改良型胰岛素笔注射车的研制及应用＊

刘笑兰 郝 洁

（天津市第一中心医院，天津 300192）

随着糖尿病患病人数的增加，使用胰岛素注射笔的住院患者越来越多，我科原来设计的胰岛素笔注射车明显容量不足，加之原车密封性、保温性能较差，储存空间不统一，在材质和颜色上与我院其他治疗车极不协调，已满足不了目前临床使用的需求，为此，我们对胰岛素笔注射车进行了改良和研制。

1 材料与制作

1.1 材料 改良型胰岛素笔注射车表面由3 mm厚的彩钢材料制成，其规格为60 cm×45 cm×103 cm，车内空隙由隔热性能良好的保温材料填充，车轮胎为直径9 cm的橡胶材料制成。

1.2 制作

1.2.1 改良型胰岛素笔注射车在设计上有3个带锁抽屉，用于存放胰岛素注射笔。抽屉大小为54.5 cm×43.5 cm×26 cm，在距抽屉底部6 cm处设置一可活动的彩钢双层平面支架，支架上设有许多圆形小孔，每个小孔直径为3 cm，每位患者配有两个小孔，用于盛放胰岛素注射笔，左右两个小孔间距为2 cm；上下两行间距为4 cm，可作为标注床号使用。每个抽屉共有6行，每行10个小孔，共计60个小孔，全车共有180个小孔，可供90名患者使用。圆形小孔间形成的空隙全部用隔热性能良好的保温材料填充，以达到使胰岛素笔处于恒温的环境。

1.2.2 车体表面设计为一平面操作台，用于放置胰岛素注射用物。

1.2.3 车体侧面设计了一个便于推拉移动的把手，整车由一把锁具控制，车轱辘为橡胶轮胎，由彩钢材料与车体连接。

2 应用

护士为患者注射胰岛素时，洗手戴口罩，将治疗盘、医嘱执行单、免洗液、锐器盒等物品放置于改良型胰岛素笔注射车第一层的操作平面上，将垃圾袋固定于车把手对侧车体栏杆上，然后打开抽屉，用医嘱执行单核对胰岛素注射卡片，拿取患者所对应床号上的胰岛素笔，注射卡片和胰岛素笔再次核对，准确无误后，在无菌操作原则下，根据胰岛素注射原则为患者注射胰岛素，注射后将胰岛素笔针头弃于锐器盒，其他医疗废物弃于医疗垃圾袋内。

3 优点

3.1 改良型胰岛素笔注射车在保留了原胰岛素注射笔车的优势的基础上，与原胰岛素注射笔车相比较在很多方面有了质的提升。原胰岛素笔注射车的规格为50 cm×55 cm×92 cm（图1），最多可同时满足42名患者使用（图3）；而改良型胰岛素笔车规格增大到60 cm×45 cm×103 cm，存放空间由原车1个支架和1名抽屉增加到3个抽屉（图2），存放的胰岛素注射笔可增加到180支，供90名患者使用（图4），解决了临床大量使用胰岛素的管理问题，同时也解决了原车储存空间不统一的问题。

图1 原胰岛素笔注射车

图2 改良型胰岛素笔注射车

图3 原胰岛素笔注射车

图4 改良型胰岛素笔注射车

3.2 原胰岛素笔注射车第一层为掀盖儿设计，密封效果较差，不利于清洁与保温。改良型胰岛素笔注射车三层均设计成抽屉，密封性能好，便于清洁和保温。车体表面为一平面操作台，可放置治疗盘、免洗液、锐器盒，周围围栏可悬挂医疗垃圾袋。车体侧面设置的把手位置更符合人体力学原理，使推车更便捷省力，移动更为灵活。

3.3 原胰岛素笔注射车轱辘的辅助材料为铁质材料，经过多年使用已出现锈蚀，灵活性下降，推动时产生噪音，影响患者休息。改良型胰岛素笔注射车轱辘的辅助材料为彩钢，使用灵活，具有一定防锈功能，能够延长车的使用寿命。

〔1〕孙斐,胡玲,唐海英，等.胰岛素治疗车在临床护理工作中的研制与应用 [J].医学信息，2012,25(7)：34-35.