公寓老年人主观幸福感及心理健康的中介作用

游雪勤　阴山燕　郭　成　滕召军

(西南大学心理学部　西南大学心理健康教育研究中心，重庆　400715)

主观幸福感(SWB)是老年人生活质量的一个重要指标〔1，2〕。老年人SWB与心理健康呈显著正相关，与抑郁情绪呈显著负相关〔3〕，这表明老人的心理健康状况越好及情绪状态越好，就越能感觉到幸福〔4〕。研究表明高的SWB是更好的健康和长寿的重要预测量〔5〕。本研究旨在探讨如何提高公寓老年人SWB，并构建心理健康在情绪调节和SWB关系中的中介模型。

1　资料与方法

1.1一般资料选取天津市养老院思维清晰、语言交流无困难的老人(≥60岁)进行问卷调查，发放260份问卷，回收有效问卷253份(97.31%)。其中男95人，女158人；60～75岁61人，76～85岁119人，≥86岁73人；自我评价身体状况很好10人，较好64人，一般100人，较差60人，很差19人；子女在身边(子女至少1次/w看望老人)183人，子女不在身边70人。

1.2研究工具①纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)共包含24个条目，正性因子和负性因子2个维度，采用3点计分法，“是”计2分、“否”计0分、“不一定”计1分，总分等于正性因子分和负性因子分之差，总分最大值为24分。该量表α系数为0.87，重测相关系数为0.76〔6〕。②老年人心理健康自评工具共20道题目，正向和反向计分题各10道；5个维度：适应、认知、人际、性格、情绪；满分65分，分数越高表明心理健康状况越好，20～32分为重度心理问题、33～42分为中度心理问题、43～52分为轻度心理问题、53～65分为无心理问题。α系数为0.84，折半信度>0.72〔7〕。③情绪调节方式问卷用于测量日常生活中人们对正性情绪(兴趣、快乐)和负性情绪(厌恶、愤怒、悲伤、恐惧)等6种具体情绪所进行的增强调节(评价重视、表达宣泄)和减弱调节(评价忽视、表达抑制)的调节频率。量表由 24 个条目构成，以4个等级反映调节频率的差异。在大学生样本中，总量表的α系数为0.73〔8〕。

1.3调查方法由调查人员进行一对一问卷调查，绝大多数被试由调查人员逐一提问记录，被试回答；部分被试自行填写，研究人员陪同。对参与调查的老人赠送小礼物作为感谢。

1.4统计学方法采用SPSS21.0软件进行t检验，F检验，Pearson相关分析及bootstrapping中介作用分析。

2　结　果

2.1公寓老年人SWB总体情况公寓老年人的SWB总分为(11.68±9.69)分，与得分中间值12分差异无统计学意义(t=-0.519，P=0.604)，所以公寓老年人SWB处于中等水平。

2.2公寓老年人SWB的差异公寓老年人的SWB在性别上差异无统计学意义〔男(12.36±9.57)分 vs 女(11.27±9.75)分；t=0.858，P=0.392〕，有女子在身边的老人SWB〔(12.69±9.22)分〕显著高于子女不在身边的〔(9.04±10.41)分；t=2.176，P=0.007〕。不同身体状况的公寓老年人的SWB差异有统计学意义〔很好(20.10±2.13)分、较好(15.70±7.21)分、一般(13.40±8.24)分、较差(5.35±9.93)分、很差(4.68±11.57)分；F=18.245，P<0.001〕。

2.3公寓老年人SWB、心理健康及情绪调节方式的关系以情绪调节方式为自变量，SWB为因变量，心理健康为中介变量，进行中介效应分析，结果发现，心理健康在对正性情绪的调节方式与SWB关系总均起完全中介作用，增强调节中，间接效应量为0.302，95%CI(0.214～0.390)，减弱调节中，间接效应量为-0.237，95%CI(-0.326～-0.163)；而负性情绪调节方式中，仅在增强调节与SWB关系中起部分中介作用，间接效应量为-0.328，95%CI(-0.448～-0.208)，在减弱调节与SWB关系中中介效应不显著。见图1。公寓老年人SWB与心理健康显著正相关(P<0.001)。在对正性情绪的调节中，增强调节与SWB和心理健康均呈正相关(P<0.001)，减弱调节与SWB和心理健康均呈显著负相关(P<0.001)；对负性情绪的调节中，增强调节与SWB和心理健康均呈显著负相关(P<0.001)，减弱调节与SWB和心理健康均无显著相关(P>0.05)。见表1。

1)P<0.05,2)P<0.001图1　心理健康的中介模型

表1　公寓老年人SWB、心理健康与情绪调节方式的相关性(r值)

