核医学实习教学的特性与技巧

侯雪舞 王伟

[摘要] 核医学实习教学具有专业特性强的特点，在对实习学生进行带教的过程中，带教人员需掌握相应的技巧来增加教学的趣味性，将相关知识进行直观展示，从而促进学习对理论知识的掌握和领会，同时使学生的学习积极性得以激发，进而使核医学实习教学的质量得以提高。

[关键词] 核医学;教学质量;实习;特性;教学技巧

[中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）08（b）-0121-02

核医学是通过将核技术融入到医学领域的学科，是采用放射性核素对患者的疾病开展诊断、治疗，以及开展医学研究的学科，同时也是将核物理学、化学、计算机学、电子学以及生物学等学科和医学进行有效融合的学科[1]。在当下的医学教学过程中，大部分学生仍旧未能对核技术与核医学的概念进行区分掌握，从而导致其无法有效理解《核医学》课程。在核医学教学开展的过程中，实习教学发挥着极为重要的作用，彻底掌握教学大纲中所规定的相关实习内容，使整个教学过程变得更为生动形象，促使学生能够直观理解学习知识点，可使学生的学习积极性得以有效提升[2]。核医学属于特殊医学学科，其所具备的专业特性较强，因此在开展实习教学的过程中，需要采用合理的技巧促使核医学实习教学工作质量得以提升。

1  核医学实习教学的专业特性

放射性核素具备放射性特征，其导致的射线会直接危害到人体健康，由此也导致核医学实习教学受到了阻碍。在核医学实习教学的过程中，由于学生对放射线存在着畏惧的心理，从而导致核医学实习教学工作的顺利开展受到阻碍，因此在进行核医学实习教学前，教师需为学生开展放射防护知识宣讲，使学生懂得做好放射防护可有效避免或降低放射线对机体造成的损害，从而使学生的学习心态变得更为积极，使学习的学习热情得以激发，同时在实习教学的过程中，需指导学生对良好工作习惯进行培养[3]。由于放射性样品存在着放射性，因此在进行实习教学的过程中，需防止放射性污染的发生，一方面是要防止放射线损伤操作者及周边人员的健康;另一方面由于放射强度决定着放射性实验的结果，而放射性污染的出现，尤其是器材或容器污染的出现，将会导致放射性实验结果准确性受到影响。在进行核医学实习教学的过程中，所采用的放射源大部分均为开放性放射源，因此在考虑其对机体产生的影响时，需顾及内照射以及外照射的影响，所以不但需要做好外照射防护工作，同时还需要防止放射性物质进入到机体内部，导致内照射损伤的发生[4]。因此在进行核医学实习教学的过程中，教师需严格要求学生在开展放射性操作的过程中格外仔细认真，按照规定进行正确操作。

随着核技术研究的不断深入，核医学知识也会较为频繁地进行更新，因此在进行核医学实习教学的过程中，教师不但需要对核医学基础知识进行巩固，同时还需要对新技术、新仪器进行介绍。核医学具有较多的实习项目，包括核医学显像、核医学治疗、核医学功能测定等，但却不具备较多的实习课时，因此教师需对实习内容顺序进行合理安排，同时要紧扣教学大纲，从而使学生通过实习掌握和深化学习到的理论知识，由此提高学生的学习效率[5]。

2  核医学实习教学技巧

实习教学具有实践性强的特点，因此在开展实习教学时，需要将实际工作中理论的应用进行加强，学生虽掌握了一定理论知识，但由于其不具备较多的实践经验，因此导致其无法承担具有较强实践性以及技术性的工作;同时由于核医学仪器属于昂贵的精密仪器，因此也无法提供给学生随意使用。所以在开展核医学实习教学的过程中，需要将参观、参与和考核进行相互结合，参观是教师带领学生观摩科室工作环境、组成部分，同时将各个区自身的工作特性进行详细介绍，比如功能组、显像组、治疗组等，同时对大型核医学设备进行重点介绍，内容包括設备的组成部分以及相应的功能;同时尤其要注意对核医学设备仪器的成像原理进行掌握，由此使学生能够实现感性认识。在进行实习教学的过程中，要使学生积极加入到工作环节中，并鼓励其进行大胆尝试，使其能够在实践过程中运用自身所掌握的理论知识，从而使学生的自我成就感得以提升[6]。在带教过程中教师要告知学生在工作环节中需要注意的问题以及相应的质量要求，从而使学生的认真工作作风得到锻炼。同时教师需做好学生的考核工作，考核内容包括在工作中需要应用到的具体内容，从而使学生能够在实践过程中对知识进行掌握，并运用自身的理论知识，与临床实践进行结合，由此使问题得到解决，进而提升学生的操作技能。除此之外，教师还要鼓励学生对核医学最新学术、技术动态进行掌握，由此使学生的学习兴趣得以提高。

