糖尿病患者，吃点心或可“任性”

文/吴 志 张文明

家在福州市晋安区的糖尿病患者唐其健 （化名），小区周边有三家美食老字号，每天路过，面对各种包、饺、糕、团、卷、饼、酥的点心，他总是想尝一下。在福建，点心还包含着一种礼仪行为。老唐到朋友家、亲戚家造访，主人为示尊重特地煮点心，通常为放有鸡蛋或肉的线面、米粉等，也常让老唐心动不已。

那么，糖尿病患者能否吃些点心呢？

“多数糖尿病患者吃点心并非为口腹之欲，而是为了更好地控制血糖。不过，吃哪种点心、吃多少需根据个体的血糖波动特点区别对待，不可一概而论。”糖尿病专家介绍说。

糖尿病患者尤其是注射胰岛素的患者，不可避免地会出现低血糖。无论何种原因、何种时段的低血糖，一旦发现，必须立即进食点心。对这类点心的要求是能立即升高血糖，因此必须食用血糖指数高的碳水化合物类食品。最适合的点心就是葡萄糖片、糖果或者一些含糖饮料，宜选用主要含麦芽糖或白砂糖的糖果；不宜选用巧克力或冰激凌，因其升糖较慢。

两餐间吃的点心，通常指在早、午餐间（约上午10时）或者午、晚餐间（约下午3时）吃的点心。大部分2型糖尿病患者，并不需要在两餐中间吃点心。而部分1型糖尿病、妊娠糖尿病或者一些重体力活动的糖尿病患者，每天要进食充足的热量，但是为了避免餐后血糖升高，不能在一顿正餐中进食过多，就往往需要在两餐间吃点心。补充点心以优质蛋白类食品为主、碳水化合物类食品为辅，如鸡蛋、牛奶、清蒸鱼或豆制品等；食量原则是“需要多少，进食多少”，根据需要补充热量的多少，来换算进食食物的克数。

有些情况适合在运动前吃点心。如持续中等强度运动时间超过30分钟，容易引起低血糖，尤其是1型糖尿病患者。有时即使减少了餐前胰岛素的用量，仍然不能完全避免低血糖的发生，因此需要在运动前吃点心。运动前血糖＜8毫摩尔/升，可以吃点心，需以补充碳水化合物类食物为主、蛋白质类食物为辅，如巧克力、燕麦面包、一小把坚果或者香蕉等。如果是以有氧运动为主，适合在运动前补充碳水化合物。

还有些糖尿病患者睡前吃点心，为的是避免夜间低血糖。夜间低血糖的发生时间往往在凌晨0～4点，由于在熟睡中，患者大多没有典型的交感神经兴奋症状，如心悸、手抖、出汗、饥饿感等，从而使得低血糖持续时间较长，这对患者危害其实更大。因此，睡前血糖＜8毫摩尔/升的患者，可以适时、适量吃点心，进食一些消化吸收比较慢的含碳水化合物食品，如荞麦面包、牛奶饼干、黑米糕、硬质小麦粉肉馅馄饨等，平稳升糖，度过漫漫长夜。睡前吃点心的量一般在50克左右，而且要根据夜间血糖的变化情况，适当调整睡前点心的量。