综合护理对冠心病合并高脂血症患者的作用

何宇峰

冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于脂质代谢异常，血液中出现脂质沉积及动脉内膜中部分动脉粥样硬化脂质物质聚集的现象，引起动脉狭窄甚至闭塞，导致血流受阻而引起心脏缺血，严重影响患者的健康[1]，对患者行积极治疗的同时给予有效护理可减轻患者心理负担，提高配合度。本研究分析综合护理在冠状动脉粥样硬化性心脏病合并高脂血症患者中的应用效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月—2018年1月的120例冠状动脉粥样硬化性心脏病合并高脂血症患者，采用随机数字表法分组，实验组男44例，女16例；年龄51～79岁，平均（59.52±2.82）岁。对照组男45例，女15例；年龄52～79岁，平均（59.51±2.44）岁。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。本研究患者均知情同意并签署知情同意书，研究经本院医学伦理委员会批准通过。

1.2 方法

对照组施行常规化护理干预，给予患者常规的遵医嘱护理。

实验组应用综合护理：

（1）生命体征监护。密切监测患者的生命体征，并根据患者的实际情况制定相应的护理计划。（2）心理护理：护理工作人员应积极与患者沟通交流，让患者感到关心和尊重，耐心解释患者的问题，通过沟通明确患者的心理状态，缓解其不良心理和情绪，帮助其建立治疗信心，提高治疗依从性。（3）健康教育：向患者及家属介绍疾病知识、治疗方法、治疗目标及日常保健措施，全面了解疾病情况，提高患者的治疗积极性。（4）药物护理：指导患者科学用药，提高其遵医用药行为。（5）饮食指导：培养患者良好的生活和饮食习惯、戒烟、饮酒，给予植物蛋白、高纤维素、低糖和低盐食物，少食多餐[2]。

1.3 观察指标

比较两组患者的护理服务满意度；疾病认知评分、疾病治疗配合度（分值0～100分，得分越高则疾病认知评分、疾病治疗的配合度越高）；护理前后患者焦虑评分、甘油三酯、生活质量情况。

表1 两组患者护理服务满意度比较[n（%）]

表2 护理前后焦虑评分、甘油三酯、生活质量相比较（）

表2 护理前后焦虑评分、甘油三酯、生活质量相比较（）

组别 例数 时期 焦虑SAS评分（分） 甘油三酯（mmol/L） 生活质量（分）实验组 60 护理前 56.31±0.25 2.13±0.55 56.11±0.21护理后 23.23±0.32 1.11±0.12 96.21±0.17对照组 60 护理前 56.24±0.21 2.12±0.54 56.15±0.25护理后 44.51±0.69 1.87±0.24 82.55±0.11

表3 两组疾病认知评分、疾病治疗的配合度相比较 （ ，分）

表3 两组疾病认知评分、疾病治疗的配合度相比较 （ ，分）

组别 例数 疾病认知评分 疾病治疗的配合度对照组 60 85.23±2.11 82.21±3.57实验组 60 97.21±1.41 96.44±3.61 t值 - 8.255 9.152 P值 - 0.000 0.000

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计软件处理数据，符合正态分布的计量资料使用（）表示，两组间比较用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理服务满意度对比

实验组患者对护理服务满意度高于对照组，P＜0.05。如表1。

2.2 护理前后焦虑评分、甘油三酯、生活质量相比较

护理前两组焦虑评分、甘油三酯、生活质量相近，P＞0.05；护理后实验组焦虑评分、甘油三酯、生活质量优于对照组，P＜0.05。如表2。

2.3 两组疾病认知评分、疾病治疗的配合度对比

实验组疾病认知评分、疾病治疗的配合度优于对照组，P＜0.05，见表3。

3 讨论

冠状动脉粥样硬化性心脏病易诱发心肌梗死、心律失常等严重疾病，高脂血症是诱发冠心病的重要危险因素[3]。对高脂血症冠心病多采用西药治疗，但疗程长，患者长期治疗依从性低下，需给予有效的护理，帮助患者提高治疗依从性，避免病情加重。因此，有效的护理措施对提高治疗效果非常重要[4-5]。

综合护理可提供全面的护理服务，如生理护理，心理护理，用药的指导、健康教育，饮食和运动指导等[6-7]。心理护理可给予患者安慰、鼓励和支持，使患者心理状态明显改善；饮食和运动护理、用药等使血脂得到有效控制，对改善病情和预后有良好作用；健康教育的实施则纠正了患者错误认知，提高其对疾病的正确认知、自我护理能力和满意度，有效改善预后[8-13]。

本研究结果显示，实验组患者护理服务满意度高于对照组；实验组疾病认知评分、疾病治疗的配合度优于对照组；护理前两组焦虑评分、甘油三酯、生活质量相近；护理后实验组焦虑评分、甘油三酯、生活质量优于对照组，P＜0.05。

综上所述，综合护理在冠状动脉粥样硬化性心脏病合并高脂血症护理中的应用效果确切，能够提高患者疾病认知和配合度，有效控制血脂和改善心功能、生活质量，提升满意度。