中频电疗法配合艾灸治疗网球肘的疗效分析

陈晓明 刘 微 王慧芳

（大连市友谊医院，辽宁 大连 116001）

网球肘（肱骨外上髁炎）是肘关节外侧前臂伸肌起点处肌腱发炎疼痛[1]。疼痛的产生是由于前臂伸肌重复用力引起的慢性撕拉伤造成的。临床治疗以减轻或消除症状，避免复发为主要目的。本病在中医治疗中以温经、通络、止痛为治疗基本原则[2]。我科以中频电疗法配合艾灸治疗本病取得了满意的疗效。

1 资料与方法

1.1 临床资料：以2014年8月至2015年9月在我科就诊的58例网球肘（关节内型）患者为研究对象，所有患者主要临床症状均符合以下纳入标准。随机分为对照组和治疗组，其中对照组采用中频电疗法治疗；治疗组采用中频电疗法配合艾灸联合治疗。其中，男性32例，女性26例，年龄22～53岁，平均36.5±2.3岁。两组患者一般资料之间无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入标准[3]：患者主要症状表现为肘部疼痛较重，肘关节被动外翻活动时肱桡关节内疼痛，可有明显的静止痛、夜间痛。体征：压痛主要位于肱桡关节间隙，肱桡关节间隙可触及滑膜肥厚感，肘关节屈伸有部分障碍。X线片见肱桡关节周围有肥厚的滑膜阴影。

1.3 治疗方法：患者于治疗床上取患者取舒适体位，暴露施治部位，选好电极、衬垫，确定放置方法，治疗中根据患者适应程度，可逐渐增减电流强度，至患者耐受量；治疗完毕后按要求整理。艾灸方法：治疗时患者取仰卧位或坐位，将艾条的一端点燃，对准应灸的腧穴部位或患处，约距皮肤1.5～3 cm，进行熏烤。治疗过程中若患者觉灼烫难忍，可在该穴区置一硬纸片，以稍减火力。全部患者经治疗4周后观察治疗效果。

1.4 疗效标准[4]：见表1。

表1 疗效标准表

1.5 统计方法：所有资料均采用SPSS 19.0软件进行统计学分析处理，用均数±标准差（x-±s）表示，组间采用t检验。计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有显著性，具有统计学意义。

2 结 果

两组患者治疗效果对比 对照组治疗优11例，良9例，可5例，差4例；治疗组治疗优17例，良8例，可2例，差2例。两组患者经治疗后症状体征改善情况之间比较有差异，具有统计学意义。见表1。

表1 两组治疗方法治疗效果比较

3 讨 论

网球肘疼痛的产生是由于前臂伸肌重复用力引起的慢性撕拉伤造成的[5]。中医理论认为“痛则不通”而艾灸具有温经通络、祛湿散寒、除痹止痛之效。李土龙[6]观察围刺法、艾灸结合按摩治疗网球肘的治疗效果，结果表明围刺法、艾灸结合按摩治疗网球肘具有治愈率高，患者满意等优点。梁峰[7]等认为艾灸能通过改善局部血液运行，促进病变组织康复，不易复发。与本次观察结果相互印证，证明艾灸能有效治疗网球肘，具有良好的治疗作用。

中频电疗法具有镇痛、后续止痛（间接止痛）、促进血液循环、锻炼骨骼肌、软化瘢痕等作用。刘强[8]等认为应用调制中频电疗法能显著缓解膝关节骨性关节炎患者疼痛，并提高患者的生存质量。戴慧峰[9]采用中频电疗法配合牵张手法治疗肩关节周围炎恢复期能有效提高临床治疗效果。

本次结果显示对照组治疗总有效率86.2%；治疗组治疗总有效率93.1%。两组患者治疗经治疗后症状体征改善情况之间比较有差异，具有统计学意义。

综上所述，中频电疗法配合艾灸治疗网球肘临床疗效确切，二者合用能有效改善患者临床症状，提高临床治疗效果。

[1] 张晓阳.毫火针运动疗法治疗网球肘30例疗效观察[J].四川中医,2015,33(4):168-170.

[2] 邓志坚,徐许新.斑蝥芥寻膏敷贴治疗网球肘41例[J].江苏中医药,2003,24(2):38-38.

[3] 方君辉.电滞针扬刺法结合推拿手法治疗网球肘37例[J].内蒙古中医药,2012,31(22):36-37.

[4] 丽莎,张志萍.电针加温针治疗顽固性网球肘[J].新疆中医药,2011,29(2):31-32.

[5] 贺春明.中医综合疗法治疗顽固性网球肘30例[J].中国中医药现代远程教育,2013,11(18):43.

[6] 李土龙.围刺法(加艾灸)结合按摩治疗网球肘的疗效观察[J].按摩与康复医学,2012,3(33):80-81.

[7] 梁峰,罗明薇,张晶,等.艾灸治疗网球肘57例临床观察[J].湖南中医杂志,2015,31(10):72-73.

[8] 刘强,杨铭,吴澄,等.调制中频电疗法对膝骨性关节炎患者疼痛及生存质量的影响[J].中国康复医学杂志.2013,28(5):423-425.

[9] 戴慧峰.牵张手法配合中频电疗法治疗肩关节周围炎后期30例[J].浙江中医杂志,2015,50(2):122.