经腹部（TAS）和经阴道超声检查（TVS）联合应用在妇产科急腹症中的应用价值分析

李晓刚

（凌源市中医院超声室，辽宁 凌源 122500）

急腹症会导致患者产生剧烈的腹痛感，而且这类病症的病因较为复杂，如果不能及时分析患者病因，并开展安全有效的救治手段，患者的身体将会受到严重的伤害，情况严重时，直接导致患者失去生命[1]，因此找到准确性较高的诊断方法，是目前需要研究并解决的主要问题。本次选取了一定数量的患者，患者入院时均接受经腹部和经阴道超声检查，并将这些患者再次进行病理检查，将两种检查方法的检查结果进行比较，分析诊断价值，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：取材于近1年（2016年3月至2017年3月）来我院妇产科治疗急腹症疾病的患者，数量为85例，所有患者入院时均接受经腹部和经阴道超声检查，患者的年龄范围在18岁以上、56岁以下，中值为（33.1±4.2）岁，患者入院时均主诉存在急性的下腹疼痛，经常出现发热以及不规律的停经等现象。

1.2 方法：检查仪器选择使用西门子s2000，调整腹部探头的频率范围在3.5～5.0 MHz，阴道探头的频率范围在3.5～5.0 MHz，角度范围在90°～120°。所有患者入院时均接受经腹部和经阴道超声检查，检查方法如下所示：首先让患者饮用大量的水，充盈患者膀胱，让患者取仰卧位，然后使用仪器对患者的腹部进行超声检查，排空膀胱的同时选取截石位，患者的经阴道超声检查，主要通过扫查患者的子宫、附件以及盆腔等部位，并观察记录患者各个部位的情况并结合相关情况进行病情诊断。

1.3 观察指标：统计两种诊断方法的诊断结果，并将两种诊断方法的诊断结果进行比较，分析诊断准确性。

1.4 统计学方法：将统计所得数据使用SPSS18.0来处理，计数资料则使用（%）来表示，使用P作为检验标准，其中P＜0.05时，表明两组数据之间有明显的差异存在。

2 结 果

2.1 两种诊断方法的检查结果比较：患者的病理诊断结果显示，其中6例患者为卵巢黄体囊肿破裂；4例患者为急性子宫后穿孔，7例患者为胎盘早剥，14例患者为不全流产，26例患者急性盆腔炎，28例患者为异位妊娠，与患者的经腹部以及经阴道超声检查结果进行比较，其中83例患者的检查结果相吻合，所占比例97.65%，其中χ2=2.378，P=0.123，因此两组之间没有明显的差异存在，具体情况见表1。

表1 两种诊断方法的检查结果比较

2.2 联合超声检查与单纯使用经腹部超声检查的检查结果比较：联合超声检查的检查结果准确性与单纯经腹部超声检查的检查结果准确性进行比较明显较高（P＜0.05），见表2。

表2 联合超声检查与单纯使用经腹部超声检查的检查结果比较[n（%）]

3 讨 论

急腹症发病较急，危害巨大，如果不能准确的进行诊断，分析患者的病情并开展有效的控制手段，将会导致病情进一步发展，对患者的身体造成巨大的伤害，情况严重时，将直接导致患者失去生命。因此研究安全有效的准确方法，可以减轻患者的腹痛症状，提高患者的生存率，具有较为重要的意义[2]。

本次使用经腹部和经阴道超声检查，与病理检查结果进行比较，准确率高达97.65%，两组数据比较，没有明显的差异存在，另外由于经腹部和经阴道超声检查不会对患者的身体造成伤害，而且具有方便易开展的特点，被更多的患者所接受使用。如果只使用经阴道超声检查或者只使用经腹部超声检查，会出现部分附件扫查不清晰，不能准确的分析患者的病情[3]，因此临床上将两种超声检查结合起来，并由专业的医师进行检查结果分析，从而确定患者的病情。

经腹部和经阴道超声检查，具有较高的准确性，由于这种检查方法方便易开展的特点，能够在患者入院时更快的确定患者的病情，从而开展安全有效的救治手段，减轻患者的疼痛感，提高患者的生存率，具有较高的应用价值。

[1] 幸专霞,孙卓贵.联合应用经腹及经阴道超声诊断妇产科急腹症的价值[J].吉林医学,2013,34(24):4994-4995.

[2] 王春华,禄琴梅,黄叶,等.经腹部及阴道超声联合应用在妇产科急腹症中的诊断价值[J].中国妇幼保健,2014,29(22):3685-3687.

[3] 陈彬.探讨经腹部(TAS)和经阴道超声检查(TVS)联合应用在妇产科急腹症中的应用价值[J].保健文汇,2017,(8):205.