对妊娠期高血压患者实施硫酸镁与硝苯地平联合治疗的效果观察

梁春娇

（辽宁省盘锦市辽河油田总医院，辽宁 盘锦 124010）

妊娠期高血压是一种孕妇在妊娠期常出现的疾病，浮肿、蛋白尿、高血压是该类疾病的主要临床症状[1]，若不能及时给予有效治疗措施，患者可出现昏迷等不良后果，严重威胁母体及胎儿的生命安全。本文选择2016年1月至2017年1月辽宁省盘锦市辽河油田总医院收治的60例妊娠期高血压患者为研究对象，探讨对妊娠期高血压患者实施硫酸镁与硝苯地平联合治疗的效果。内容报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2016年1月至2017年1月辽宁省盘锦市辽河油田总医院收治的60例妊娠期高血压患者为研究对象，随机将其分为各30例患者的实验组和对照组，实验组中最小年龄者23岁、最大年龄者37岁，平均年龄计算为（28.1±3.2）岁，孕周最短34周，最长38周，平均孕周（36.2±2.9）周，体质量最低19 kg/m2，体质量最高26 kg/m2；平均体质量计算为（23.1±2.8）kg/m2；对照组中最小年龄者22岁、最大年龄者38岁，平均年龄计算为（28.5±3.8）岁，孕周最短35周，最长38周，平均孕周（36.5±2.5）周体，质量最低19 kg/m2，体质量最高25 kg/m2；平均体质量计算为（22.9±2.7）kg/m2；统计学比较上述资料，两组患者之间无差异，可进行比较，P＞0.05。

1.2 方法。对照组：给予患者硫酸镁进行单一治疗，生产厂家：河北天成药业有限公司，药品批号：国药准字H20033860，初始剂量为20 mL硫酸镁＋100 mL 5%的葡萄糖溶液静脉滴注30 min；随后取60 mL硫酸镁＋500 mL 5%的葡萄糖溶液静脉滴注。实验组：给予患者硫酸镁联合硝苯地平进行联合治疗，硫酸镁使用方式、剂量同对照组，硝苯地平缓释片，生产厂家：上海信宜天平药业，药品批号：国药准字H31021222，10毫克/次，3次/天。

1.3 观察指标[2-3]：①血压情况比较：监测并对比治疗前后两组患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）水平。②妊娠结局对比：统计治疗后两组患者出现产后出血、胎儿宫内窘迫、早产、新生儿窒息等不良妊娠结局的总发生率。

1.4 统计学分析：数据处理应用SPSS19.0统计学软件，DBP、SBP水平使用（±s）表示，经t检验；产后出血、胎儿宫内窘迫、早产等不良妊娠结局的总发生率使用（%）表示，经卡方分析，P＜0.05时差异存在统计学意义。

2 结 果

2.1 血压情况比较：治疗前，实验组和对照组患者的DBP、SBP无差异，P＞0.05，治疗后，两组患者的DBP、SBP均比治疗前有所降低，P＜0.05，且实验组患者的DBP、SBP水平优于对照组，P＜0.05，见表1。

表1 压情况比较[mm Hg，（±s）]

表1 压情况比较[mm Hg，（±s）]

实验组 30 115.25±3.5791.32±3.95160.84±10.65119.26±6.27对照组 30 114.91±4.15101.55±2.81158.37±7.12138.04±5.72 P - ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 妊娠结局对比：治疗后，对照组患者出现产后出血、胎儿宫内窘迫、早产等不良妊娠结局的总发生率6.67%（2/30）低于对照组26.67%（8/30），P＜0.05，见表2。

表2 妊娠结局对比[n（%）]

3 讨 论

妊娠期高血压是一种常发生于妊娠20周以上孕妇身上的妇产科疾病，患者往往出现血压升高、浮肿、蛋白尿等临床症状，严重影响孕妇及胎儿的健康与生命安全[4]，因此，对妊娠期高血压进行及时的诊疗措施，是改善孕妇妊娠结局和确保胎儿身心健康的重要保障。

目前，临床上常采用休息、降压、镇静、解痉等治疗妊娠期高血压，使用药物包括硫酸镁、硝苯地平等[5]，硫酸镁具有抑制中枢神经系统的作用，该药通过降低血浆内皮素浓度，进而达到扩张血管、降低血压的目的[6]。硝苯地平是一种钙离子通道抑制剂，该药物主要通过抑制钙离子分泌，同时减小心肌耗氧量，从而达到保护心肌的功能[7]。据相关文献报道，将硫酸镁单一用于妊娠期高血压的治疗过程中，临床效果一般，将其和硝苯地平联合使用，该治疗模式可共同抑制心肌细胞的钙离子通道，缓解患者心肌细胞的兴奋度，从而有效降低其血压水平，缓解症状[8]。本文研究结果显示，治疗前，实验组和对照组患者的DBP、

SBP无差异，P＞0.05，治疗后，两组患者的DBP、SBP均比治疗前有所降低，P＜0.05，且实验组患者的DBP、SBP水平优于对照组，P＜0.05，实验组患者出现产后出血、胎儿宫内窘迫、早产等不良妊娠结局的总发生率6.67%（2/30）低于对照组26.67%（8/30），P＜0.05。表明，在妊娠期高血压的治疗过程中，将硫酸镁与硝苯地平联合使用，在降低其血压的同时，可有效改善患者的临床症状和妊娠结局，效果显著。综上所述，对妊娠期高血压患者实施硫酸镁与硝苯地平联合治疗的效果显著，该方法可有效调节患者的血压水平，并改善其妊娠结局，临床应用价值较高。

[1] 高宇,折瑞莲,黎燕.硫酸镁联合硝苯地平治疗对妊娠期高血压疾病患者血清Hcy和CRP的影响[J].中国妇幼保健,2014,29(6):859-861.

[2] 张惠明,刘建军.硝苯地平联合硫酸镁对妊娠高血压患者的疗效评价[J].基层医学论坛,2013,17(s1):71-72.

[3] 张小玲,尹国武.硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压与单用硫酸镁治疗效果比较[J].中国医刊,2015,50(11):86-89.

[4] 吴汶静.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病80例临床疗效观察[J].中国医药指南,2016,14(10):153.

[5] 潘霞.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病的疗效观察[J].中外医学研究,2015,13(8):60-62.

[6] 李晓虹.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病的疗效观察[J].当代医药论丛,2015,13(10):13-14.

[7] 吴丹.妊娠期高血压应用硝苯地平联合硫酸镁方案治疗的可行性探究[J].中国卫生标准管理,2016,7(9):83-84.

[8] 谷秋寒,毛红莉,马艳红,等.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压患者的临床效果[J].中国生化药物杂志,2016,36(6):97-99.