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导乐仪联合导乐陪伴对初产妇分娩的影响

2018-07-02李艳侠

特别健康·下半月 2018年4期
关键词:妊娠结局

李艳侠

【摘 要】目的:探究导乐仪联合导乐陪伴对初产妇分娩的影响。方法:研究对象为2016.6-2017.6收入的160例初产妇,采用随机数字表法分为观察组与对照组,80例观察组采用导乐仪联合导乐陪伴非药物镇痛法,另80例对照组采用导乐仪非药物镇痛法。探讨导乐仪联合导乐陪伴对疼痛及剖宫产率的影响。结果:在视觉模拟评分(VAS)上,观察组相比对照组显著较低(t=27.701,P<0.05)。而在剖宫产率上,观察组(2.50%)显著比对照组(13.75%)低(=6.782,P<0.05)。结论:将导乐仪联合导乐陪伴非药物镇痛法应用于初产妇时,能显著减少产妇疼痛,降低剖宫产率,此方法值得应用与推广。

【关键词】初产妇分娩;导乐陪伴;导乐仪;妊娠结局

【中图分类号】R581.1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2018)04--02

分娩虽是一个正常的生理过程,但对于大多数初产妇来说,极易受各种生理与社会心理因素的共同影响,加上对分娩知识的缺乏,进而影响母婴结局。在国外,现已使用非药物镇痛的分娩方法,且已取得一定效果,具有降低分娩疼痛及减少剖宫产发生率的作用[1]。因此我院展开研究,现将2016.6-2017.6收入的160例初产妇作为研究对象,探讨导乐仪联合导乐陪伴对初产妇分娩中的应用价值,报道结果如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2016.6-2017.6收入的160例初产妇,采用随机数字表法分为观察组与对照组,80例观察组年龄23-36岁,平均(27.52±2.27)岁,体重(54-65)kg,平均(57.33±3.17)kg;80例对照组年龄24-35岁,平均(27.38±2.31)岁,体重(53-66)kg,平均(57.41±3.22)kg。组间资料无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

观察组:连接分娩镇痛仪,将4组传导贴正确的贴到不同部位,在宫缩来临时,为最大限度地使产妇释放镇痛递质,助产导乐师应适时调整导乐仪频率,使产妇疼感降到最低,同时,助产士根据检查胎方位情况对姿势进行指导,防止疲劳。再此期间,给产妇讲解产程的进展情况,帮助产妇进食、进水、补充体力。导乐助产人员动作柔和,语言轻柔,拉近与产妇的距离,使其倍感亲切和安全感,产后向产妇对母乳喂养进行健康宣教,给予产后2 h观察护理,待所有指征正常后送回病房。

对照组:仅给予分娩镇痛仪,方法与观察组一致。

1.3 观察指标

统计两组VAS评分及剖宫产率,VAS評分总分为0-10分,0分表示无痛,分数越高代表疼痛程度越重[2]。

1.4 统计学处理

对实验结果用统计软件SPSS19.0展开分析,用t检验计量资料,表示方法为(均数±标准差),用检验计数资料,表示方法为百分比,当P<0.05时代表组间数据无显著差异。

2 结果

观察组在VAS评分、剖宫产率上显著比对照组低(P<0.05),参考表1。

3 讨论

影响初产妇分娩的重要因素包括心理状况、胎儿及产道,在此三项中产道与胎儿是不可改变的,只能通过调整心理状况改善分娩结局。初产妇的情绪因自身对分娩缺少经验而造成波动,会改变丘脑下部冲动,致使催产素降低,直接影响子宫收缩[3]。

初产妇情绪波动还会影响到痛阈,扩大疼痛感受,轻微疼痛也会引起初产妇极度不适,加上频繁的宫缩引起的疼痛,会造成初产妇体内儿茶酚胺激素分泌不断增多,心跳加快,呼吸急促,易出现子宫收缩失调,增加难产的风险。临床上在非药物镇痛分娩上,对初产妇分娩通常使用导乐仪进行镇痛分娩,此种方法虽然有一定效果,但只对产妇疼痛具有一定改善,并未针对心理情绪进行干预,导致产妇疼痛感较高,剖宫产率相对较高。刘露、童英、陈冰等人研究表示[4],使用导乐仪联合导乐陪伴,能够有效减轻产妇疼痛,降低剖宫产发生率至2.00%左右。为证实此研究真是性,我院特展开研究,现研究表明,在VAS评分、剖宫产率上,两组相比,观察组降低显著(P<0.05),导乐陪伴能够进一步缓解产妇紧张情绪,给予心理支持与安慰,鼓励产妇,从而减少情绪对痛阈的影响,减少产妇痛感,减少剖宫产率。

综上所述,对初产妇采用导乐仪联合导乐陪伴,不仅能减少产妇痛感,还能减少剖宫产率,此方法在临床上值得进一步推广使用。

参考文献

郑玉敏,董胜雯,兰淑海等.导乐仪联合导乐陪伴对初产妇分娩的影响[J].国际妇产科学杂志,2015,42(5):540-542.

韩桂芹,楚艳艳,李欣荣等.导乐仪分娩镇痛联合导乐陪伴分娩对产妇分娩过程及结局的影响[J].医学综述,2015,21(12):2273-2275.

邓丽环.导乐仪在产妇分娩镇痛中的临床应用[J].护理实践与研究,2016,13(6):79-81.

刘露,童英,陈冰等.导乐分娩配合镇痛治疗仪对高龄初产妇分娩的影响[J].中国计划生育和妇产科,2016,8(8):67-68,78.

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