综合性护理干预在小儿腹泻患儿中的应用效果分析

郑州儿童医院（450000）朱大梅

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2014年2月～2015年2月我院收治的小儿腹泻患儿92例，根据随机数表法将所有患儿分为两组，每组各46例。干预组中男29例，女17例；年龄0.7～4岁，平均年龄（2.04±0.63）岁。常规组中男28例，女18例；年龄0.9～5岁，平均年龄（2.15±0.72）岁。将两组患儿资料用统计学进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可对比性。

1.2 方法 常规组采用临床常规腹泻护理干预，包括常规性病情治疗，安全护理，合理用药等。干预组采用综合性护理干预，具体措施如下：（1）健康知识宣教。①详细地说明治疗护理方案及病情介绍，调高治疗的积极性和安全性，防止患儿家属出现病情方面的误解而降低护理效率；②正确评估患儿身体条件，着重询问患儿是否存在对某类药物出现过敏现象，注意合理用药及用药安全。（2）病情护理干预。记录并分析患儿体温、排便、脱水现象，做到经常换洗床单、尿布或者内裤并擦洗患儿臀部，保持患儿臀部干净清洁。（3）饮食护理干预。①患儿如喂食母乳，则停止辅食的补充；②其他患儿应根据肠胃消化情况以流食为主并增加饮水次数，待腹泻次数减轻可适量增加瓜果蔬菜，逐渐过渡到正常饮食；③呕吐严重者可根据病情适当禁食，必要时可采取静脉营养至呕吐减少后逐步恢复饮食。（4）卫生护理干预。重视病房的卫生消毒工作，避免二次感染或交叉感染的可能性，并重视培养患儿及其家属的良好卫生习惯。（5）心理护理干预。患儿出现焦躁、精神不振时影响患儿家属的情绪，心理干预能提升患儿家属的信赖感，提高就医配合积极性。

1.3 疗效评价 对两组患儿干预后的临床症状改善情况进行对比，包括止泻时间、退热时间、止吐时间、大便正常时间、脱水矫正时间等5个方面。并分别记录两组所花费的住院时长及住院费用。

1.4 统计学方法 选择SPSS17.0软件进行数据处理，计量资料用(±s)表示，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 临床症状改善时间 干预后，常规组止泻时间、退热时间、止吐时间、大便正常时间、脱水矫正时间高于干预组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见附表。

2.2 住院时长及住院费用 干预后，常规组住院时长及住院费用分别为（7.39±1.14）d、（965.58±45.32）元，高于干预组的（4.53±1.24）d、（536.67±32.61）元，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

综合性护理是一种“以患儿为中心”的护理方式，在心理、生理、生活等方面为腹泻患儿进行综合性的护理，保障了护理的多面性、高效性，有效提高康复进程。在综合性护理过程中，为患儿及其家属讲解正确的病理知识及治疗方案，同时进行具体化的数据监测。加强小儿腹泻患儿家属的心理干预，减轻患儿家长担忧、焦虑不安等不良情绪。并通过合理用药及饮食安排双管齐下，保证患儿合理用药的安全及合理性[1]。此外，在综合性护理过程中着重注意病房的消毒工作，必要时采取隔离的方式，避免交叉感染。并强调督导患儿家属进行卫生清洁工作，及时换洗被单、清洗患儿内裤或尿布等，从源头上避免再次感染的可能性，提高患儿生活质量，缩短康复时间[2]。本研究结果显示，干预后，常规组止泻时间、退热时间、止吐时间、大便正常时间、脱水矫正时间高于干预组，而常规组住院时长及住院费用也明显均高于干预组。说明综合性护理干预能有效的促进小儿腹泻患儿康复进度，减少不必要的花费支出，缩短治疗时间，提高生活质量。

附表 两组患儿临床症状改善时间比较(±s,h)

附表 两组患儿临床症状改善时间比较(±s,h)

脱水矫正时间组别 止泻时间 退热时间 止吐时间 大便正常时间干预组(n=46)17.61±2.73 42.58±3.51 17.49±2.54 52.63±2.91 55.83±3.47常规组(n=46)29.46±3.38 55.27±4.52 24.68±4.12 68.61±3.67 69.59±4.52 t 18.498 15.039 10.075 23.140 16.378 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

综上所述，在小儿腹泻护理过程中给予综合性护理干预可以有效减少患儿临床症状的出现，控制病情的发展，提高患儿的生活质量，缩短康复时间，值得在临床推广应用。