浅谈中医药的发展

邵俊哲 高怀远

摘 要：本文从中医中药在国际上的地位及开发中药的优势阐述了中医中药的发展前景，同时指出了中药开发存在的问题。总之，我国开发中药前途是光明的，道路是曲折的，我们既要看清我国蕴涵着的强大的优势，又要看清摆在我们面前的重重困难。

关键词：中医中药；发展；问题

药品是为病人服务的，只有疗效好、毒副作用小的药品才会有发展前途。目前，对治疗免疫系统疾病、血液病、神经系统疾病、呼吸系统疾病等的西药极少，即使有，也伴随着较明显的副作用，所以中医中药具有很大的发展前途，它不仅跟西药一样可以治病救人，而且开发起来相对容易，从经济学的观点看，还可为生产商带来巨大的经济效益。

1、“非典”事件给我们的启示

“非典型肺炎”从200211开始流行，2003年上半年达到高潮，给中国乃至全球带来了巨大的灾难，闹得全国上下人心惶惶，使交通、运输、航空等行业都蒙受了巨大的经济损失。“非典”的突然流行对卫生防疫和临床医疗都是一次严峻的考验。初期，大量的医务人员被感染，甚至死亡，使人们心理的恐惧达到了极点。

在治疗上，开始以西医治疗为主，但西药有它的临床特点：1.西药在抗病毒方面的药物不多，更没有特效药，只有对症处理；2.西医在处理高烧病人和危重病人时，常使用大量的激素（激素有以下几个主要特点：①激素抑制了机体的免疫反应，使特异抗体的产生受到抑制，不利于机体以后的康复。②激素干扰了机体整个免疫调节系统，大大降低了机体的自我康复能力，使危重病人易进入衰竭期。③激素容易引起潜在的感染病灶的扩散。④危重病人中常伴有高血压、糖尿病等，又抑制了激素的应用）；3.西药疫苗研制周期过长，投资又大，加上病毒变异较快，严重限制了疫苗的研制，还有西药提高免疫功能多为单体，作用不强，又有副作用，价格又贵。

中药治疗此类病毒也有它的临床特点：1.中药对此病毒有很强的抑制和杀灭作用，能有效控制传染源；2.中药能提高人体的免疫功能，有利于病人的康复；3.中药方剂没有毒副作用，不会给病人带来新的危害；4.中药方剂配方复杂，病毒不容易产生耐药性，因此中药具备了长期有效性；5.中药价格低，应用方便，病人容易接受。凡能治疗的药都有预防作用，有利于疾病的及早预防和治疗。据新华社报道，吴仪副总理在2003 05 08下午在中南海主持召开了中医药治疗SARS的会议，她在会上强调，中医是抗击非典型肺炎的一支重要力量，要充分认识中医药的科学价值，积极利用中医药资源，发挥广大中医药医务人员的作用，中西医结合，共同完成防治非典型肺炎的使命。由此可见，中医药在抗SARS中赢得国家高层的肯定。

2、中国中药在国际市场上的地位

我国是中医药的发源地，中药是我国的传统医学和传统文化的瑰宝，数千年来为中华民族及世界人民的健康做出了巨大贡献。我国超过50%的人治病时服用中药；患病就医时，首选中药治疗者占24%；几乎所有人在一生中都使用过中药。但是中国中药在市场上根本就没有地位。这么大的一个中国，在中药贸易中所占比例才3%[1]，而且大多数是以原料形式进行交易，而日本的贸易额占了市场的80%多，中国成了中药原料的主要供给地，中国很多中药知识产权都被外国强占。这是我们国家的耻辱，也是我们国家的损失。据国家食品药品监督管理局巡视员骆诗文介绍，我国中药出口最高值曾达到年创汇7亿美元，但从1996年开始，总体上逐年下降趋势相当明显。2002年，我国6.2亿美元中药出口中，中药中间体等提取物占1.64亿美元，并被境外用作生产洋中药的原料，销回我国。日本一家中药企业以我国中成药六神丸加工制成的救心丹，年销售额达1亿美元以上，其中很大一部分销售到我国。川贝枇杷膏、保心安油、驱风油、红花油等“洋中药”竟将我国同类产品打得无还手之力。“洋中药”的长驱直入，在业内引起强烈震动。一时间，中药现代化、积极参与国际竞争成了业内最时髦的话题，古老的中药配方也成了许多商家甚至国际医药巨头竞相追逐的目标。所以我们有理由也有责任大力开发中医中药，让其在临床上更好的发挥作用。按道理，中国中药在国际市场上至少要占到50%以上，才能对得起我国的中医药地位。

3、我国目前中药开发存在的问题

在临床医疗中，药品的质量是最重要的，中药是复方制剂，成分复杂，无效成分和杂质含量偏多，药效的物质基础难以确定，这就给科学、客观、准确地评价中药系统的特点和优势带来了困难。到目前为止，世界市场上的中药品种已经超过8 000种，其疗效也被世界各国人民所接受。然而，我国的中药制剂仍然是“黑、大、粗”为主的丸、散、膏、汤为主，与现代医药制剂相比，服用十分不便，这对于中药走向国际市场极为不利。所以进行中药的现代剂型研发，已经是刻不容缓的事情。使用新型给药技术，使中药制成符合现代潮流的制剂形式，无疑是中药现代化的一条捷径。它将极大地增加产品的附加值，提高消费者的依从性，增强中药的市场竞争力。因此我们应该借鉴日本在中药开发上的经验，利用现代先进的制药设备，除去中药的无效成分。只有质量高疗效好的药品才会在国际市场上立于不败之地。

总之，我国开发中药前途是光明的，道路是曲折的，我们既要看清我国蕴涵着的强大的优势，又要看清摆在我们面前的重重困难。去年年底在津召开的中国天津中藥现代化国际高层论坛上，中国工程院院士王永炎在《中药产业可持续发展战略研究报告》中提出，我国中药产业可持续发展需要有政府支持、金融支持、科技支持、信息支持和人才支持。他强调，实施中药产业可持续发展战略，科技是关键，人才是核心。除加速人才培养外，还要全方位、多方面吸引人才，形成人才的最佳结构和整体优势。要打破人才管理的单位所有制，完善人才流动的市场机制，创造吸引人才的良好条件，激励各类人才积极参与中药产业发展。

（作者单位：杭州电子科技大学）