儿科护理管理中细节管理的应用观察

刘晓红

随着人们的生活水平逐渐提升，在就医方面也更加注重护理质量，这也是今后医院需要给予高度重视的地方[1]。在儿科护理工作中，由于患儿自身的控制能力不足，而且许多患儿还表现出较差的治疗依从性。为了能够最大限度降低医疗纠纷，不断提升护理质量。在医院中引入细节管理，使得医院各项工作的质量都得到显著的提升。在儿科中，运用细节管理的方式可以有效降低儿科护理工作中的风险[2]，对提升儿科的护理质量带来积极意义，具体信息如下报道:

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院2016年4月—2017年4月接受患儿中随机选取90例进行研究，将患儿分为实验组和常规组，每组各45例。所有患儿的严重程度为一级至二级。常规组患儿中男性为25例，女性为20例，年龄为1～9岁，平均年龄是(3.6±4.8)岁，患病时间8～48小时，平均时间为(1.2±0.3)天，疾病类型:腹泻16例，发烧19例，外伤10例；实验组患儿中男性为24例，女性为21例，年龄为2～9岁，平均年龄是(3.8±4.9)岁；患病时间6～48小时，平均时间为(1.0±0.2)天，疾病类型:腹泻19例，发烧16例，外伤10例。两组患儿的资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，有对比价值。

1.2 方法

常规组采用一般护理方式，实验组实施细节管理，具体实施方式如下:

1.2.1 提升护理人员的服务意识 由于儿科所面对的患儿年龄较小，因此，在护理工作中需要护理人员从细节角度入手，为患儿提供良好的就医环境。第一，当患儿进入医院之后，护理人员需要注意患儿的情绪以及精神状态；第二，结合家属的叙述而不断优化细节护理方案，如患儿对陌生环境产生恐惧的情况，此时护理人员可以借助于玩具等而缓解其心理的不良情绪；第三，护理人员做好家属的情绪安抚工作，防止出现纠纷的情况，例如护理人员从细节角度做好指导，并且安排具体的细节护理，有效减少儿科中的护理纠纷问题。

1.2.2 体现护理可操作价值 在儿科的护理工作中，细节护理还需要具有良好可操作性。护理人员结合儿科的特征，能够更好地规范护理的程序，同时从细节角度入手，使得家属能够获得良好的救治指导，提升满意度[3]；除此之外，护理人员在儿科护理过程中还需要细化处理的问题，如指导家属带领患儿检查，并告知患儿此时的病情以及注意事项等，使得患儿可以顺利完成就医，同时也可以降低纠纷事件的发生率。

1.2.3 提升护理人员的工作能力 细节护理涉及的内容非常多，在实践工作中，护理人员需要重视提升自己的工作能力。第一，护理人员要养成良好的护理习惯，在工作中可以更好地提升护理满意度；第二，在医院中细化护理考评的机制[4]，不断提升儿科护理质量，从而使得患儿可以接受良好的就医。

1.3 观察指标

护理效果评价内容如下:患儿发生并发症情况、护理中的差错率以及护理纠纷。患儿家属的满意率结合我院的调查问卷进行收集，满分为100分，80分以上为非常满意，而60～79分为满意，60分以下则为不满意，满意率=非常满意率+满意率。

1.4 统计学处理

研究数据通过SPSS20.0统计学软件进行分析，计数资料用百分比(%)表示，通过χ2检验；而计量资料则表示为(±s)，用t检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理效果对比

实验组的护理效果优于常规组，差异有统计学意义(P＜0.05)(详见表1)。

2.2 护理满意度对比

实验组非常满意29例(64.44%)，满意13例(28.89%)，不满意3例(6.67%)，满意率是93.33%；常规组非常满意24例(53.33%)，满意12例(26.67%)，不满意9例(20.00%)，满意率是80.00%；实验组满意度高于常规组，差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

在医院引入细节管理理念之后，医院各项工作的质量都得到显著的提升，同时护理人员自身的综合能力也得到相关的提高[5]。尤其是在儿科的护理工作中，面对的小儿年龄小，而且小儿对医院环境十分陌生，许多小儿的心理会产生恐惧感，进而通过大哭等方式表现出来，此时家属的情绪也受到影响，十分担心以及紧张。因此，儿科护理工作十分重要，同时也有一定的困难[6]。此外，随着人们的生活水平逐渐提升，在就医方面也更加注重护理质量，这也是今后医院需要给予高度重视的地方[7]。为了能够最大限度降低医疗纠纷，不断提升护理质量，实施细节护理在儿科护理中发挥重要作用，家属可以和护理人员进行良好地沟通，进而顺利带领患儿就医，一方面患儿和家属都可以得到科学的指导，使得患儿在医院中可以尽快获得良好的治疗[8]，另一方面护理人员和家属也可以顺利沟通，这对降低纠纷事件具有重要意义。

此研究主要从我院随机选取90例患儿进行研究，分析细节管理运用于儿科护理管理中的效果。实验组的护理效果优于常规组，差异有统计学意义(P＜0.05)。实验组满意率是93.33%；常规组非常满意24例(53.33%)，满意12例(26.67%)，不满意9例(20.00%)，满意率是80.00%；实验组满意度高于常规组，差异有统计学意义(P＜0.05)。由此得出，细节管理运用于儿科护理管理中，效果十分显著，同时提升家属的满意度。但是在实际运用过程中存在一定的局限性，由于患儿年龄较小，在护理工作中，需要护理人员采用一定的技巧提升护理质量[9-12]。因此，在今后的护理工作中需要加强护理技能的学习以及培训。

表1 护理效果对比n(%)

综上，细节管理运用于儿科护理管理中，效果十分显著，同时提升家属的满意度。