优质护理质量与合理用药安全管理对心血管患者康复的影响

河南省新乡市中心医院（453000）侯静

随着医学科技的飞速发展，护理工作质量与用药安全对患者的身心健康发挥重要作用[1]。护理质量是指护理人员为患者提供护理技术服务和基础护理服务的效果及满足患者对护理服务一切合理需要的综合，是在护理过程中形成的客观表现，直接反映了护理工作的职业特色和工作内涵[2]。心血管疾病在临床主要治疗手段是药物治疗，用药的准确性、及时性以及对疗效的观察与处置，直接影响到患者的康复甚至生命[3]。然而，护理工作涉及了患者住院期间使用药物的每一环节，与合理用药安全管理相互作用、相互促进[4][5]。为此，笔者对本院收入的心血管患者进行研究，研究分析优质护理质量与合理用药安全管理对该病症患者康复的影响，为临床合理有效治疗该病症提供参考依据。

附表1 常规护理治疗组与优质护理用药组临床治疗效果比较(n,%)

附表2 两组生活质量评价三个指标比较（n,±s）

附表2 两组生活质量评价三个指标比较（n,±s）

组别 n 情感指数/分 生活满意度/分 健康指数/分常规护理治疗组 45 63.55±5.91 75.28±8.24 77.57±8.56优质护理用药组 47 88.05±8.97 90.71±10.88 93.94±1.48

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年5月～2017年6月本院收治心血管患者92例，所有患者均符合心血管疾病诊断标准。随机分为常规护理治疗组和优质护理用药组，常规护理治疗组45例，其中男性31例，女性14例，年龄19～58岁，平均年龄（38.52±9.66）岁，平均体重（69.41±8.75）Kg，病程0.5～10年，平均病程（5.37±2.41）d；优质护理用药组47例，其中男性30例，女性17例，年龄18～60岁，平均年龄（40.14±10.38）岁，平均体重（71.41±9.26）Kg，病程0.6～9年，平均病程（5.94±2.83）年。意识不清醒、不同意本方法研究、近期服用治疗心血管相关药物或相关治疗、肝肾功能不全等患者予以排除。两组患者性别、年龄、体重、病程等一般资料比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 研究方法 常规护理治疗组：安排患者进行合理的饮食，告知其禁忌；规定活动和休息时间；给予患者强心药物及利尿剂；对患者体温、脉搏、呼吸、血压等进行常规检查及监测；为患者提供基础的健康教育和出院指导。

优质护理用药组：在常规护理治疗组的基础上，给予患者优质的护理和合理的用药治疗：①刚入院的患者，带领其对住院环境进行初步了解，告知其入院须知，介绍该病症治疗的一些程序及流程，使患者对治疗有初步印象，排除恐惧感；②针对患者居住病房，保持通风、整洁并定时消毒，同时对探访人员实施定时定员原则，确保病房内安静舒适；③根据患者引起该病症的不同类型以及轻重程度实施区别病房巡视及检查，对病情严重或发病因可能引起急速恶化的患者，安排多次巡检及体征检查，病情较轻患者按常规巡视；④制定紧急救治方案，应对可能发生病情突然恶化的患者，在最短的时间内实施有效救治；⑤诊断患者的致病因、病情严重程度以及病程，对症下药使患者得到最合理的用药治疗；⑥告知出院须知后，每两个月定期对出院患者进行随访跟踪调查，第一时间获得患者恢复状况。

患者出院一年后，发放健康调查简表（SF-36），对患者出院后康复情况进行跟踪。

1.3 观察指标 ①根据调查表情感指数、生活满意度、健康指数评分实施转化为百分制，即情感指数、生活满意度、健康指数任意一项0～60分表示该项对生活质量影响恶劣，61～80分表示该项对生活质量可接受，81～100表示该项对生活质量无影响；②临床疗效观察。

1.4 评价标准 以心血管疾病诊断标准为依据，实施效果评价：①有效：患者心血管疾病患病体征消失或痛楚程度大幅减轻，对护理工作满意；②进步：患者心血管疾病患病体征程度明显降低或痛楚程度有减轻，对护理工作可接受；③无效：患者心血管疾病患病体征无变化或痛楚程度无减轻，甚至出现恶化、危及生命安全，对护理工作不满意。总有效率=（有效+进步）/总例数×100%。

1.5 统计学处理 采用SPSS19.0软件进行结果统计学分析。计量资料以±s表示，组间比较采用方差分析；计数资料以百分率表示，组间比较采用X2检验分析。P＜0.05认为比较差异有统计学意义。

2 结果

2.1 常规护理治疗组与优质护理用药组临床治疗效果比较 两组患者治疗后临床治疗效果比较，优质护理用药组总有效率（95.74%）明显高于常规护理治疗组的总有效率（80.00%），差异显著具有统计学意义(P＜0.05)。表明优质护理用药组临床治疗效果更佳。见附表1。

2.2 两组生活质量三个指标比较 两组患者治疗后，优质护理用药组患者的情感指数（88.05±8.97）分、生活满意度（90.71±10.88）分、健康指数（93.94±1.48）分明显高于常规护理治疗组的情感指数（63.55±5.91）分、生活满意度（75.28±8.24）分、健康指数（77.57±8.56）分，差异均有统计学意义P＜0.05。见附表2。

3 讨论

优质的护理质量对心血管患者的康复具有重大作用，随着医疗行业的飞速发展，护理特别是优质的护理对临床病情控制及治疗的促进效果越来越被重视[6]。心血管活动能在机体的神经和体液调解下，改变心排血量和外周阻力，协调各器官组织之间的血流分配，以满足各器官组织对血流量的需要，是人体最重要的器官之一，合理地用药，有效控制病情，对挽救心血管疾病患者健康及生命具有重大意义。本文研究分析优质护理质量与合理用药安全管理对心血管患者康复的影响。结果表明，两组患者治疗后临床治疗效果比较，优质护理用药组总有效率（95.74%）明显高于常规护理治疗组的总有效率（80.00%），差异显著具有统计学意义(P＜0.05) 。表明优质护理用药组临床治疗效果更佳 ；两组患者治疗后，优质护理用药组患者的情感指数（88.05±8.97）分、生活满意度（90.71±10.88）分、健康指数（93.94±1.48）分明显高于常规护理治疗组的情感指数（63.55±5.91）分、生活满意度（75.28±8.24）分、健康指数（77.57±8.56）分，差异均有统计学意义P＜0.05。综上所述，优质护理质量与合理用药安全管理对心血管患者康复促进效果显著，患者生活质量明显提高，在临床上具有较好的应用价值。