音乐治疗在智力障碍儿童教育中的作用

【摘要】目的：探讨音乐治疗在智力障碍儿童教育中的应用价值。方法：选取来我院就诊的智力障碍患儿40例，均实施音乐治疗，观察其语言迟缓康复效果。结果：治疗6个月后，本组患儿适应性及语言发育商均较治疗前显著改善（P<0.05）。结论：音乐治疗能发展智力障碍儿童的语言沟通能力，改善智力障碍儿童的语言功能，提高其智力发育水平，在智力障碍儿童教育中具有重要的应用价值。

【关键词】音乐治疗；智力障碍；语言迟缓；听觉统合训练

【中图分类号】J60 【文献标识码】A

智力障碍（mental retarded，MR），是指脑发育不完全或大脑遭受器质性损害所造成的心理活动障碍和认知活动的持续性障碍，其治疗以医学、教育、音乐、体育、游戏和综合康复疗法为主，音乐疗法应用听、唱、器乐演奏、即兴演奏等多种形式对患儿进行治疗及康复训练效果令人满意[1]。智力障碍是儿童语言发育迟缓的重要病因，如何改善其语言功能和智力发育水平一直是人们研究的重要问题[2]。本研究探讨了音乐治疗在智力障碍兒童教育及语言功能康复治疗中的应用价值，旨在为临床应用提供依据。

一、资料与方法

（一）一般资料

选取2016年1月～2018年1月来我院就诊的40例智力障碍患儿为研究对象，纳入标准：①符合智力障碍及语言发育迟缓诊断标准[3]；②患儿家属对本研究知情同意。排除标准：①因外伤、脑炎等脑病后遗症所引发；②合并脑瘫、广泛性发育障碍、视力障碍或重度听力障碍等；③服用精神药物治疗者。其中男23例，女17例，年龄3～10岁，平均（4.70±1.37）岁，平均智商（IQ）（45.10±1.09）。

（二）治疗方法

所有患儿均制定针对性的康复计划，进行个体化语言康复训练，在此基础上实施听觉统合训练：采用听觉统合治疗系统（由播放器、可调节的立体声均衡器、耳机、专用CD碟及变压器组成）进行，让患儿家长督促孩子安坐30min后戴上耳麦聆听调制好的音乐，每次训练30min，每日2次，以10d为1个疗程。

（三）观察指标

适应性发育商、语言发育商（于治疗前和治疗6个月后采用Gesell发育量表进行评估）。

（四）统计学方法

采用SPSS19.0统计软件分析数据，计量资料以均数±标准差（±s）表示，比较采用配对样本t检验，P<0.05 表示差异有统计学意义。

二、结果

治疗6个月后患儿适应性及语言发育商均较治疗前显著改善（P<0.05）。见表1。

三、讨论

儿童音乐治疗是通过激发特殊儿童的音乐行为表现改善其交往、情绪、注意力、身体协调等各方面的症状，达到补偿其心理和生理缺陷的治疗目的[4]。研究指出，不同形式的音乐治疗可在不同程度上改善智力障碍儿童注意力不集中、记忆力差、语言能力发展迟缓、动作迟缓等问题。

听觉统合训练是一种应用较广泛的音乐治疗方式，其采用经专门调制和过滤的音乐滤除掉敏感频率，改善并恢复对所有频率的正常知觉，能训练并强化中耳肌肉，使肌张力恢复正常，有效矫正听觉系统处理外界声音的失调现象，并能刺激大脑皮层改善情绪失调和行为紊乱。实施听觉统合训练后可改善智障患儿的口语能力、嘴唇动作和手指动作，利于大脑皮质发育，并能刺激边缘系统分泌激素，对中枢神经系统功能产生积极的影响。本研究发现，经音乐治疗后患儿的适应性发育商和语言发育商均有显著改善，提示实施音乐治疗能有效改善智障患儿的智力发育水平和语言功能，与陈维华等人的研究结论一致。

综上所述，音乐治疗可显著改善智力障碍儿童的语言功能，促进其智力发育，是一种值得推广的有效手段。

参考文献

[1]李明英，李金花，庞焯月，等.学龄智力障碍儿童语音感知的特征研究[J].中国听力语言康复科学杂志，2016，14（04）：308-311.

[2]高雄韵，陈卓铭，黄伟新，等.智力障碍儿童的词汇训练方法设计及应用[J].中国康复，2014，29（05）：340-342.

[3]彭伟，邵东升，孙少明，等.针对智力障碍儿童的眼脑手协调训练系统[J].中国医疗器械杂志，2016，40（05）：331-335.

[4]杜琬.音乐治疗的教育应用——以自闭症儿童为例[D].武汉：华中师范大学，2015.

作者简介：刘喜 （1977—），女，汉族，湖南岳阳，硕士，讲师，湖南师范大学，音乐学，长沙师范学院音乐舞蹈系，研究方向：古筝教育教学。