血清胱抑素C在急性肾盂肾炎中的应用

沈义军

【摘 要】目的：分析探究血清胱抑素C在急性肾盂肾炎中的作用。方法：选取我院在2016年1月—2017年1月收治的62例急性肾盂肾炎患者作为研究的对象（观察组），同时取健康体检者62例作为对照组研究对象，对两组研究对象的血清胱抑素C、血清肌酐、尿素氮三项肾功能指标指标水平进行检测，进一步进行对比分析。结果：观察组的血清胱抑素C水平明显高于对照组（P<0.05）；但在血清肌酐、尿素氮两项肾功能指标水平上，两组比较无明显差异（P>0.05）。结论：与血清肌酐、尿素氮两项指标水平相比，血清胱抑素C更能反映急性肾盂肾炎患者的肾功能损伤程度，值得临床诊断工作重视。

【关键词】血清胱抑素C；急性肾盂肾炎；肾功能损伤

【中图分类号】R 692.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）05-0-01

急性肾盂肾炎，是肾内科较为常见的一种疾病，指的是肾盂黏膜及实质的急性感染性疾病，主要由大肠杆菌感染诱发，患者主要的临床表现包括：寒战、发热、恶心呕吐、尿频、尿急以尿痛等。为了改善急性肾盂肾炎患者的生活质量，需采取及时有效的诊疗方案。从临床诊断角度来看，需注重相关肾功能指标的检测，传统检测注重血清肌酐、尿素氮的检测，近年来临床发现急性肾盂肾炎患者的血清胱抑素C水平比正常人群的要高，值得重视[1]。本次重点分析探究血清胱抑素C在急性肾盂肾炎中的作用，现将研究成果作如下报道：

1 资料及方法

1.1 一般资料

本次纳入研究的观察组62例急性肾盂肾炎患者，收治于我院2016年1月—2017年1月；其中，男性32例，女性30例；年龄分布在34-73岁，年龄均值为（56.8±1.2）岁。另取同期62例健康体检者，其中男性31例、女性31例；年龄分布在33岁到76岁，年龄均值为（56.6±1.3）岁。在一般资料上，两组比较基本没有差异（P>0.05），有纳入比较的意义。

1.2 方法

两组入选者均进行血清胱抑素C、血清肌酐、尿素氮三项肾功能指标指标水平的检测；在检测过程中，对受检者的空腹静脉血进行抽取，约取3ml，需避免溶血，然后在2小时内及时进行血清的分离操作，进一步采取Modular P800全自动化分析仪，对两组受检者的血清胱抑素C、血清肌酐、尿素氮三项肾功能指标指标水平进行检测；其中，血清肌酐、尿素氮采取酶促反应连续监测速率法进行检测，其试剂盒为Roche公司提供；采取免疫比浊法对血清胱抑素C进行检测，由四川迈克科技有限公司提供相应的试剂盒；检测过程中，严格按照试剂盒说明书操作进行；全部数据都是入选者入院首次检测的结果。

1.3 判定標准

两组受检者比较的肾功能指标包括：①血清胱抑素C；②血清肌酐；③尿素氮。

1.4 统计学分析

本次使用SPSS21.0统计学软件对相关数据进行处理，（X（—）+S）为计量资料，组间数据比较采用t检验；P<0.05代表存在明显差异，有统计学意义。

2 结果

观察组的血清胱抑素C水平明显高于对照组，两组数据差异具备统计学意义（P<0.05）；但在血清肌酐、尿素氮两项肾功能指标水平上，两组比较无明显差异（P>0.05）。详细数据见下表1：

3 讨论

急性肾盂肾炎，作为肾内科较为常见的一种疾病主要由大肠杆菌感染而发病，感染的途径一般有两种，其一为上行性感染，其二为血行性感染；对于典型的急性肾盂肾炎患者，一般在起病上表现为急骤，患者的临床表现为发作性寒战、发热以及腰背痛等，通常伴有恶心呕吐、尿痛、尿频等临床表现。由于急性肾盂肾炎会对患者的健康造成很大程度的影响，所以有必要采取及时有效的诊疗方案[2]。

从急性肾盂肾炎的临床诊断角度考虑，以往会提到血清肌酐、尿素氮两项肾功能指标的检测，但是许多临床试验发现这两项指标难以反映患者的肾功能受损状况；而对于血清胱抑素C来说，为半胱氨酸蛋白酶抑制剂当中的一种，通常认为其血中浓度是由肾小球滤过决定的，不会对其他因素产生依赖作用，能够对肾小球滤过率进行有效反映；并且有学者经临床研究表示，和血清肌酐、尿素氮比较，血清胱抑素C更能将急性肾炎肾炎患者的肾功能损伤，或者微小变化情况反映出来；本次也得出了与之较为相似的研究成果[3-4]。

在本次研究过程中，收治的急性肾盂肾炎患者62例，和同期62例健康体检者均进行了血清胱抑素C、血清肌酐、尿素氮三项肾功能指标指标水平的检测，结果显示：急性肾盂肾炎患者的血清胱抑素C水平明显高于健康者；但在血清肌酐、尿素氮两项肾功能指标水平上，两组受检者无明显差异。

综上所述：血清胱抑素C与血清肌酐、尿素氮两项指标水平相比，更能反映急性肾盂肾炎患者的肾功能损伤程度，值得临床诊断工作重视。

参考文献

赵敏，沈小梅，张红灵，张娜娜，张巨艳，阴文杰，杜瑞.原发性高血压患者血清胱抑素C与血管内皮功能的相关性[J].中华高血压杂志，2015，23（09）：832-835.

杨术生，周丹秋.血清胱抑素C在急性肾盂肾炎中的应用[J].国际检验医学杂志，2012，33（19）：2403-2404.

唐燕，姚恩生.同型半胱氨酸、血清胱抑素C与高血压病相关性研究[J].当代医学，2012，18（11）：6-7.

张立军.血清胱抑素C在肾损伤中研究及与血肌酐尿素氮关系的分析[J].当代医学，2011，17（02）：4-6.