛苦，极易产生焦虑、抑郁的情绪。本研究中，观察组护理后的SDS和SAS评分明显低于对照组，提示人文关怀护理可显著缓解患者心理压力，与文献报道[5]相吻合。人文关怀关注患者在整个医疗过程中的精神体验，可照顾患者的自身情感并给予相应的心理支持。观察组护理满意度为93.9%，显著高于对照组（74.4%），表明人文关怀可明显提高患者的满意度，有利于和谐护患关系的建立。

综上，人文关怀应用于ICU危重症患者，可减轻患者的心理负担并提高护理满意度高。