磷酸奥司他韦颗粒治疗儿童流行性感冒的临床效果观察

赵娟 王翠霞

儿科常见传染性疾病为流行性感冒, 临床常用抗病毒药物治疗, 但患儿极易出现病情反复［1］, 本次调查特选取2017年1~12月本院儿科收治的486例流行性感冒患儿作为本次调查对象, 采用分组调查方式, 针对磷酸奥司他韦颗粒治疗儿童流行性感冒的临床效果进行对比分析, 现将调查结果阐述如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2017年1~12月本院儿科收治的486例儿童流行性感冒患儿, 根据治疗方法不同分为观察组和对照组, 各243例。对照组中男131例, 女112例；年龄3~12岁,平均年龄(6.10±2.29)岁；发病时间7~55 h, 平均发病时间(29.1±9.1)h。观察组中男129例, 女114例；年龄4~12岁,平均年龄(6.30±2.31)岁；发病时间6~58 h, 平均发病时间(30.8±9.8)h。所有患儿经诊断为儿童流行性感冒。两组患儿性别、年龄、发病时间等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1. 2 纳入标准 ①无肝肾衰竭、凝血功能障碍以及先天性重大疾病［2］；②年龄3~12岁, 属于儿童年龄范围内［3］；③对本次使用药用无过敏现象；④患儿家属对本次调查知情同意书内容了解, 征得其同意并签署知情同意书［4］。

1. 3 方法

1. 3. 1 对照组 给予患儿常规抗病毒治疗, 剂量根据患儿体重和年龄计算［5］。

1. 3. 2 观察组 在抗病毒治疗基础上给予磷酸奥司他韦颗粒口服, 体重10~15 kg, 2次/d, 30 mg/次；体重16~25 kg,2次/d, 45 mg/次；体重26~40 kg, 2次/d, 60 mg/次；体重>40 kg, 2次/d, 75 mg/次［6-8］。实际用法用量根据患儿综合病情, 遵医嘱用药, 两组患儿均治疗5 d, 根据不良反应情况实施相应的干预措施［9］。

1. 4 观察指标 分别观察比较两组在治疗期间发热、咳嗽以及鼻塞症状改善时间, 以及两组患儿临床治疗效果。同时,记录两组不良反应发生情况。

1. 5 疗效判定标准［10,11］显效：各项症状基本消失, 恢复正常活动；有效：各项症状得到显著改善, 轻微活动不受限制；无效：经治疗后病情无好转迹象。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1. 6 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件进行数据分析。计量资料以均数±标准差±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 临床治疗效果 观察组患儿临床治疗总有效率为97.12%, 明显高于对照组的75.72%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表 1。

2. 2 症状改善时间 观察组患儿发热、咳嗽、鼻塞症状改善时间分别为 (1.70±0.23)、(4.70±0.92)、(3.50±0.63)d, 均明显短于对照组的(3.10±1.02)、(6.10±1.29)、(4.90±0.97)d,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。2. 3 不良反应发生情况 治疗期间两组患儿无不良反应发生。

表1 两组患儿临床治疗效果比较［n(%)］

表2 两组患儿症状改善时间比较±s,d)

表2 两组患儿症状改善时间比较±s,d)

注：与对照组比较, aP<0.05

组别 例数 发热 咳嗽 鼻塞观察组 243 1.70±0.23a 4.70±0.92a 3.50±0.63a对照组 243 3.10±1.02 6.10±1.29 4.90±0.97 t 20.872 13.774 18.868 P<0.05 <0.05 <0.05

3 讨论

儿童流行性感冒为儿科常见传染性疾病, 发病急且特异性强, 可通过污染物传播、接触传播、飞沫传播, 患儿可出现不同程度的体温升高、咽喉疼痛、咳嗽、咳痰、全身酸痛等症状［12］, 由于儿童全身各器官均尚未发育完全, 当患儿出现体温持续升高, 极易导致小儿肺炎、心力衰竭、呼吸衰竭等并发症, 严重影响患儿生活质量和身体健康［13］。因此, 在患儿治疗的同时应给予患儿家属健康教育宣导, 提升患儿家属对儿童流行性感冒的重视［14］。临床对于患有流行性感冒患儿应与其他患儿隔离治疗, 避免大面积和范围的传播、扩散。本次研究使用的磷酸奥司他韦颗粒可有效抑制神经氨酸酶、控制释放病毒细胞, 进而降低患儿体内的病毒数量, 快速有效的控制和抑制病情的发展, 明显缓解患儿发热、咳嗽以及鼻塞等症状。此外, 本研究结果显示, 观察组患儿临床治疗总有效率为97.12%, 明显高于对照组的75.72%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组患儿发热、咳嗽、鼻塞症状改善时间分别为 (1.70±0.23)、(4.70±0.92)、(3.50±0.63)d, 均明显短于对照组的(3.10±1.02)、(6.10±1.29)、(4.90±0.97)d, 差异均具有统计学意义(P＜0.05)；治疗期间两组患儿无不良反应发生。可证明磷酸奥司他韦颗粒安全性、有效性较高［15］。

综上所述, 儿童流行性感冒应用磷酸奥司他韦颗粒可有效缩短患儿各种症状改善时间, 提升临床治疗效果, 且无不良反应发生, 安全性和实用性较高, 值得临床大力推广。