产科教学实践中实施人文关怀干预对优化实习护士学习态度的价值研究

赵新梅

[摘要] 目的 研究产科教学实践中实施人文关怀干预对优化实习护士学习态度的价值。方法 以产科2017年7月新进实习护士17名为研究对象并设置为观察组，以2016年7月新进实习护士18名为对照组，对照组采取常规实习带教方法，观察组以对照组为基础实施人文关怀干预，对比两组护生的学习积极性评分与综合护理能力评分。结果 观察组护生的学习积极性评分与护理综合能力考核得分[（8.87±0.53）分，（90.47±5.05）分]均优于对照组[（8.42±0.55）分，（83.53±4.08）分]，两组相比差异有统计学意义（t=2.990，5.527;P<0.05）。结论 在产科常规护理实践教学基础上实施人文关怀干预能够提高护生的学习积极性与学习效果。

[关键词] 人文关怀;实习;护士;学习态度;护理教学

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）08（b）-0143-02

护理实习生在首次接触临床护理工作时表现出能力不足状态，须由科室内资深护士对其护理能力进行提升式教学以优化其护理能力，但在教学实践的过程中发现许多护生在教学活动进行期间不能够良好的配合学习，主动学习，导致教学质量较低，护生能力提升较慢[1-2]。如何提高护生在临床教学实践工作中的配合度与学习主动性称为护理临床带教的主要问题，有学者研究表明护生在学习期间存在不同程度的不良心理，渴望得到带教护士的重视与关怀。人文关怀是现代医疗环境中的重要原则，其通过关注患者的身心感受，为患者提供舒适、感情丰富、尊严感强的护理服务而优化患者的配合度与满意度[3-4]。笔者在该院2017年7月新进护生17名中实施人文关怀干预以优化其学习态度，发现该方法能够提高护生的学习积极性与学习质量。现将该次研究内容报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

以产科2017年7月新进实习护士17名为研究对象并設置为观察组，以2016年7月新进实习护士为对照组，对照组采取常规实习带教方法，观察组以对照组为基础实施人文关怀干预。其中观察组女性17名，年龄范围21～26岁，平均年龄（22.59±1.73）岁，学历层次：大专及以上8名，中专9名，对照组女性18名，年龄范围21～26岁，平均年龄（22.59±1.84）岁，学历层次：大专及以上8名，中专10名。两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有对比价值。

1.2  选择标准

1.2.1 纳入标准  纳入标准：①护生对干预方法知情且配合良好;②护生未出现长期请假、旷工、离职等情况。

1.2.2 剔除标准  ①护生不能配合干预实施;②护生请假或旷工时间>1月或离职。

1.3  方法

1.3.1 对照组方法  对照组采取常规产科护理实习带教方法：内容包括护理文书书写培训、基础操作培训、护患沟通培训、助产专项培训、新生儿护理培训等，按照常规学习路径，从理论学习过度到实践操作，再反复考核以巩固带教效果[5-6]。

1.3.2 观察组方法  观察组以对照组常规产科护理教学方法为基础应用人文关怀干预方法，具体内容如下：①了解护生需求：一些护生在首次接触临床护理工作时往往不能顺利应对而对护理带教产生独特需求，带教护士要在护生进入医院1周内了解护生对实习活动的看法、想法、护理能力现状、担忧、需求、心理了解清楚并整理形成护生个人档案备用。

②对护生进行人文关怀：带教护士要在整理的护生个人档案基础上对其进行人文关怀，生活中关心护生的饱暖问题，天气寒冷时督促其多穿衣，让其按时休息适应轮班制度，合理膳食保证营养充足，鼓励其进行体育锻炼等。工作中对护生保持耐心，当其穿刺不成功时要积极鼓励护生再次尝试并安抚患者情绪，为护生穿刺成功营造良好氛围与条件。当护生出现护理工作失误时禁止对其吼叫，谩骂，指责，先安抚护生情绪后进行教育并演示给护生观看，指导护生进行模拟实践。

③教学中进行人文关怀：人文关怀为哲学概念，教学中实施人文关怀其实也在于将人文关怀融入在产科护理工作中。教学过程中反复强调产妇与新生儿的脆弱性，尤其当产妇即将分娩时其心理较为复杂，在护理工作时自己的工作质量将直接影响产妇的情绪，而人文关怀则能够稳定产妇情绪，要求护生在护理实践操作期间对产妇进行人文关怀，对新生儿实施爱护式护理，做到产妇暖心，家属放心的护理干预。让护生在护理工作中感受到人文关怀护理时产妇与家属对护理人员的感谢与积极反馈，从而激起护生认真学习的热情，提高其学习积极性。

