临床路径健康教育模式在子宫肌瘤患者管理中的应用

曹林玉

【摘 要】目的：分析临床路径健康教育模式在子宫肌瘤患者管理中的应用。方法：以2016年3月-2017年3月我院收治120例子宫肌瘤患者为研究对象，随机分为两组，观察组和对照组，对照组给予常规健康教育模式，观察组给予临床路径健康教育。分析两组患者住院时间、住院费用、健康教育知识掌握程度以及并发症发生率的不同。结果：观察组患者的住院时间、住院费用和健康教育知识评分明显优于对照组，且并发症发生率低于对照组，两组对比有差异（P<0.05）。结论：对子宫肌瘤患者给予临床路径健康教育，能够明显的缩短患者住院时间，减少住院费用，提高患者对健康教育的认识程度，降低并发症发生率，值得大力推广和应用。

【关键词】临床路径健康教育模式；子宫肌瘤；应用效果

【中图分类号】R711 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）01-03--01

临床路径是以患者为中心，对患者从入院到出院给予全过程的护理方式。有研究表明，实施临床路径健康教育模式能够规范护理流程，缩短平均住院时间，降低综合费用。本次研究以我院的子宫肌瘤患者为研究对象，分析临床路径健康教育模式的应用效果，现将研究的结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2016年3月-2017年3月我院收治120例子宫肌瘤患者为研究对象，所有的患者均符合子宮肌瘤诊断标准，排除高血压、糖尿病等疾病，且患者知情本次研究并签订知情同意书。将所有的患者随机分为两组，每组60例，其中对照组年龄在36-61岁之间，平均年龄为（46.21±1.5）岁，观察组年龄在35-62岁之间，平均年龄为（46.73±1.4）岁，两组患者在一般资料方面比较无明显差异（P>0.05），有比较的意义。

1.2 方法

对照组给予常规健康教育模式，在患者手术前检查患者的身体，告知患者相关的注意事项，并宣讲手术相关的知识。

观察组则为临床路径健康教育模式，具体的方法为：

（1）根据患者的实际情况制定临床路径健康教育模式具体计划，由责任护士负责。

（2）入院时，介绍医院的环境和相关制度，带领患者参观病区。做好各项检查，在检查的时候告知患者检查的目的和注意事项，介绍疾病的相关知识。对患者及其家属进行针对性的教育，教育方式采用图片、文字资料、视频、示范和讲解相结合的方式。

（3）术前为患者讲解手术的必要性，手术的过程和注意事项，告知患者冲洗阴道的方式和减轻疼痛的方式，并询问患者对手术的认识，有针对性的为患者进行心理指导。

（4）术中，密切观察患者的生命体征，观察患者是否出现并发症。

（5）术后，指导患者正确的体位，协助患者下床运动，在饮食方面指导患者科学搭配，多食用含有蛋白质、维生素、纤维素的食物。

（6）出院指导，告知患者办理的相关手续，指导患者正确用药，制定出院指导，并发放出院健康指导表，要求患者定期复诊。

1.2.1 观察指标

（1）观察两组患者住院时间、住院费用和健康教育知识掌握程度的不同。健康教育知识掌握程度的不同采用我院自拟的健康教育知识掌握评分量表，入院指导、检查方式、饮食、活动、体位、注意事项等内容给予评分，满分100分。

（2）观察两组患者并发症发生率的不同。

1.3 统计学分析

将所得的数据录入到软件SPSS10.0中进行统计分析，计数部分用 来验证，用（）来表示计量资料，以t检验，当P<0.05的时候表示有差异。

2 结果

2.1 两组患者住院时间、住院费用和健康教育知识评分比较

观察组患者在住院时间、住院费用和健康教育知识评分方面明显优于对照组，两组对比有差异（P<0.05），详细见表1.

2.2 两组患者并发症发生率比较

观察组患者出现1例并发症，占1.67%，为伤口感染。对照组患者出现9例并发症，占15%，其中4例伤口感染，1例腹胀，4例伤口疼痛，两组对比有差异（P<0.05）。

3 讨论

子宫肌瘤是女性生殖器官常见的一种疾病，通常是采用切除术治疗，手术治疗容易引起各种并发症，增加患者的恐惧心理，因此需要对患者做好健康教育。健康教育是护理中的一项重要内容，常规的健康教育模式多是为护理人员口头指导为主，随意性较大，而由于患者的理解程度不同难以达到预期的效果。

临床路径是整体护理的一种模式，兼顾效益和成本，通过规范化和标准化的护理流程保障护理效果。临床路径健康教育方式更加直观易懂，从以往的以疾病为中心转变为以患者为中心，从疾病的发生原因、患者的心理、饮食和康复情况等进行全面的教育指导。临床路径健康教育模式改变了传统的教育方法，从患者入院到出院给予连续性的全过程的护理，使护理工作更加规范化，提高了护理的质量和效率，保障了患者的满意度。该健康教育方式规范了住院的费用，药费、诊疗费和检查化验费等，降低了费用，减轻了患者的负担。

本次研究中通过实施临床路径健康教育模式，在全面的评估患者及其家属对健康教育知识的掌握程度后制定符合患者实际情况的健康教育路径，在患者入院当天为患者介绍医院环境和疾病相关的知识，在手术前告知患者手术相关的知识以及注意事项，在手术时说明留置导管和心电监护的意义，在手术后对患者的饮食、运动、休息等做好指导，在患者出院时要求患者定期复诊。

本次研究中以我院的子宫肌瘤患者为研究对象，分析临床路径健康教育模式，结果显示观察组患者的住院时间、住院费用和健康教育知识掌握程度明显高于对照组，且观察组患者的并发症发生率明显低于对照组，对比有差异（P<0.05）。

综上所述，给予子宫肌瘤患者临床路径健康教育模式效果显著，能够明显的缩短患者住院天数，减轻住院费用，降低并发症发生率，具有一定的临床应用价值。

参考文献

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