用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗支气管炎的效果评价

黄 蓉

（成都军区总医院，四川 成都 610083）

支气管炎是临床上常见的呼吸系统疾病。病毒感染、支原体感染及细菌感染均是引发支气管炎的主要原因。目前，临床上主要使用西药对支气管炎患者进行治疗。用西药对支气管炎患者进行治疗，虽可在短时间内迅速地缓解其临床症状，但也会对其身体造成一定的伤害。头孢曲松钠和头孢哌酮钠舒巴坦钠均是临床上治疗支气管炎的常用药。本次研究主要探讨用头孢哌酮钠舒巴坦钠和头孢曲松钠治疗支气管炎的效果及安全性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2016年5月至2017年5月期间成都军区总医院收治的96例支气管炎患者。这96例患者的病情均符合支气管炎的诊断标准，并被确诊。本次研究对象的排除标准是：1）合并有血液系统疾病的患者。2）存在新陈代谢功能异常的患者。3）合并有神经系统疾病的患者。4）合并有严重器质性病变的患者。将这96例患者随机平均分为甲组和乙组。在甲组的48例患者中，有男性28例，女性20例；其年龄为23～61岁，平均年龄为（41.3±2.27）岁；其病程为3～16d，平均病程为（10.2±1.82）d。在乙组的48例患者中，有男性25例，女性23例；其年龄为25～69岁，平均年龄为（43.9±2.17）岁；其病程为4～15d，平均病程为（9.9±2.12）d。两组患者的一般资料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 研究方法

为甲组患者使用注射用头孢曲松钠（批准文号为国药准字H37020573，生产企业为齐鲁制药有限公司）进行治疗，方法是：将1g的注射用头孢曲松钠溶入到100ml的生理盐水中，用此药液对患者进行静脉滴注，2次/d。为乙组患者使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠（批准文号为国药准字H20043200， 生产企业为齐鲁制药有限公司）进行治疗，方法是：在100ml的生理盐水中加入1g的注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠，用此药液对患者进行静脉滴注，2次/d。治疗1周为1个疗程，对两组患者均进行2个疗程的治疗，在此期间，不为其使用其他抗生素[1]。

1.3 观察指标

观察两组患者的治疗效果及其不良反应的发生率。1）按照抗菌药物的临床使用效果评价标准将对患者进行治疗的效果分为治愈、有效和无效三个等级。⑴治愈：经过治疗，患者的临床症状消失，其白细胞的水平恢复至正常范围。⑵有效：经过治疗，患者的临床症状基本消失，其白细胞的水平呈现下降的趋势。⑶无效：经过治疗，患者的临床症状以及白细胞的水平均无改善。总有效率=（治愈例数+有效例数）/总例数×100%。2）不良反应包括咽喉水肿、过敏反应、血小板计数减少、皮肤瘙痒、皮肤潮红、肝功能异常等。

1.4 统计学方法

将本次研究的数据录入到SPSS20.0软件中进行处理，计量资料用（±s）表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果的比较

经过治疗，与甲组患者相比，乙组患者治疗的总有效率更高，P＜0.05。详见表1。

表1 两组患者治疗效果的比较

2.2 两组患者不良反应发生率的比较

在治疗期间，与甲组患者相比，乙组不良反应的发生率更低，P＜0.05。详见表2。

表2 两组患者不良反应发生率的比较

3 讨论

支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织发生的慢性非特异性炎症。支气管炎患者感染的病毒以流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒最为常见，其感染的病原体以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和葡萄球菌最为常见。头孢哌酮钠舒巴坦钠是头孢哌酮钠和舒巴坦钠的复方制剂，被广泛地应用于感染性疾病的治疗中。此药中的头孢哌酮钠可有效地抑制繁殖期细菌中粘肽的合成，进而达到杀菌的效果。但头孢哌酮的稳定性不高，易被水解。此药中的舒巴坦钠不仅可抑制细菌中β-内酰胺酶的活性，还可促使头孢哌酮钠发挥更好的抗菌作用[2]。但是，用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗支气管炎，易导致患者发生如下不良反应：1）此药可导致患者发生高热、嗜酸性粒细胞数量上升等过敏反应。2）此药可导致患者发生血小板计数减少、血红蛋白含量减少、低凝血酶含量减少等血液系统变化。3）此药可导致患者发生呕吐、恶心、腹胀、腹泻等胃肠道反应[3]。因此，在使用头孢哌酮钠舒巴坦钠对支气管炎患者进行治疗时，需注意以下几点：1）在使用此药对患者进行治疗前，必须全面地了解其身体状况及药物过敏史，并在对其进行皮试无过敏反应后，才能够使用此药。2）在对存在肝功能异常或功能障碍疾病的患者使用此药进行治疗期间，必须对其肝功能指标进行密切地监测，一旦发现异常需及时对其进行有效的处理[4]。3）在使用此药对患者进行治疗期间，需告知患者必须禁止饮酒及食用含有酒精的食物。4）胆囊炎患者及存在肾功能障碍的患者，需要在医生的指导下服用此药。本次研究的结果证实，用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗支气管炎的效果显著，可明显改善患者的临床症状，降低其不良反应的发生率。