1.4  评价指标

1.4.1 积极性评分  由科室内所有带教护士对该护生的学习积极性进行评分，评分范围0～10分，评分越高则表明护生积极性越高，以所有带教护士平均分为最终评分。

1.4.2 综合护理能力  由所有带教护士共同设计考核理论试卷与实践内容，每项50分，总分100分，分值越高表明护生学习效果越好。

1.5  统计方法

采用SPSS 20.0统计学软件对所得数据进行分析，各组计量资料（x±s）以t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

结果显示，观察组护生的学习积极性评分与护理综合能力考核得分[（8.87±0.53）分，（90.47±5.05）分]均优于对照组[（8.42±0.55）分，（83.53±4.08）分]，两组相比差异有统计学意义（t=2.990，5.527;P<0.05），详见表1。

3  讨论

产科是该院重要科室之一，产科因其独特的生命延续特征对护理质量的需求更高，一旦护士不能够实施优质护理产妇与胎儿发生风险事件的概率将增高，故对护生进行有效实践教学具较强必要性[7-8]。在周晨慧等[9]的研究《情绪调节自我效能感在妇产科护理学教学中的应用》中提出情绪调节在妇产科护理教学中的应用能够优化护生的学习积极性与学习效率。笔者在该院产科实习带教工作中实施人文关怀干预，发现该方法可优化护生的学习积极性与学习质量。

研究首先要求带教护士对自己负责的护生情况进行掌握，了解护生对实习活动的看法、想法、护理能力现状、担忧、需求、心理了解清楚并整理形成护生个人档案。在个人档案基础上实施人文关怀使关怀更深入且更具针对性，当护生感受到带教护士的关怀后其对教学方法的依从性将大幅提升。当护生发生护理失误时带教护士帮助其安抚患者并给予指点，能够降低护生工作失误带来的挫败感与紧张感，使其更能积极面对自己的不足并改正。护理带教中融入人文关怀，让护生感受到产妇与新生儿及家属对人文关怀的需求性及自己的优质护理对服务对象心情与机体状态的影响可让护士的工作满足感增加，从而激励其更努力地学习各项护理技能与理论知识，提高其学习积极性。

结果显示，观察组护生的学习积极性评分与护理综合能力考核得分[（8.87±0.53）分，（90.47±5.05）分]均优于对照组[（8.42±0.55）分，（83.53±4.08）分]，两组相比（t=2.990，5.527;P<0.05）。

综上所述，在常规护理实践教学基础上实施人文关怀干预能够提高护生的学习积极性与学习效果，提高其综合护理能力。

[参考文献]

[1]  周冬娜，韦敏俭，黄强，等.动态案例教学在急救护理培训中的应用[J].全科护理，2018（5）：597-598.

[2]  董博，卜秀梅，张丽娟，等.体验式关爱教学在《护理伦理学》教学中的应用[J].护理研究，2017（35）：4548-4549.

[3]  Day Cristi，Barker Connie，Bell Eva，et al.Flipping the Objective Structured Clinical Examination： A Teaching Innovation in Graduate Nursing Education[J].Nurse educator，2018，43（2）：83-86.

[4]  金笛，马姝，张艳莉.基于人文关怀理念下高专护理操作技能的教学改革研究[J].中国农村卫生，2017（24）：49.

[5]  Stafford Megan Rose，Cooper Mick，Barkham Michael，et al. Effectiveness and cost-effectiveness of humanistic counselling in schools for young people with emotional distress（ETHOS）： study protocol for a randomised controlled trial[J].Trials，2018，19（1）：175.

[6]  沈鹽红，李梅，吴新媛.产房助产士临床带教中人文素质培养的应用研究[J].中国保健营养，2017（35）：57.

[7]  Soheir Kasem Ahmed，Nermeen Abd El-Aziz. Effect of medical and nursing teaching program on awareness and adherence among elderly patients with chronic heart failure in Assiut， Egypt[J].The Egyptian Journal of Internal Medicine，2017，29（2）：47-53.

[8]  贺雅男.基于护理伦理学理论的护生关怀能力培养模式初探[J].卫生职业教育，2018（3）：87-88.

[9]  周晨慧，徐道华，刘琼玲，等.情绪调节自我效能感在妇产科护理学教学中的应用[J].现代医药卫生，2017（24）：3810-3812.

（收稿日期：2018-05-11）