研究分析睑板腺功能障碍性干眼症临床治疗方法

何燕　肖旗彬　杜慧斌　卢薇　杨田　刘强

【摘 要】目的：探究聚乙二醇滴眼液联合妥布霉素地塞米松软膏对睑板腺功能障碍性干眼症的治疗效果。方法：纳入本院2016年3月～2017年4月收治的90例睑板腺功能障碍性干眼症患者，其中45例患者采用复方妥布霉素眼膏治疗作为对照组，45例患者采用聚乙二醇滴眼液联合妥布霉素地塞米松软膏作为观察组。对比2组患者治疗效果、角膜荧光素染色、泪膜破裂时间与主观症状分数及泪液分泌实验结果。结果：观察组治疗总有效率95.56%，比对照组的80%高，（P<0.05）；观察组的角膜荧光素染色、泪膜破裂时间与主观症状分数均优于对照组（P<0.05）；2组患者治疗前与治疗后泪液实验结果的对比（P>0.05），但2组患者治疗后泪液分泌实验结果均高于治疗前（P<0.05）。结论：聚乙二醇滴眼液联合妥布霉素地塞米松软膏对睑板腺功能障碍性干眼症的治疗效果显著，可改善患者的临床症状。

【关键词】睑板腺功能障碍性干眼症；治疗方法；临床效果

【中图分类号】R77 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）01-03--01

睑板腺功能障碍干眼症在临床上属于一种常见的疾病类型，症状表现为视觉模糊以及眼干涩等，伴随疾病的发展，会引发角膜与结膜出现病变，对患者的生活质量带来不利影响[1]。因此，及时、有效的对睑板腺功能障碍干眼症患者治疗十分必要。现对聚乙二醇滴眼液联合妥布霉素地塞米松软膏对睑板腺功能障碍性干眼症的治疗效果予以探究，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入本院2016年3月～2017年4月收治的90例睑板腺功能障碍性干眼症患者，其中45例患者采用复方妥布霉素眼膏治疗作为对照组，45例患者采用聚乙二醇滴眼液联合妥布霉素地塞米松软膏作为观察组。对照组中，有男性26例，女性19例，年龄25～73岁，平均年龄（44.3±12.6）岁；病程3个月～2年，平均病程（4.4±3.2）年。观察中，有男性25例，女性20例，年龄26～75岁，平均年龄（44.8±12.9）岁；病程6个月～3年，平均病程（4.8±3.6）年。2组患者病程等基本资料的比较（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组 在清洗、按摩等常规处理前提下采用复方妥布霉素眼膏点眼，每天四次。

1.2.2 观察组 采用聚乙二醇滴眼液每天四次，妥布霉素地塞米松软膏每天两次，在睑缘皮肤涂抹。

1.3 观察指标

对患者治疗前与治疗30天后的角膜荧光素染色、泪膜破裂时间与主观症状分数及泪液分泌实验结果予以观察与统计。

1.4 疗效判定

眼干涩等临床症状彻底消失，睑板腺没有异常分泌物溢出，泪膜破裂时间恢复到标准水平为显效；症状基本缓解，睑板腺有异常分泌物溢出，泪膜破裂时间显示异常为有效；没有达到以上标准为无效。

1.5 统计学分析

用SPSS20.0软件，计量资料如泪液分泌实验结果等用（）表示、t检验，计数资料如临床效果用%表示、检验，P低于0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 临床效果

如表1：观察组治疗总有效率95.56%，比对照组的80%高，（P<0.05）。

2.2 角膜荧光素染色、泪膜破裂时间与主观症状

如表2：观察组的角膜荧光素染色、泪膜破裂时间与主观症状分数均优于对照组（P<0.05）。

2.3 泪液分泌实验结果

如表3：2组患者治疗前与治疗后泪液实验结果的对比（P>0.05），但2组患者治疗后泪液分泌实验结果均高于治疗前（P<0.05）。

3 讨论

睑板腺功能障碍以腺体分泌物质变化与终端导管阻塞为主，泪膜有效性脂质较低，引发泪液快速蒸发等症状出现，导致细菌性睑缘炎出现，对患者的眼部功能造成直接影响[2-3]。复方妥布霉素眼膏与聚乙二醇滴眼液、妥布霉素地塞米松软膏在抗炎作用机制与抗菌谱方面存在较大不同，妥布霉素地塞米松眼膏中具有糖皮质激素成分，其对多种因素引发的炎症反应都可产生抑制作用，且于较短时间内可使干眼症症状表现充分改善，与此同时，妥布霉素对大多数阳性菌与革兰阴性杆菌都有较好的抗菌活性[4]。聚乙二醇滴眼液可产生保护层，便于重新塑造健康泪膜，进而可使其润滑角膜，还可以为其提供长期的保护屏障[5]。本研究探究了聚乙二醇滴眼液联合妥布霉素地塞米松软膏对睑板腺功能障碍性干眼症的治疗效果，结果显示：观察组治疗总有效率95.56%，比对照组的80%高，（P<0.05）；观察组的角膜荧光素染色、泪膜破裂时间与主观症状分数均优于对照组（P<0.05）；2组患者治疗前与治疗后泪液实验结果的对比（P>0.05），但2组患者治疗后泪液分泌实验结果均高于治疗前（P<0.05），与相关研究结果一致。

總之，聚乙二醇滴眼液联合妥布霉素地塞米松软膏对睑板腺功能障碍性干眼症的治疗，可改善患者的临床症状，提高患者的治疗效果。

参考文献

曹月坡，赵晓军.睑板腺功能障碍性干眼症的治疗探讨[J].医学美学美容旬刊，2015，24（6）：804-805.

冯晴.睑板腺功能障碍性干眼症的临床效果观察及相关性分析[J].吉林医学，2016，37（7）：1731-1732.

付彦江.睑板腺功能障碍性干眼症临床治疗探讨[J].当代临床医刊，2015，28（3）：1398-1398.

陈晶玲，吴丽珍.睑板腺功能障碍性干眼症临床综合治疗方案观察[J].现代诊断与治疗，2016，27（3）：539-540.

朱峰.睑板腺功能障碍性干眼症临床治疗研究[J].医学信息，2017，30（4）：53-54.