浅析医院档案管理的特点以及开发利用

胡晶

摘要：在医院管理体系中，医院档案管理是一项重要的工作环节。作为综合性、基础性的管理工作，其主要的工作职责是对于各个部门真实的工作情况进行收集 记载，形成文献资料以保存。可见，档案内容包括医院的历史，对于医院的未来发展起到重要的影响作用。对于医院档案管理特点以把握，并有效地开发利用，对于推动医院工作顺利发展具有重要的意义。

关键词：医院档案管理；管理特点；开发利用

医院档案管理是加快医院文明建设的象征。在档案内容中，所涵盖的资料非常广泛，除了医疗技术资料、教学科研资料、财务统筹资料和行政管理资料之外，还实现了档案资料形式的多样性。这些资料都是医院的历史记忆，具有较高的价值，一旦出现资料损坏或者丢失，就难以再恢复了。医院档案真实地记录了医院的发展历程，医院所具备的医疗技术，堪为是发展进程中的宝贵财富。

一、医院档案管理的特点

（一）医院档案管理的综合性特点

医院档案管理的综合性特点主要体现为医院档案的类别来源于多方面。医院档案主要是由医院办公室下设的综合档案室承担管理职责，各个业务部门定期将本部门的档案资料上报，其中所涵盖的资料内容涉及到医院的义务、科研、人事、财务、党务等多个方面。从档案资料的来源来看，除了各种行政文件、政策性文件、党务文件和上级下发的指导性文件之外，还包括各个业务部门相互往来的文件以及编史修志材料等。

（二）医院档案管理的专业性特点

医院档案管理的专业性特点主要是针对档案管理的内容而言。医院以医疗工作为主，在工作中所产生的档案专业性强，是医院档案主体的客观反映。基于医疗工作具有较强的专业技术性，相关的档案资料同样专业性很强，所记述的内容涉及义务诊疗和操作技能、医疗研究、医院的未来发展规划、医院不同时期所制定的各项制度等。

（三）医院档案管理的阶段性特点

医院档案管理的阶段性特点主要体现为档案收集和整理要分阶段完成。医院的行政管理涉及到方方面面，设立了多个科室，各自承担着不同的行政管理职责。另外，医院管理划分为不同的领域，那么所产生的档案资料存在着一定的分散性。为了保证医院各个业务部门所提供的档案资料的连续性，就要定期将期间内所形成的材料上交到综合档案室。特别是一些医院大事记资料，要及时地送到综合办公室保存，以避免资料丢失。在保持档案资料连续性的同时，还要对于所产生的各种文件资料进行系统化管理，以确保档案资料的完整性。综合档案室对于医院档案资料的整理通常为半年一个周期或一年一个周期不等。

（四）医院档案管理的保密性特点

医院收集和整理档案资料，其目的不仅仅是将这些资料保存起来，而是提供多方面服务以有效利用，提高档案资料的社会价值。医院档案资料的专业性和业务性的特点，也就决定了档案资料的保密性。虽然目前医院对于档案资料实施了信息化管理，并建立了共享平台，但是依然要设置保密级别，对于不同类别的档案设置不同的访问限制。由于医院档案的开放程度有限，并不提供更为深层次的社会性服务，而仅仅局限于本院工作人员使用。

二、医院档案管理的开发利用

（一）实现信息化管理建设对医院档案管理以开发利用

处于信息化时代，对于医院档案实施信息化管理是促进医疗卫生事业发展的必要途径。目前的一些医院中，医院信息系统、办公自动化、医学影像信息系统运用于医院的各个领域中，建立医院档案信息化管理成为了档案管理有效开发利用的关键。实现医院档案信息化，不仅可以改善管理环境，而且还将原本封闭式的档案管理冲破各种局限而开放化管理。档案管理过程中的各个环节，包括信息资源的收集、整理以及所履行的服务功能都会因信息化而发生改变。档案信息化系统还可以对于医院档案管理的各项资源进行合理配置，以利于档案工作在其功能性上发挥独特的优势。

（二）提高档案管理人员素质为医院档案管理提供开发利用的保证

医院档案管理从管理内容上而言，具有综合性特点，从技术性的角度而言，具有专业性特点，这就需要档案管理人员具有较高的职业素质。一些医院的档案管理人员由办公室人员担任，不仅缺乏档案专业性知识，而且综合素质无法满足档案管理需要，导致医院整体档案管理水平缺乏活力，呈现出严重的滞后性。为了使医院档案管理人员的职业素质能够跟上时代发展，医院可以制定档案人员的培训计划，并采取多种形式展开，使档案管理人员可以根据工作需要和自身特点接受专业培训、进修学习或者继续教育，目的是促進档案管理知识的更新。此外，档案管理人员还要深入到临床一线采集档案信息，适当地扩展业务，以提高档案管理水平。

医院作为社会医疗服务机构，以医疗管理为主，辅助行政管理、人事管理和财务管理工作等，因此医院档案管理属于是综合性很强的工作。医院的各项活动情况以及工作运行状况，都在医院档案中有所体现。可见，医院档案管理不仅种类多、覆盖面广，而且专业性强，并具备一定的综合性。对于这些真实的历史记录，进行开发利用，对于医院的发展具有重要的作用。

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