1例泰迪犬蟑螂药中毒的诊治

张传师，杨庆稳，雍康，牟杰

（重庆三峡职业学院，重庆 万州 404100）

1 病例介绍

2018年4月4日，泰迪犬，雄性，3岁，已去势，体重7.3 kg，体温39.5℃。主诉：该犬于2 d前突然精神沉郁，食欲下降，呕吐，呕吐物呈白色粘液状，尿血，曾在其他医院就诊，对其犬用过强心泌尿和止血的药物。

2 诊断

病犬精神沉郁，饮食欲废绝，呕吐，流涎，尿血，四肢乏力，呼吸急促，心率加快，全身肌肉震颤；犬瘟热和犬细小试纸板检测均为阴性；血常规显示红细胞总数和血红蛋白浓度明显下降，白细胞数升高，血小板增加，其他项目均未见异常；血液生化指标检查结果显示总蛋白、球蛋白和白蛋白明显升高，其他项目均未见异常。

问诊得知该犬未曾换过狗粮，家里也未曾投放鼠药或蟑螂药；外出吃饭时犬突然不见，找到时其在餐馆厨房拌有蟑螂药的骨头旁边。结合临床症状和检查指标，初步诊断该犬为蟑螂药中毒。

3 治疗

经查询知该蟑螂药主成分为乙酰甲胺磷。其治疗原则为强心利尿、排除毒物、保肝护肾。该犬因误食少量蟑螂药导致肝肾受损，故采取静脉输液补充能量和保肝护肾，从而稀释血液中的浓度，以利于病犬的恢复。此外，治疗期间还应重点监测病犬的食欲、饮欲、小便和体温情况，见表1。

4 小结

表1 治疗后各生理指标

乙酰甲胺磷属有机磷酸酯类药物，该类化学药能抑制体内胆碱酯酶，使乙酰胆碱酶失活，导致乙酰胆碱蓄积，兴奋犬体内M受体和N受体，造成神经生理功能紊乱。

本病例中保肝护肾药品选用了高糖、肝泰乐、解毒敏、科特壮和奥普乐，其中高糖、肝泰乐、解毒敏均有保肝效果，同时高糖可给机体提供能量，科特壮和奥普乐可调节机体肝肾代谢，恢复肝肾功能，促进毒物的代谢。同时选用了阿托品可有效拮抗乙酰甲胺磷引起的M样受体中毒症状；止血药选用了维生素K3和酚磺乙胺，止血效果明显；利尿药选用呋塞米，加速毒物排出。