冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的临床分析

李俊田，胡旭桦

（新疆呼图壁县人民医院心内科，新疆 昌吉 831200）

心力衰竭是较为常见的一种心脏病，导致这种发病的主要原因是冠心病，这种病情的病程相对较长，而且病情复杂，在患者入院以后需要及时为患者采取有效措施进行干预处理。患者在进行干预过程中会出现有相关的并发症，而室性心律失常就是较为严重的一种并发症，使患者面临着较差的预后[1]。所以对患者进行干预时应采取必要措施进行处理，保证患者的生命安全。基于此，本研究主要分析对于冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常进行干预的相关情况，并且将主要的研究情况作出如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～2018年4月我院收治的冠心病慢性心力衰竭并发室性心律失常患者280例作为研究对象，采用随机方法将其分为观察组和对照组，各140例。其中，对照组男78例，女62例，年龄58～84岁，平均年龄（65.5±11.8）岁；观察组男74例，女66例，年龄57～85岁，平均年龄（66.9±10.4）岁。两组患者均被确诊为冠心病，慢性心力衰竭患者，所有患者均并发室性心律失常，诊断符合该疾病的诊断标准，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用常规方法治疗主要为患者进行吸氧治疗，同时为患者口服洋地黄等相关药物，为患者给药利尿剂，为患者进行摄入盐分的控制，选择血管紧张素转换酶抑制，这样在一定程度上降低患者的血压，并为患者补充镁元素。观察组患者在此治疗基础上，配合氨碘酮进行治疗，胺碘酮主要选择采用静脉给药的方式，选择150～300 mg安碘酮注射液再进行稀释以后，为患者进行静脉滴注，滴注速度为每分钟20～30滴，并且逐渐的减少氨碘酮的用量，为患者进行微量泵入，每天控制在600 mg以下，对患者持续进行两天的治疗以后，为患者口服胺碘酮，每日为患者给药三次，每次剂量为200 mg，持续为患者治疗，一个月作为一个疗程。

1.3 效果评价

如果在对患者治疗结束之后，患者的相关症状消失，而且患者的室性早搏减少超过治疗前的90%以上，表示患者临床治疗显效；如患者经过治疗后，临床症状得到明显改善，患者的室性早搏情况减少为治疗前的60%～90%，表示患者治疗有效；如果患者经过治疗以后，患者的相关临床症状没有改变，甚至存在加重的情况，则表示患者治疗无效[2]。

这两组患者的治疗过程中不良反应发生率的情况进行比较。

1.4 统计学方法

采用SPSS 26.0统计学软件对数据进行处理，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组患者的临床治疗总有效率为9 5.00%（133/140），对照组患者的治疗总有效率为85.00%（119/140），对两组患者的临床治疗总有效率进行比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；与此同时，观察组患者治疗过程中，不良反应发生率为3.57%（5/140），对照组不良反应发生率为2.86%（4/140），两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1。

表1 两组总有效率情况比较 [n（%）]

3 讨 论

综上所述，对于冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常，在治疗过程中在常规治疗基础上为患者选择氨碘酮进行治疗可以有效提升临床治疗效果，而且具有一定的安全性，值得推广。