1)P<0.001

3　讨　论

公寓老年人的SWB处于中等水平，这与以往研究相似〔9〕。本研究所选取的公寓是天津市整体条件都比较好的公寓，公寓的各项生活及娱乐设施都很完善，每天公寓都会安排一些集体活动，公寓里的老年人每天的生活安定且多滋多味。本研究与吴吉惠〔9〕和马艳等〔10〕研究报告一致，但女性的SWB得分略小于男性，女性比男性对情绪更敏感，她们更容易体验到负性情绪，但男女间差异无统计学意义。

亲子支持与老人主观幸福感之间呈正相关〔11〕，子女经常来公寓看望老人也是一种支持，研究表明子女向老人提供支持和帮助可以提高老人的SWB水平〔12〕；与本研究结果一致。子女需要时常去看看老人们，哪怕仅仅是陪他们聊会天，散会步，甚至只是一个电话，都会让老人们感受到来自子女们的关注关心。

身体健康是影响老年人SWB的一个重要因素〔13，14〕，老年人对自己身体健康状况的关注相对较多，调查研究发现〔15〕与幸福感相关的是自我评价的健康状况，而非生病次数或就医次数，这说明老人身体状况的态度比实际健康状况更能影响幸福感。当身体健康时，疾病经济负担低，生活质量高，SWB也就高。因此让老人们正确客观地对待自己的身体状况，同时也需要乐观向上地生活。老年人的情绪体验比年轻人更加稳定，他们会体验到更多的积极情绪和更少的负性情绪〔16〕，Carstensen等〔17〕的研究发现积极情绪更多，负性情绪更少能够预测老年人SWB和寿命。公寓老年人更多的肯定和表达正性情绪及更少的宣泄负性情绪可能体验到更高的幸福感。这也说明在日常生活中，经常表达自己的喜欢、高兴及较少的表达愤怒厌恶等情绪不仅可以更好地与他人相处，也可以提高自己幸福感。本研究还发现，当公寓老人心理健康水平高的时候无论是遇到正性情绪还是负性情绪，他们都能体验到较心理健康水平低的老人更多的幸福感。因此，可以通过提高公寓老人的心理健康水平，来提高公寓老年人SWB〔18〕。

1吴捷.老年人社会支持、孤独感与主观幸福感的关系〔J〕.心理科学，2008；31(4)：984-6.

2程利娜.社会支持、自我效能感对丧偶老年人主观幸福感的影响〔J〕.公共卫生与预防医学，2013；24(1)：48-50.

3陈彤.老年人主观幸福感的调查分析〔D〕.重庆：西南大学，2009.

4赵科，谭小林，文晏，等.重庆市农村老年人心理健康与主观幸福感相关性研究〔J〕.检验医学与临床，2014；11(18)：2513-5.

5Diener E，Chan MY.Happy people live longer：subjective well‐being contributes to health and longevity〔J〕.Applied Psychol Health Well-Being，2011；3(1)：1-43.

6戴晓阳.常用心理评估量表手册〔M〕.北京：人民军医出版社，2010：226-31.

7于淼.老年人心理健康自评工具及自助策略的研究〔D〕.上海：第二军医大学，2008.

8毕业.初中生认知风格、归因方式与情绪调节方式的关系研究〔D〕.长沙：湖南师范大学，2010.

9吴吉惠.老年公寓60岁以上老年人幸福感与应付方式调查分析〔J〕.社会心理科学，2007；22(1-2)：194-9.

10马艳，化前珍，范珊泓，等.社会养老机构老年人主观幸福感及相关因素研究〔J〕.护理学杂志，2007；22(7)：5-8.

11邬俊福.城乡老年人亲子支持与主观幸福感的相关研究〔J〕.中国健康心理学杂志，2010；18(7)：822-4.

12Chalise HN，Saito T，Takahashi M，etal.Relationship specialization amongst sources and receivers of social support and its correlations with loneliness and subjective well-being：a cross sectional study of Nepalese older adults〔J〕.Arch Gerontol Geriatr，2007；44(3)：299-314.

13王枫，王茜，庄红平，等.老年人主观幸福感及其影响因素分析〔J〕.医学与社会，2010；23(12)：11-2.

14Burnay N，Kiss P，Malchaire J.Sociability，life satisfaction，and mental health according to age and (un)employment status〔J〕.Int Congress，2005；1280：347-52.

15王翠.不同健康状况的老年人社会参与和主观幸福感的关系研究〔D〕.长沙：湖南师范大学，2011.

16Carstensen LL，Pasupathi M，Mayr U，etal.Emotion experience in the daily lives of older and younger adults〔J〕.J Personal Soc Psychol，2000；79(4)：1-12.

17Carstensen LL，Turan B，Scheibe S，etal.Emotional experience improves with age：evidence based on over 10 years of experience sampling〔J〕.Psychol Aging，2011；26(1)：21.

18陈嘉贤.澳门老年人心理健康及其幸福感研究〔D〕.广州：华南师范大学，2004.