在核医学实习教学的过程中，教师需要注重学生的基本技能培养和专业技能培养，使二者能够达到有效的平衡。基本技能培养的目的是使学习能够在完成实习后，理解核医学的基本概念，对核医学中所需要应用的仪器功能、使用方法进行掌握，同时使学生能够掌握放射性药物名称、特性，使其能够独立完成核医学显像检查[7]。专业技能学习属于核医学实习教学工作的重点内容，当前在开展核医学实习教学专业技能教育过程中，所需要面对的问题主要有两个：①目前核医学实习教学工作的师资力量无法满足教学的要求;②学生自身的素质出现降低。为了解决两方面的问题，就需要教与学两方面的准备。首先需要教师对自身所掌握的核医学理论知识和技巧进行不断加强，从而使自身的素质得以努力提升;同时在教学过程中需要对互动式教学模式进行充分利用，从而有效提升学习的学习兴趣，增加学生的学习积极性，使学生能够对学习内容有深刻的理解。在开展核医学实习教学的过程中，需对多媒体技术进行充分应用，由此使教学模式更为的全面化和标准化，由此使教学效率以及质量均得以提升。多媒体技术的应用可解决传统文字描述的抽象性和单一性，使课件表达更为形象和丰富，从而使核医学中抽象的专业知识得到具体表达，使学生更容易对知识进行理解，从而提高学习的学习兴趣，使其对核医学相关知识有更为充分的认识。同时也要求学生在学习的过程中，需紧跟教师的思路，将自身所掌握的知识进行联系，使其形成系统知识结构，并对新知识进行理解性记忆。

以影像为引导，全程跟踪病例教学。在开展影像教学时，必须依靠临床开展。任意一个影像异常病例，其不可能是单独存在的影像表现，其属于该例患者的疾病发展的某个时期的独特表现。因此在开展核医学实习教学的过程中，不但需要对核医学专科引起足够的重视，同时还需要对其他临床学科知识进行补充[8]。在开展核医学专科实习的过程中，教学内容需要依靠核医学影像作为引导，依靠具体的病例，来为其开展全程跟踪，从而促使学生能够更为全面、系统地掌握相关疾病，进而使学生在以后的工作中开展核医学影像诊断时能够具备良好的横向思维，使疾病诊断考虑更为全面，使患者的病情得到更为准确的诊断。

同时在开展核医学实习教学的过程中，教师还需做好学习的职业道德培养，而为了做好学习的职业道德培养工作，就需要从两方面进行落实。①教师自身需要起到模范带头作用，要做到爱岗敬业，从而使学生能够耳濡目染，对学生产生积极影响，使其能够对自身进行严格要求;②教师在进行教学的过程中，需要对学生提出严格要求，对其实施严格管理，从而使学生能够养成严谨求实的工作和学习态度，并使其能够形成一种习惯。

3  总结

临床核医学属于影像医学与核医学教学工作体系的重要内容，其具有专业特性强的特点，因此在核医学实习教学工作中，需抓住核医学实践性强的特点，加强实际工作中理论的应用进行，将参观、参与和考核进行相互结合，尤其要注意对核医学设备仪器的成像原理进行掌握，使学生积极加入到工作环节中，并鼓励其进行大胆尝试。同时教师还需要鼓励学生对核医学最新学术、技术动态进行掌握，由此使学习的学习兴趣得以提高。并且需做好学生的基本技能培养和专业技能培养，促使二者达到相对平衡，同时要做好学习的职业道德培养，从而不但使学生能够掌握扎实的核医学理论知识和操作技能，同时使其能够具备胜任核医学临床工作的品德和风范，使其在以后的工作中能够养成良好的医德医风，对患者的病情进行有效诊断和治疗，为促进医患和谐和医疗事业发展贡献自己的力量。

[参考文献]

[1]  吉倩婧，刘延锦，底瑞青，等.核医学特殊防护病区的建立及管理[J].中华护理杂志，2017，52（11）：1350-1352.

[2]  肖智博，吕富荣，吕发金，等.PDCA模式結合PBL教学法在影像医学与核医学研究生教育中的应用[J].重庆医学，2017， 46（1）：133-134.

[3]  艾林，张姝，王鑫.核医学专业研究生与住院医师协同培训模式的探索[J].中国医学装备，2016，13（12）：141-144.

[4]  庞小溪，霍焱，王荣福.精准医学时代的核医学分子影像[J].标记免疫分析与临床，2016，23（10）：1119-1122，1133.

[5]  李晓东，曹艳霞，郑晓萌，等.多种教学方法在核医学教学中的应用[J].医学研究与教育，2016，33（4）：62-65.

[6]  赵敏，李新辉，胡硕，等.PBL结合LBL教学法在八年制核医学教学中的应用及探讨[J].中国高等医学教育，2016（3）：75-76.

[7]  杜补林，李雪娜，尹雅芙，等.以影像为中心、以问题为基础的核医学教学模式评价研究[J].重庆医学，2015，44（11）：1570-1572.

[8]  陈宇导，张峰，吴春兴，等.核医学科核素治疗病房的辐射防护及管理[J].中华护理杂志，2014，49（5）：574-576.

（收稿日期：2018-05-10）